Боль под коленом сзади: причины и лечение – Ваш ортопед

Сосудистые заболевания

Застой венозной крови из-за несостоятельности клапанов вен часто сопровождается болью в ногах. Она, как правило, появляется под коленом и опускается на голень. Боль ноющая, появляется под вечер или после длительного пребывания на ногах.

Сопровождается отеком нижних конечностей. При поверхностном варикозе можно рассмотреть расширенные венозные узлы под кожей или сосудистую сетку, излюбленной локализацией которой выступает подколенная ямка. В случае варикоза глубоких вен внешних признаков может и не быть.

Это достаточно редкая патология, которая может возникать при воспалении вены (тромбофлебит), при нарушении свертывания крови (тромбофиллия) или возникать в качестве осложнения варикоза. При тромбозе пациенты жалуются на интенсивную боль в подколенной области.

Лечение может быть как консервативным (вводят антикоагулянты, антибиотики), так и хирургическим. Если вовремя не начать терапию, то пациент может остаться без ноги из-за развития гангрены.

Перекрытие просвета артериального сосуда эмболами встречается не так уж редко. По локализации тромбоэмболий поражение нижних конечностей находится на 4-м месте после коронарных, мозговых артерий и аорты.

В случае эмболии подколенной артерии возникает резкая и очень интенсивная боль. Нога становится бледной и холодной на ощупь. На артериях стопы не удается прощупать пульс. Если помощь не оказана на протяжении 2-3 часов, то развивается гангрена, что требует ампутации конечности. Лечение в основном хирургическое.

Эмболия подколенной артерии

Эмболия подколенной артерии и ее последствия

Это выпячивание стенки артерии в сторону. Может быть как врожденным дефектом, так и приобретенным вследствие поражения артериальной стенки, например, атеросклеротическим процессом. Если аневризма присутствует, то в подколенной ямке можно прощупать мягкое и эластическое образование, которое пульсирует.

Варикоз

Боли при варикозном расширении вен не являются постоянными, больные вены и сосудистые патологии вызывают односторонние боли, нога болит – пока находится в движении. И усугубляется такое состояние при сильном сгибании ноги.

Локализуется в основном под левой коленной чашечкой, и спускается ниже, может сопровождаться отеком.Тромбоз подколенной вены достаточно редкое заболевание, причиной может быть нарушение свертываемости крови.

Проявляется интенсивной болью, резко возникающим отеком, локальным повышением температуры, синюшностью конечности. Требуется немедленное медикаментозное консервативное лечение, иначе все может закончиться ампутацией конечности.

При эмболии симптомы прямо противоположные – нога становится холодной, кожный покров бледным, пропадает пульс на стопе. Помощь следует оказать в экстренном порядке, в течение 2-3 часов, лечение хирургическое.

Причины возникновения эмболии – заболевания сердца.Аневризма подколенной артерии, достаточно редкое заболевание, связанное с поражением артериального сосуда, а точнее с его выпячиванием.Проявляется тянущей, пульсирующей болью в подколенной области, при пальпации прощупывается незначительное пульсирующее уплотнение.

1.Киста Бейкера

Это возрастное заболевание, поражающее, в основном, пожилых людей, и связано с воспалением синовиальной оболочки. Она образуется по причине старения клеток и сопутствующего этому нарушение метаболизма.

Основные причины

Боль под коленом сзади: причины и лечение – Ваш ортопед

«Болит под коленкой» — жалоба, озвучиваемая при суставных заболеваниях — остеоартрозе и артрите. Дегенеративные процессы в суставах (артроз) проявляются дискомфортом при движении на начальных стадиях, и усилением боли и количества обострений при развитии болезни.

Самое частое новообразование — опухолевидная грыжа или киста Бейкера. Признаки патологии проявляются сильной болью сзади, в подколенной области, отечностью в области коленной чашечки, вследствие воспаления внутреннего слоя суставной сумки (синовиальной оболочки).

Воспалительный процесс способствует увеличению синтеза синовиальной жидкости, ее скоплению и сдавливанию самой оболочки. Образуется уплотнение, не превышающее размеров горошины. Оно растет, вызывая тянущую боль.

Образование кисты менисков — еще одна причина. Проявляется болезненными ощущениями при сгибании, разгибании во время ходьбы. Локализуется киста в задней области коленного сустава под боковыми связками. Без специальных методов диагностики обнаружить ее невозможно.

Травмы конечности, например, падения провоцируют поражение мениска — полный или частичный разрыв. Первая жалоба пациента — болит под коленкой. Иногда разрыв является следствием разрушения хряща при артрозе.

В области подколенной ямки локализуются основные околосуставные структуры — сухожилия, нервы и сосудистые пучки. Нагрузки, микротравмы, гнойно-воспалительные процессы вызывают отечность, гиперемию, свидетельствующих о развитии тендинитов, бурситов, образовании абсцессов, которые приводят к появлению болей в колене сзади.

Поражение артерий, вен и нервов (сосудисто-нервного пучка), расположенного под коленом при тщательной диагностике может оказаться невритом большеберцового нерва, проявляющегося образованием в ямке коленного сустава шишек и развитием отеков.

Повреждение нервов

С задней стороны ноги, на дне подколенной ямки, расположен большеберцовый нерв, основное нервное окончание в этой области, повреждение которого и может спровоцировать болевые ощущения. Основные причины:1. Травма.2. Опухоль.3. Воспаление.

Проявляет себя резкой и достаточно сильной болью в задней части колена, болевые ощущения могут опускаться до самой стопы, накатывают они, как правило, волнообразно. Часто при таком заболевании можно услышать жалобы о болях выше колена сзади.

Если болит нога под коленом, а травм и воспалений нет, причина может скрываться в поражениях артерии или вены, а также нервных волокон, расположенных в коленной ямке. Болезней несколько. Первая — воспаление большеберцового нерва, который проходит сзади колена, по самому дну ямки. Происходит это вследствие разных факторов, связанных с заболеваниями нервной системы.

Из симптомов можно выделить сильный дискомфорт при движении и при разгибании ноги, которая опускается к стопе. Часто воспаление провоцирует рост опухоли, что ведет к изменению сухожильных рефлексов и снижению тонуса мышц ноги. В качестве лечения показано оперативное вмешательство.

Тупая или схваткообразная резкая боль под коленом сзади может говорить об аневризме подколенной артерии. При пальпации можно найти уплотнение небольшого размера, которое при надавливании причиняет дискомфорт и начинает пульсировать. Происходит это явление при расслойке стенок сосуда, что приводит к выпячиванию артерии наружу.

Если вовремя не провести операцию, возможно обширное кровоизлияние в близлежащие ткани. Иногда болит нога под коленом вследствие такой патологии, как тромбы в вене. Явление довольно редкое, но не менее опасное, так как распознать эту болезнь очень трудно.

Человек чувствует, что ему тянет ногу, но визуальный осмотр не дает никаких результатов, боли несильные, периодические. К тому моменту, когда будет поставлен точный диагноз, развиваются тяжелые осложнения, что приводит к закупорке вен и летальному исходу.

Боль под коленом сзади: причины и лечение

По дну подколенной ямки проходит большеберцовый нерв, повреждение которого может сопровождаться болью в этой зоне. Основные заболевания нерва:

  • опухоль (невринома),
  • травма (ушиб, защемление, растяжение, разрыв),
  • воспаление.

Кроме боли, при поражении большеберцового нерва наблюдается нарушение чувствительности кожи голени и стопы, снижение сухожильных рефлексов, парез стопы, снижение мышечной силы и атрофия мышц голени. Лечение зависит от причины.

Таким образом, боль под коленом может быть вызвана не одним десятком причин. В каждом случае определить этиологию болевых ощущений очень важно, так как от этого напрямую зависит лечение и его успех.

Проблема эта относится к серьёзным патологиям, которые требуют обязательного медицинского вмешательства. Возникновение болей тянущего характера под коленом сзади является первым симптомом заболевания, к которому присоединяются и прочие признаки.

Причины

Причины, из-за которых появляется патология, могут быть различными. Провоцирует болезнь чаще всего следующее:

  • травмы голени, при которых сдавливается нерв или нарушается его целостность;
  • перелом большой берцовой кости;
  • вывих голеностопа;
  • травмы сухожилий колена;
  • растяжения связок стопы;
  • различные деформации стопы;
  • длительное пребывание ноги в неудобном положении, при котором на неё оказывается давление;
  • ревматоидный артрит колена;
  • тяжёлые формы сахарного диабета;
  • отравления свинцом;
  • тяжёлые вирусные инфекции;
  • почечная недостаточность.

Для определения причины развития нарушения, из-за которого и появились тянущие боли под коленом с задней стороны ноги, врач проводит полное обследование больного.

Симптомы

Симптоматика, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, может несколько различаться у разных больных. В качестве же общих признаков болезни все врачи выделяют, кроме тянущей подколенной боли, и такие проявления патологии:

  • отёчность ног;
  • судороги икроножных мышц;
  • затруднения при ходьбе, если болевой синдром распространился на стопу.

Самостоятельно, без помощи врача поставить себе диагноз человек обычно не может. В ряде случаев, у больного стопа болит и сильно тянет ногу под коленом с первых же дней развития патологии. В этом случае вероятнее всего имеет место острое воспаление нерва.

Лечение

Необходимое лечение определяется специалистом в зависимости от того, что стало причиной болезни и насколько сильно она запущенна. Лечение назначается чаще амбулаторное.

Методы лечения

Приступать к лечению болей под коленом следует лишь после тщательной диагностики.

Основной метод терапии включает в себя:

  • полное обездвиживание пораженной ноги;
  • фиксацию коленного сустава гипсовой повязкой;
  • медикаментозное купирование воспалительных процессов;
  • применение лечебной физкультуры.

Лечение начинается с полного покоя и строгого постельного режима. Гипс с ноги снимают после исчезновения боли и общих признаков воспаления. Последнее купируют медикаментозными препаратами в индивидуально подобранной дозе.

При лечении кисты Бейкера используют противовоспалительные, нестероидные и глюкокортикостероидные препараты в инъекциях, ортопедические фиксирующие повязки и накладки.

Полный разрыв менисков исправляется артроскопическим методом. Небольшое повреждение лечится длительной иммобилизацией ноги и использования консервативных методик лечения.

Абсцессы и сосудистая аневризма лечатся хирургическим методом. В первом случае, если абсцесс распространяется на прилегающие ткани, назначается антибактериальная терапия и накладывание антисептических компрессов.

Аневризму устраняют путем сшивания дефекта сосудистых стенок.

При лечении тендинита ограничивают двигательные функции сустава, и применяют противовоспалительные препараты.

Для устранения тромбоза подколенных вен успешно применяются разжижающих кровь препараты и малоинвазивные хирургические методики.

Конечный этап — лечебные гимнастические упражнения, курсы массажа и контроль нагрузок на больную ногу. Успешное избавление от боли может быть гарантировано своевременно проведенным курсом лечения.

Доброкачественная опухоль

Киста Бейкера

Киста Бейкера – одно из наиболее распространенных заболеваний связанное с доброкачественным кистозным заболеванием. Характеризуется чрезмерным накоплением жидкости в около суставной сумке, появлением под коленом уплотнения размером от 2 см и более, появлением тянущей болей, не зависящих от нагрузок и покоя, онемением и легким покалыванием стопы. Появляется вследствие артрита, артроза, синовита.

Предлагаем ознакомиться:  Как проверить мужа на измену и что с ним делать потом?

Строение подколенной ямки

Подколенную впадину сверху и снизу окружает коленное сухожилие, а также мышцы, тянущиеся от бедра и голени. На дне находится бедренная кость, а посередине проходят коленный нерв, артерия и вена. Свободное пространство заполнено подкожно-жировой клетчаткой. Не стоит забывать и про лимфоузлы, которые служат барьером от инфекции в области стопы и голени.

Такое сложное строение затрудняет диагностику заболеваний.

Кроме того, нервы в подколенной ямке могут передавать болевые ощущения еще и от нижних отделов позвоночника.

Если наблюдается боль под коленом сзади, причины могут крыться во многих болезнях, протекающих в данном отделе. К таковым можно отнести болезни коленного сустава, околосуставных тканей, сосудов и нервов, гнойно — воспалительные процессы.

Киста Бейкера в подколенной ямке – опухолевидное образование, которое считается доброкачественным.

Как и множество иных заболеваний, такое новообразование не возникает само по себе, а спровоцировано одной из следующих причин: остеоартритом, ревматоидным артритом, травмой сустава, воспалением синовиальной оболочки сустава.

Начальная стадия болезни не сопровождается явными симптомами. Так, может возникнуть легкая боль в колене при разгибании и сгибании в суставе.

Боль под коленом сзади: причины и лечение – Ваш ортопед

С ростом киста способствует защемлению рядом расположенных нервов, что сопровождается покалыванием и онемение стоп, болью, ограничением подвижности.

Киста Бейкера и боли в коленях сзади – вторичное проявление болезни коленного сустава. По этой причине необходимо провести расширенную диагностику, которая покажет реальное состояние данной области. Так, проводят УЗИ и МРТ. Также используют пункцию кисты для изучения ее содержимого.

Боль под коленом сзади при сгибании и боль в колене при разгибании можно устранить, вылечив основное заболевание, которое вызывает такие симптомы, то есть кисту Бейкера.

В этом случае назначают применение мазей и лекарственных средств, которые снимают боль. Если консервативное лечение не эффективно, назначают проведение пункции и операции.

Пункция – метод лечения, который заключается в откачивании жидкости, что содержится в кисте, после чего в появившуюся область вводят гормональные препараты, способствующие профилактике воспаления. Единственным недостатком пункции можно назвать высокий риск повторного накопления жидкости и развития кисты, что снова потребует проведения процедуры.

Наиболее эффективный метод лечения кисты – операция, в ходе которой кисту удаляют полностью.

Это опасное состояние приводит к нарушению кровообращения в тканях ноги ниже колена и развитию их ишемии. Боль тянущая появляется как один из первых признаков. Причиной патологии является слабость сосудистой стенки, из-за чего образуется выпячивание.

Особая опасность болезни в том, что пока имеются не сильные тянущие боли под коленом, почти все больные не обращаются за врачебной помощью. В результате отсутствия терапии нарушение прогрессирует и приводит к тяжёлым последствиям.

Симптомы

До развития острой симптоматики о наличии аневризмы можно догадаться только по тянущим болям в подколенной ямке. Когда же возникает ишемия тканей ноги, у больного наблюдаются такие проявления состояния:

  • острая тянущая боль от любого движения, которая постепенно стихает, если нога находится в покое;
  • выраженная зябкость больной ноги ниже колена;
  • острая слабость ноги;
  • бледность кожи ноги ниже колена, которая вначале просто бледная, а через небольшое время уже с синюшным оттенком;
  • падение чувствительности конечности.

Нельзя игнорировать уже первые признаки патологии, когда только начало тянуть ногу под коленом. Она вызывает тяжёлые осложнения, вплоть до ампутации ноги из-за омертвления тканей. В ряде случаев развивается сепсис, приводящий в 98% случаев к летальному исходу.

Лечение

Лечение заболевания проводится исключительно хирургическим путём. Во время операции патологический участок артерии заменяется искусственным или проводится наложение лигатур. Метод определяет врач.

Заболевание характеризуется образованием в подколенной вене тромба, который значительно нарушает кровообращение. Тянущие боли под коленом – это первый признак патологии. Также явление может быть ответом, почему тянет икру, так как неприятные ощущения возникают из-за нарушения кровообращения.

Причины

В пожилом возрасте риск появления тромбоза значительно возрастает. У женщин он больше, чем у мужчин. Спровоцировать развитие сгустка в вене могут такие причины:

  • хирургические вмешательства;
  • перелом ноги, из-за чего она в течение продолжительного времени находилась в вынужденном положении;
  • варикоз;
  • раковые заболевания;
  • недостаток физической активности;
  • тяжёлые затяжные роды;
  • длительное сдавливание ноги;
  • применение ряда гормональных препаратов;
  • употребление менее 3 литров воды в день;
  • патологии сердца;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • ожирение;
  • длительное переохлаждение ноги.

Если человек находится в группе риска относительно болезни, он должен проявлять особое внимание к своему самочувствию и при первых же признаках патологии обращаться за врачебной помощью.

Симптомы

Не сильная тянущая боль под коленом сзади является первым признаком развития тромбоза, на который сразу же надо обратить внимание. В этот момент лечение, как правило, не представляет сложностей, и восстановить удовлетворительное состояние получается в короткий срок.

О том, что развивается тромбоз подколенной вены, свидетельствуют такие симптомы нарушения:

  • боль в области голени при попытке сгибания стопы на себя – у части больных неприятные ощущения распространяются и на область подколенной ямки;
  • отёчность больной ноги ниже колена;
  • бледность кожи;
  • чувство распирания под коленом.

У части больных вена просматривается под кожей. Она становится интенсивно синей.

Лечение

Если состояние больного не критическое, то применяется не хирургическое, а медикаментозное лечение. При нём используются препараты, которые способствуют разжижению крови в сосудах и растворению тромбов.

В большинстве случаев в период лечения рекомендовано соблюдение постельного режима. Это позволяет снизить нагрузку на больную вену и повысить скорость растворения тромба.

Явление встречается не очень часто. При нем среди прочих симптомов нарушения присутствуют также и тянущие ощущения под коленом. Обращать внимание на данное явление следует сразу же после возникновения проблемы.

Причины

Также проблема появляется на фоне воспаления суставов по причине системных болезней. Не редкость увеличение лимфатических узлов из-за сильного переохлаждения ног и травмы.

Симптомы

Боль под коленом сзади: причины и лечение – Ваш ортопед

Проявляется нарушение постоянной тянущей болью под коленом, выраженной болезненностью при прощупывании больной области и видимым увеличением узла. Даже самостоятельно больной может определить, что лимфоузел под коленом увеличен.

Лечение

Что делать в конкретном случае, для каждого больного, определяет лечащий врач. Всё зависит от степени воспаления и интенсивности патологического процесса. В ряде случаев необходимо проведение комплексного обследования в условиях стационара.

Провоцирующие факторы

Почему у одних людей проблемы с суставами появляются очень рано, а другие до самой старости ведут активный образ жизни?

Можно выделить несколько категорий людей, предрасположенных к заболеваниям костной или соединительной ткани:

  • Профессиональные спортсмены. Суставы и растяжение связок – большая проблема таких людей. Их суставы переносят не только большую нагрузку, но и чрезмерную активность, что приводит к преждевременному изнашиванию. Мышцу спортсмена часто сводит судорога и она дергается. По статистике, реже поражается левая нога;
  • Рабочие с тяжелым физическим трудом. Сильная нагрузка разрушает суставы и ускоряет патологический процесс. Если проблема появилась, а причина не устранена, это может привести к инвалидности;
  • Люди после операций или инфекционных заболеваний. Боли тянущего характера в области подколенной ямки могут появиться в результате иннервации нервных окончаний из других очагов воспаления.

Поражение мягких тканей

Болевые ощущения сзади колена могут быть также связаны с воспалением, напряжением или травмой мягких тканей – мышц, сухожилий, связок.Травмы фиброзных соединений обычно случаются резко, во время занятий спортом, при неточном расчете нагрузок.

Боль под коленом сзади: причины и лечение – Ваш ортопед

Чаще всего это бывают растяжения, реже – более серьезные травмы. Главный признак растяжения – это боль в ноге сзади колена при легком надавливании или любом движении.При продолжительной двигательной активности может возникнуть бурсит или тендинит, при этих заболеваниях боль является острой и тянущейся, усиливающаяся или появляющаяся при нагрузках.

Ее возникновению предшествует воспаление асептического или инфекционного характера. Может сопровождаться образованием гноя.Лечение в данном случае проводят медикаментозное с использованием противовоспалительных, обезболивающих средств, а иногда и антибиотиков.

На первичной стадии лечения, ноге обеспечивается полный покой, могут наложить гипс или тугую фиксирующую повязку. После снятия болевых приступов разрешаются физиопроцедуры и легкая лечебная гимнастика.

При гнойной инфекции возможно воспаление жировой ткани и лимфоузлов, что также сопровождается болевыми ощущениями, при этом сама инфекция может спокойно подниматься выше по ноге, даже если пострадавший получил травму в районе голеностопного сустава. Она идет до первого лимфоузла.

Лечение

Строение подколенной ямки

Варикоз

Как правило, заболевания коленных сочленений сопровождаются болью по передней поверхности колена, но некоторые недуги проявляются именно болезненными ощущениями в подколенной ямке.

Киста Бейкера

Это доброкачественное кистозное образование, которое состоит из плотной соединительнотканной оболочки, а внутри заполнено вязким желеобразным содержимым. Анатомически связано с капсулой коленного сустава, поэтому располагается поблизости и чаще всего в подколенной ямке.

Болеют чаще женщины, но прогноз благоприятен. Образование никогда не перерождается в злокачественную опухоль, хотя может принести немало неудобств своему владельцу. Полностью избавиться от кисты Бейкера можно только хирургическим путем.

Симптомы кисты Бейкера:

  • образование имеет округлую или овальную форму;
  • кожа над ним не изменена, поверхность гладкая;
  • на ощупь киста мягкая, малоподвижная, эластичная;
  • как правило, болевые ощущения отсутствуют, но иногда может возникать тянущая боль;
  • располагается в подколенной ямке;
  • размеры бывают разными – от незаметного до 3-5 см в диаметре;
  • если киста достигает большого размера, она может ограничивать амплитуду движений в коленном суставе.
Киста Бейкера

Предлагаем ознакомиться:  Какие есть продукты для похудения

Киста Бейкера, или гигрома подколенной ямки

Это заполненное жидкостью образование в толще хрящевой ткани менисков коленных суставов. Такая патология часто поражает молодых и активных людей, спортсменов. Ее причиной принято считать повышенные нагрузки на хрящевую внутрисуставную ткань.

Строение подколенной ямки

Основной симптом болезни – боль, которая возникает по боковой поверхности колен и сзади. Болевые ощущения беспокоят при движениях в коленях и отсутствуют в состоянии покоя. В некоторых случаях можно отметить небольшую припухлость в этой зоне.

Если не начать лечение, то киста мениска может стать причиной вторичного деформирующего артроза коленного сустава. Полностью избавиться от образования можно только хирургическим путем.

Киста мениска коленного сустава

Киста мениска коленного сустава

Если беспокоят боли под коленом и начались они после какой-то травмы, то нужно подумать о повреждении задней части латерального или медиального мениска колена. Также разрыв мениска может наступить вследствие воспалительных или дегенеративно-дистрофических процессов. Лечение такой травмы только оперативное.

осмотр колена
Если воспалилось колено, болевые ощущения будут возникать при сгибании и разгибании колена.

Боль под коленной чашечкой может появиться в результате:

  • Кистозных образований. Известное заболевание, киста Бейкера, чаще поражает женщин после 35 лет. Заболевание возникает вследствие уже существующих артроза и остеопороза, представляя собой хронический воспалительный процесс в синовиальной оболочке. Возможны также кистозные поражения менисков;
  • Травмы мениска. Разрыв часто происходит после чрезмерной нагрузки на сустав. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи, иначе травма приведет к инвалидности.

Способствовать появлению болезненных ощущений под коленом могут:

  • Новообразования, преимущественно опухоль нервных окончаний. В этом случае, сильная ноющая или острая боль в задней части колена также дублируется и в икре;
  • Поражения кровеносных структур, например, аневризма подколенной артерии или тромбоз вены (одно из осложнений варикоза, когда вена вздулась и в ней образовался тромб). Может быть заметно, что пораженное место распухло и чувствуется пульсация или появился синяк без ушиба;
  • Инфицированные раны ниже сустава могут привести к гнойным заболеваниям левой или правой подколенной ямки. При этом наблюдается воспаление лимфоузлов и усиление боли при сгибе ноги.

Нередко причина боли в ногах кроется в проблемах с сухожилиями, связками и их составляющими. Достаточно небольшого перенапряжения, и мягкая ткань подколенной ямки получает небольшую травму, начинает воспаляться, появляется отек, тянущая боль, дискомфорт.

Если не принять мер по лечению, со временем ощущения усиливаются, боль в ноге становится острой, пропадает возможность передвижения. В ногах образуются бурситы и тендиниты, вылечить которые поможет только доктор. К основным мерам терапии относятся:

  • полное обездвиживание конечности;
  • фиксация колена при помощи гипса;
  • снятие воспаления;
  • лечебная физкультура.

Распространенные причины боли под коленом

Для начала пациенту прописывается полный покой и строгий постельный режим. Как только сильная боль исчезнет, гипс можно будет снять. Для устранения воспаления применяются медицинские препараты, дозу которых назначает врач. Конечным этапом выздоровления служит лечебная физкультура, массажи и контроль нагрузок на ногу.

Часто нога болит под коленом сзади вследствие инфекционного воспаления. Даже небольшая рана или царапина, которой не уделили должного внимания при ее получении (дезинфекция, наложение повязки), может стать открытыми воротами для проникновения в ногу серьезной инфекции.

Пока она распространяется в организме, человек может ничего не чувствовать, но вскоре появляется абсцесс сзади колена, сама ранка гноится, поднимается температура, начинается лихорадка. Если вовремя не начать лечение, возможен летальный исход.

Причина — инфекционное поражение лимфатических узлов. Когда вредоносные бактерии попадают в них, узлы воспаляются, увеличиваются в размерах, появляется гнойный лимфаденит. Возникает острая боль под коленом, избавиться от которой анальгетиками невозможно.

При данном заболевании воспалительный процесс затрагивает синовиальную сумку суставного соединения, от чего и появляется тянущее ощущение. Почему в колене достаточно часто возникает такой патологический процесс, объясняется тем, что перегрузки сустава не редкость. Часто, тянущие боли сзади под коленкой связаны именно с бурситом.

Причины

Провоцируется бурсит колена многими факторами, основными из которых являются:

  • тяжёлые грипп и ОРВИ, когда воспаление развивается как их осложнение;
  • инфицированные глубокие раны колена, правильного лечения которых не проводилось;
  • травма колена;
  • чрезмерные перегрузки сустава, в особенности при которых происходит компрессия колена из-за подъёма значительного веса;
  • растяжение сухожилий колена;
  • системные аутоиммунные патологии;
  • серьёзные гормональные нарушения, особенно со стороны щитовидной железы;
  • полиартрит ревматоидный;
  • тяжёлые интоксикации;
  • отложения солей в коленном суставе.

В ряде случаев установить причину появления бурсита не удаётся. Это чаще бывает, если незначительная травма колена была давно, человек о ней уже забыл, а признаки этого повреждения полностью исчезли.

Симптомы

Изображение 2

Первым проявлением нарушения является тянущая боль позади под коленом, которая появляется в момент значительной нагрузки. По мере прогрессирования патологии тянущий болевой синдром усугубляется и уже отмечается даже в состоянии покоя. Прочие проявления нарушения следующие:

  • местное ограниченное повышение температуры кожи над областью воспаления;
  • покраснение кожи в области колена;
  • отёчность сустава;
  • снижение подвижности колена;
  • общее недомогание.

При запущенном воспалении повышение температуры не локальное, а общее. Болевой синдром интенсивный тянущий, не проходящий после отдыха. В такой ситуации может требоваться даже госпитализация.

Лечение

Терапия проводится чаще амбулаторно. Больному колену требуется обеспечить покой. Врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики и анальгетики. Также входят в комплекс лечения и физиопроцедуры.

Лечение

Дегенеративные процессы

Боли могут возникать также и при разрушении костей суставной сумки, обычно эти явления характерны для людей в возрасте, сопровождаются болевыми ощущениями, которые могу отдаваться в любой части колена, характерные заболевания – артроз и артрит.

Как не странно, но, тоже самое защемление седалищного нерва также может сопровождаться болями в области подколенной чашечки, в данном случае лечить надо непосредственно источник болезни, а не снимать его симптомы с коленных суставов.

Какие симптомы должны вас насторожить

Подколенные боли могут иметь разный характер, например:

  • При кисте Бейкера у взрослого беспокоят тянущие, не сильные боли. Ноет, как правило, одна нога. Киста, или грыжа, заметна даже внешне – она выглядит как припухлость, которая находится в середине подколенной ямке. Если пациент заметил, что в этом месте у него опухло, значит, там скопилась лишняя жидкость, которая перемещается в чашечку при надавливании;
  • Поражение кистой мениска, наоборот, характеризуется сильной и резкой болью;
  • Поражение околосуставных структур проявляется болью средней интенсивности и ограничением подвижности. При этом на колене появляется отек и оно опухает;
  • Артрит легко распознать по характерному набору симптомов: ограничение движения ног и колен, боль, отёк;
  • Сосудистые заболевания вызывают не только местную симптоматику, поэтому человека, кроме боли в коленном суставе будет беспокоить общая интоксикация, онемение конечностей, ощущение мурашек.

Прежде всего, необходимо разобраться в том, какой бывает боль под коленом. Выделяют следующие виды:

  1. Ноющая или тянущая – она может свидетельствовать о возможных воспалительных процессах в суставе.
  2. Резкая и сильная боль говорит о травмах, например, повреждении или разрыве связок.
  3. Острая боль ниже колена может быть сигналом о повреждении мениска.

При этом, стоит обратить внимание и не другие симптомы, при наличии которых необходимо срочно обратиться к врачу:

  1. Болезненные ощущения, длящиеся уже около 3-4 дней, локализирующаяся ниже сустава – она может быть тянущей, не острой, но терпеть ее категорически нельзя.
  2. Если вы не можете наступить на ногу, а при движении болит ниже сустава.
  3. Болит ниже колена и сопровождается сильным отеком и повышением температуры.
  4. Болит при подъеме или спуске с лестницы.
  5. Если вы видите, что колено выглядит неестественно, его форма изменилась – немедленно обездвижьте ногу и обратитесь к врачу.

Очень часто причиной болевых ощущений под суставом – спереди или сзади – является довольно продолжительная статическая нагрузка на приводящие мышцы. В этом случае боль довольно быстро проходит при надлежащей разминке и массаже.

Но если дискомфорт ниже сустава начал беспокоить вас ежедневно, даже в состоянии покоя – то это может говорить о патологических процессах, например, о развитии гонартроза. Это заболевание хряща, которое способно даже деформировать суставы.

2

Люди, увлекающиеся спортом, должны быть особенно внимательными к своим суставам

Обмен веществ

Остеопароз – заболевание, вызванное нарушением обмена веществ, характеризуется деформацией сустава, при этом болевые ощущения концентрируются в месте крепления, отдают в заднюю часть ноги в момент ее разгибания.

Известная многим подагра (скопление пуриновых солей) также может стать источником болевого синдрома. Или же банальная нехватка витаминов и минералов в организме может негативно сказаться на работе коленей.

Остеопароз — как причина боли под коленом

Лечение и диагностика проблем с голеностопом

Боль под коленом сзади

Ультразвуковая диагностика колена

Правильный диагноз при боли под коленом может поставить только врач. Для этого он должен осмотреть пораженный участок, уточнить характер и локализацию болевых ощущений,  профессиональную деятельность и наследственные факторы.

Затем пациент должен пройти обследования: рентген, УЗИ, ангиографию и другие, позволяющие достоверно определить характер заболевания. Лечение коленного сустава зависит от тяжести его повреждения. При интенсивных, острых болях, возникающих обычно после травмы, боль в колене купируют, больного доставляют в лечебное заведение, где в случае необходимости проводят хирургическое вмешательство.

Если госпитализация не требуется, то для купирования боли под коленом на больной участок накладываются специальные накладки или сустав надежно фиксируется. Могут быть назначены противовоспалительные мази, лекарственные средства — нестероидные противовоспалительные препараты или антибиотики.

Новообразование под коленом

Боль под коленом сзади: причины и лечение – Ваш ортопед

На начальной стадии можно полностью излечить почти все заболевания коленного сустава, за исключением кисты Бейкера, где необходимо пунктирование или ее удаление. Киста Бейкера обычно сопровождается интенсивной болью под коленкой сзади, сустав отекает и под коленом образуется уплотнение.

Сустав человека внутри покрыт синовиальной соединительнотканной оболочкой, которая вырабатывает жидкость. Увеличение выработки жидкости при воспалительном процессе ведет к ее скапливанию в межсухожильной сумке, так появляется новообразование, называемое кистой Бейкера.

Главное — вовремя обратить внимание на возникшую проблему, поставить правильный диагноз и начать лечение. И не нужно игнорировать этот факт, если нога болит под коленом сзади непостоянно. Раз боль появляется, значит, есть причина, ее вызывающая.

Предлагаем ознакомиться:  Почему хочется плакать без причины

При появлении дискомфорта или шишки под коленками пациент может обратиться к:

  • Терапевту. Он предположит, почему могут болеть колени при растяжке или ходьбе, а затем направит к специалисту узкого профиля;
  • Если ребенка беспокоит боль в ногах, нужно идти к педиатру;
  • Ортопеду – специалисту по заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
  • Хирург;
  • Невропатологу.

Когда у пациента болят ноги и он обращается с жалобами к врачу, специалист при первичном осмотре принимает это за симптом ущемления седалищного нерва. В этом и заключается вся опасность этой категории заболеваний.

Благодаря полному анамнезу доктор назначит необходимые обследования, установит причину нарушений и составит график лечения. Все это будет сделано на основании протоколов диагностики и при обнаружении очага поражения. Самолечение в этом случае — прямой путь к серьезным осложнениям и необратимым последствиям.

Все препараты, хирургические вмешательства, восстановительную терапию должен назначать только доктор. Иногда в комплексе лечебных процедур могут быть показаны и нетрадиционные методы, но лечение народными средствами тоже должно проходить под контролем специалиста.

Перелом

Явление довольно редкое, но от этого не менее опасное. Перелом коленной чашечки может иметь довольно неприятные последствия, т.к. эта чашечка защищает само суставное соединение от механического воздействия.

Иногда, перелом можно спутать с обычным ушибом, сама травма сопровождается болью и отеком, а полученный синяк может мигрировать вниз по ноге. С таким повреждением надо немедленно обратиться в поликлинику, создав ноге максимальный покой.

Боль под коленом может быть вызвана не одним десятком причин. И прежде чем приступить к лечению, нужно в обязательном порядке установить ее происхождение. От этого напрямую будет зависеть эффективность лечения и его конечный результат.

Народное лечение

Терапия народными средствами менее эффективна, чем медикаментозная, однако широко применяется при ортопедических болях.

В основном, она включает наружное лечение на ноге:

  • Сырье одуванчика, сирени и каштана заливают стаканом водки и настаивают 2 недели. В настое нужно смочить кусок марли и делать примочки к больной области;
  • Из меда и мумие можно приготовить мазь, которую втирают со стороны чашечки и подколенного сухожилия;
  • Смесь из поваренной соли, соды и горчицы эффективно убирает отек и уменьшает болевые ощущения. В качестве основы для смеси также берут мед.

Если ощущается тяжесть, жжение, колено припухло или тянет – причины самостоятельно найти будет очень сложно. Бывает, что острые коленки – лишь косметическая особенность, а бывает, что коленная чашечка начинает болеть при нажатии спереди и свидетельствует о патологии.

Небольшой ушиб внизу колена у детей не должен вызывать опасений, даже если он жжет и печет. Если же воспалился лимфоузел или у малыша пульсирует выше подколенной ямки, возможно, наличие сосудистых патологий.

Причины болей под коленкой

Коленные суставы — самый важный элемент скелета человека. Именно на них приходится вся нагрузка человеческого тела, поэтому от их здоровья и состояния зависят свобода движения, комфорт при ходьбе, радость жизни.

Под воздействием этих заболеваний суставы разрушаются, начинает появляться небольшой дискомфорт при движении, потом ощущения усиливаются, ноющая боль переходит в острые прострелы, и в скором времени человеку становится невозможно наступать на ногу.

Для того чтобы точно определить причины неприятных ощущений, необходимо пройти полное обследование под контролем опытного профессионала. Обычно для этого используют рентгеновские снимки и компьютерную томографию. Боль в коленной области может возникнуть по причине:

  • образований в коленной чашечке;
  • болезней сустава;
  • гнойно-воспалительных процессов;
  • заболеваний нервных волокон и сосудов.

Из новообразований в коленях самым часто встречаемым считается киста Бейкера. Признаки этой патологии — сильная боль в подколенной области сзади, отек ноги и самого колена. Причина — воспаление синовиальной оболочки, покрытия сустава. В ней происходит синтез своеобразной смазки, необходимой для комфортного движения сустава.

Если в ней возникает воспалительный процесс, то жидкость начинает выделяться в больших количествах, чем требуется, она скапливается и сдавливает оболочку. Так появляется маленькое уплотнение, по размерам не больше горошины.

Если на нее надавить, киста может немного уменьшиться в размере, но вскоре восстановит форму. Для лечения кисты Беккера используют инъекции противовоспалительных препаратов нестероидного типа, глюкокортикостероиды и специальные ортопедические повязки и накладки.

Вторая причина проблем со стороны колена — киста менисков. Проявляется она болью при хождении и при разгибании ног. Расположены кисты обычно в задних частях колена и скрыты боковыми связками. Обнаружить их при внешнем осмотре ноги невозможно, для этого потребуются методы специальной диагностики.

Кроме кисты, в менисках образуются и разрывы. Это последствия травмы конечностей, спровоцированной резким движением, ударом или падением. Первый признак — резкая боль после травмы, локализующаяся под коленом. Иногда разрыв мениска может быть следствием артроза, приводящего к разрушению хрящевой ткани.

Жалобы на боль в области колена встречаются довольно часто, как среди пожилых, так и в кругах молодежи, людей среднего возраста. Это связано с большими нагрузками на ноги, которым мы подвергаемся в любом возрасте.

Круг причин, с которыми связано появление болезненных ощущений сзади под коленом, — широкий, от простой усталости до развития серьезных заболеваний. Поэтому очень важно установить, от чего именно возникают боли, чтобы вовремя принять необходимые меры.

С таким недугом хотя бы раз в жизни встречается каждый из нас

Болезненные ощущения сзади под коленом могут быть вызваны разнообразными факторами, среди которых:

  • усталость от напряжения ног после повышенных нагрузок;
  • недостаток полезных веществ, необходимых для нормального функционирования элементов коленного сустава;
  • артроз;
  • киста элементов коленных суставов;
  • заболевание сухожилий;
  • гнойно-воспалительные процессы;
  • нервно-сосудистые болезни.

Следует отметить, что точно установить причину боли сзади под коленом путем обычного осмотра и ощупывания очень сложно ввиду особенностей строения подколенной ямки. А именно из-за того, что ее образуют множество элементов.

Боль под коленом сзади: причины и лечение – Ваш ортопед

Так, дно ямки формируется внутренней поверхностью бедровой кости и задней стороной суставной капсулы, покрытой связками и мышцами.

По контуру верха и низа расположена мышечная ткань, сухожилья голени и бедра, а в центре подколенной ямки находятся кровеносные сосуды, нервы и лимфоузлы.

Таким образом, понять с помощью одного наружного осмотра, какой именно элемент из выше перечисленных поврежден, удается крайне редко. Поэтому для постановки точного диагноза и определения соответственного комплекс лечения часто назначают рентгенодиагностику или МРТ.

Кроме того, есть заболевания, при которых боль отдает в подколенную область, при этом она никак не связана с патологиями колена или других частей ноги. Такая картина может наблюдаться при остеохондрозе или ущемлении позвонков поясничного отдела.

Более-менее понять «откуда ноги растут» у боли под коленом сзади можно по симптоматике, которую описывает пациент. Ведь для каждого заболевания характерны свои симптоматические особенности, включая характер и локализацию боли.

Постоянные большие нагрузки обязательно повлекут за собой болевые ощущения в колене

Артроз

Артроз представляет собой заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хряща и деформацией всех суставных элементов.

Сначала болезнь поражает синовиальную оболочку и проходит практически бессимптомно.

Потом разрушительные процессы постигают хрящ, значительно сужается суставная щель. Пациент ощущает острый болевой эффект при движении, в колене явно слышен хруст при сгибании и разгибании. Также, болевые ощущения часто отдают в икру.

Артроз в основном поражает обе ноги, правую и левую. Если болезнь поражает одну из них (правую или левую) – с развитием деформация начинает происходить и в другой.

К болезням этой группы, которые всегда сопровождаются подколенным болевым синдромом, относятся:

  • киста Беккера;
  • киста мениска;
  • разрыв менисков.

Киста Беккера

Киста Беккера образуется в подколенной ямке. Причина ее появления — воспаление синовиальной оболочки.

Синовиальная оболочка укрывает внутреннюю поверхность сустава.

Она служит для обеспечения хрящевой ткани полезными веществами, обмена веществ в суставных элементах, а также выступает в качестве амортизатора сустава.

Оболочка вырабатывает жидкость, которая служит в качестве естественной суставной смазки.

При воспалении оболочки жидкость вырабатывается в повышенных количествах. Она постепенно скапливается в области задней стенки капсулы сустава и начинает давить на оболочку.

В результате этого сзади в подколенной области ощущается боль. Кроме того, в этой области визуально можно увидеть опухолеобразное образование.

Наилучше киста просматривается при разогнутой ноге.

Киста мениска

Тянет сзади коленного сустава при ходьбе или сгибании ног – этот симптом характерен для такого заболевания, как киста мениска.

Боль под коленом сзади: причины и лечение – Ваш ортопед

Киста мениска представляет собой скопление жидкости в задней части менисков. Визуально обнаружить такое образование не представляется возможным. Поэтому для установления источника неприятных ощущений назначают рентгенодиагностику.

Разрыв мениска

Разрыв мениска сопровождается болью сзади подколенной области. Спустя некоторое время острые болевые ощущения утихают, однако остается чувство, будто что-то тянет сзади колена. При этом присутствует ощущения, будто колени подгибаются.

Для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

Киста напоминает с виду образование, напоминающую опухоль или грыжу

Болевые ощущения в подколенной области могут быть связаны с заболеванием сухожилий, сухожильных сумок и связок.

Ткани в подколенной ямке мягкие и очень подвержены травмам впоследствии больших нагрузок, ушибов.

Разрыв связок сопровождается резкими болевыми ощущениями, которые со временем обретают характер ноющих

Боль под коленом сзади: причины и лечение – Ваш ортопед

Гнойно-воспалительный процесс может появиться в результате инфицирования раны подколенной области. Несвоевременной принятие необходимых мер грозит абсцессом подколенной ямки, который сопровождается очень резкой болью.

К нервно-сосудистым заболеваниям, вызывающим болевые ощущения колена, относятся следующие.

Большеберцовый нерв проходит по дну подколенной ямки.

Его воспаление сопровождается резкими болевыми ощущениями при ходьбе и сгибании колена, которая со временем также может отдавать в стопу.

Иногда может наблюдаться опухлость и покраснение коленной области. Лечится это заболевание с помощью хирургической операции.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector