Диета при гепатите печени: меню лечебного питания при остром и хроническом гепатите

Оглавление

Лечение минеральными солями Мертвого моря

  Завтрак Второй завтрак Обед Полдник Ужин Перекус
Понедельник Каша (манная, овсяная, рисовая, пшенная) Пареное или запеченное яблоко, чай Куриный суп с овощами, салат из свежих овощей. Чай, 100 г творога Рыба на пару с отварным рисом. Стакан кефира
Вторник Творог со сметаной, чай Омлет из 1 яйца Винегрет, отварная куриная грудка. Овсяные оладьи с изюмом, чай Тушеные овощи. Фруктовый сок
Среда Каша любая Сырник, чай Отварной картофель с постной паровой котлетой. Сухофрукты, чай Тушеная капуста, тефтели. Яблоко
Четверг Творожная запеканка Фруктовый салат Овощной бульон, кусочек рыбы на пару. Нежирный творог, чай Гречка с курицей, салат. Стакан кефира
Пятница Рисовая каша с тыквой Овсяные печенья или галеты Паровые котлеты из нежирного мяса, перловая крупа на гарнир. Фруктовое пюре Рыба, приготовленная на пару или в духовке овощами. Пара печений с чаем
Суббота Овсяная или пшенная каша, чай Творожная запеканка Вермишель с мясом, салат Кисель, печенье Гречневая или ячневая каша на молоке Фрукт
Воскресенье Сырники со сметаной Омлет, чай Голубцы, салат. Кефир и пара печений Картофельное пюре, отварная курица. Стакан кефира

Полезно пить травяные чаииз мяты, ромашки, кукурузных рыльцев, душицы, зверобоя, шиповника.

Диету при остром гепатите, как и постельный режим, назначают с момента установления диагноза. Щадящую диету соблюдают во все периоды болезни: продромальный, период разгара и период реконвалесценции. При острых обострении заболевания назначают вариант диеты с механическим и химическим щажением.

Во время диеты при гепатите питание должно содержать физиологическую норму жира до 70-80 г. Если диспепсический синдром резко выражен, то необходимо ограничение жира до 50 г. Белки и углеводы вводят в соответствии с физиологической нормой (85-90 г белков, 300-330 г углеводов). Энергетическая ценность диеты — 2170-2400 ккал.

При наличии диспепсии пищу готовят в протертом виде. Исключают жареные продукты. Прием пищи дробный (5-6 раз в день).

Холодные блюда для больных гепатитом исключены, пищу принимают только в теплом виде.

Супы. Можно разрешить вегетарианские супы (половина тарелки) с протертыми овощами или крупами (молочный суп).

Блюда из мяса и птицы. Нежирные сорта мяса в виде суфле, кнелей, паровых котлет, курицу можно дать куском, но в отварном виде.

Блюда из рыбы. Рыба разрешается свежая, нежирных сортов в отварном виде.

Диета при гепатите печени: меню лечебного питания при остром и хроническом гепатите

Молочные продукты. Творог некислый (лучше домашнего приготовления). Также разрешают белковые омлеты, молоко, неострые сорта сыров, сливочное масло.

Блюда из овощей. Овощи назначают в сыром протертом виде.

Сладкие блюда, фрукты. Рекомендуются спелые и сладкие фрукты и блюда из них.

Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб только белый, подсушенный.

Соки. Можно давать фруктовые и ягодные соки, отвар шиповника, минеральную воду, некрепкий сладкий чай с вареньем или медом, чай с молоком, компоты, морсы и др.

Соль. Важно обращать внимание на состояние водно-солевого обмена, следить за суточным диурезом. Суточное количество жидкости доводят до 2-2,5 л. Если появляется задержка жидкости, то количество поваренной соли уменьшают до 3-5 г, вместе с ограничением жидкости.

Исключают из рациона бобовые (горох, чечевица, фасоль), овощи и зелень, богатые эфирными маслами (чеснок, лук, редис, редька).

При неосложненном течении болезни диету назначают на 4-6 недель.

При отсутствии аппетита, отвращении к еде, наличии тошноты и рвоты диетические блюда при гепатите выбирают с учетом индивидуального вкуса больного. Обычно больные в таких случаях предпочитают фрукты и фруктовые соки, молочную пищу.

Необходимо следить, чтобы период отказа от еды не был длительным, и стремиться по возможности быстрее достичь введения всех пищевых ингредиентов в достаточном количестве, а также использовать специальные продукты для энтерального питания с заданным химическим составом.

Переход на основной щадящей диеты при остром гепатите осуществляют при хорошем общем состоянии больного, после исчезновения желтухи, при восстановлении аппетита, исчезновении диспепсических явлений, нормализации размеров печени и селезенки. С этого момента разрешают те же блюда, но уже в протертом виде.

Жареные продукты исключают. Можно давать блюда из тушеных продуктов, а также в запеченном виде (после предварительного отваривания).

Количество жиров в диете соответствует физиологической норме, одну треть жиров дают в виде растительного масла. Растительное масло (оливковое, подсолнечное, кукурузное) добавляют 50 в салаты, в овощные и крупяные гарниры. Наряду с белым хлебом (200 г) разрешают небольшое количество ржаного, из муки обойного помола (100 г).

Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб пшеничный из муки высшего сорта, вчерашней выпечки, сухари из белого хлеба, тонко нарезанного.

Супы. На слабом, обезжиренном мясном или рыбном бульоне, а также на овощном отваре, с добавлением паровых или сваренных в воде мясных или рыбных кнелей, фрикаделек, яичных хлопьев, вареного и протертого мяса, а также овощные (вегетарианские) супы с протертыми овощами и крупами.

Блюда из мяса и птицы. Паровые или сваренные в воде мясные котлеты, кнели, фрикадельки, суфле из отварного мяса и курицы. Мясо нежирных сортов без фасций и сухожилий (говядина, курица, индейка без кожи, кролик). Мясной фарш пропускают через мясорубку с мелкой решеткой 2-3 раза.

Диета при гепатите печени: меню лечебного питания при остром и хроническом гепатите

Блюда из рыбы. Рыба (судак, щука, карп, треска) в виде пюре, суфле, отварная.

Блюда и гарниры из круп. Каши, приготовленные на воде или обезжиренном некрепком бульоне (рисовая, манная, овсяная, гречневая). Все бобовые и макаронные блюда исключают.

Блюда из яиц. Яйца в ограниченном количестве (одно яйцо в день), в блюдо по кулинарным показаниям. При хорошей переносимости — диетические яйца всмятку, паровые омлеты (не более трех яиц в день), белковые омлеты.

Молоко, молочные продукты и блюда из них. Свежеприготовленный творог, натуральный и протертый с сахаром, творожное паровое суфле. Неострый сыр, сливочное масло, сметана в ограниченном количестве, кисломолочные продукты (кефир, ацидофилин, простокваша) с невысокой кислотностью.

Сладкие блюда, сладости, фрукты, ягоды, напитки. Некислые, спелые сорта яблок, груш в натуральном и печеном виде, фруктовые и ягодные соки, отвар шиповника, минеральная вода без газа, некрепкий сладкий чай с вареньем или с медом, чай с молоком, компоты протертые, морсы, фруктовые муссы, желе.

Диета при гепатите печени: меню лечебного питания при остром и хроническом гепатите

Соусы. Молочный соус (бешамель), острые соусы и пряности исключаются.

Жиры. Сливочное масло в блюда, растительное масло (оливковое, кукурузное, подсолнечное) рафинированное, тугоплавкие жиры исключаются.

Потребление поваренной соли ограничивают. Пищу готовят без соли. Соль в количестве 3-4 г используют для подсаливания готовых блюд.

Ниже представлено примерное меню диета при гепатите острого характера.

Наименование продуктов и блюд Выход, г Белки, г Жиры, г Углеводы, г
I завтрак
Омлет из яичных белков паровой 70/7 6,2 6,1 1,8
Каша гречневая молочная 190/5 9,1 8,4 35,0
Чай с лимоном 200 1,6 1,6 2,3
II завтрак
Творог свежеприготовленный 100 13,8 11,1 8,8
Обед
Суп-пюре из овсяной крупы с кабачками вегетарианский 250 4,1 5,6 13,0
Котлеты мясные паровые, запеченные в молочном соусе 100/25 18,7 13,0 24,8
Компот из свежих яблок протертый 200 0,2 4,6
Полдник
Яйцо всмятку (одно яйцо) 40 5,0 4,6
Яблоко печеное 145 0,7 0,7 22,2
Отвар шиповника 20 0,6 22,0
Ужин
Суфле из отварной рыбы 105/5 18,7 9,2 5,0
Пюре морковное 15/5 2,2 3,7 12,1
Чай с медом 200/30 0,4 24,1
На ночь
Кефир 200 5,6 6,4 8,2
На весь день
Хлеб пшеничный белый 200 11,5 4,5 74,7
Сахар 30 29,9
Масло сливочное 20 1,0 14,5 0,2
ИТОГО 97,0 89,6 294,1

Фосфатурия характеризуется нарушением кислотно-щелочного равновесия в сторону алкалоза и выпадением в мочевых путях малорастворимого фосфата кальция. Развитие фосфатурии связано с нарушением соотношения в моче кальция и фосфора в результате повышенного выделения с мочой кальция и потерей организмом кислых валентностей. При фосфатурии имеется сложная цепь нейрогуморально-ренальных нарушений.

Лечение при фосфатурии направлено главным образом на подкисление мочи и ограничение в диете продуктов, богатых кальцием. Из пищевого рациона исключают острые закуски, пряности, напитки, возбуждающие нервную систему, а также продукты и вещества, сильно возбуждающие секреторные процессы в ЖКТ, особенно при гиперсекреции желудочного и панкреатического сока.

Фосфаты натрия и калия растворяются в моче, имеющей как кислую, так и щелочную реакцию, фосфаты кальция и магния в моче, имеющей щелочную реакцию, не растворимы.

Рекомендуется (если нет противопоказаний) вводить в диету при фосфатурии достаточное количество жидкости (до 2 л) в виде слабого чая, кофе без молока, фруктовых и ягодных соков. Хлеб, яйца и блюда из яиц даются в ограниченном количестве.

Из овощей в диете при фосфатах в моче используются сорта, бедные кальцием и щелочными валентностями (горох, брюссельская капуста, спаржа, тыква). Ягоды и фрукты ограничиваются, рекомендуются брусника, красная смородина, кислые яблоки.

Наименование продуктов и блюд Выход, г Белки, г Жиры, г Углеводы, г
I завтрак
Котлеты рыбные (из трески) 105/5 14,9 4,8 8,7
Каша гречневая рассыпчатая со сливочным маслом 145/10 8,9 9,5 34,6
Сок грейпфрутовый 100 0,3 0,8
II завтрак
Кислые свежие яблоки 100 0,3 0,3 8,6
Отвар шиповника 200 0,6 15,2
Обед
Бульон мясной с фрикадельками 450/40

15,2

10,6
Пирожки с мясом печеные 130 4,4 21,7 40,2
Желе из красной смородины с сахаром 100 21,6
Полдник
Клюква с сахаром 75/30 0,3 32,7
Чай с лимоном 200 0,2 15,2
Ужин
Котлеты рыбные, жаренные в растительном масле 110 15,8 12,5 12,0
Беляши печеные 210 25,8 26,0 57,3
Чай с лимоном 200/7/15 0,2 15,2
На ночь
Сок яблочный 100/100 0,5 9,1
На весь день
Хлеб пшеничный белый 300 24,6 4,2 108,3

ИТОГО

120,0 89,5 368,5

Калорийность

2760 ккал

Питание для пациента при токсическом гепатите.

Питание для пациента при токсическом гепатите.

Лечебное питание при гепатите В

Оксалурия — это стойкое выделение с мочой кристаллов оксалата кальция. Заболевание связано с нарушением выделения почками защитных коллоидов, поддерживающих в норме щавелевую кислоту в растворенном состоянии.

Оксалаты кальция выпадают в осадок при любом рН мочи, но в большей степени при рН 5,4-6,6.

Придерживаясь диеты при оксалурии, следует учитывать, что введение с пищей продуктов, богатых щавелевой кислотой, повышает выделение оксалатов с мочой. Из рациона исключают продукты с избыточным содержанием щавелевой кислоты и ее солей.

Концентрация щавелевой кислоты в моче во многом зависит от содержания ее в продуктах питания. К числу продуктов, содержащих большое количество щавелевой кислоты, относятся щавель, петрушка, шпинат, слива, земляника, крыжовник, чай, кофе, шоколад, бобы, картофель, свекла, ревень, винные ягоды.

Диета при солях и оксалатах в моче базируется на употреблении в пищу продуктов с малым содержанием щавелевой кислоты, не приводящим к повышению ее концентрации в моче и способствующим выведению оксалатов из организма, относятся яблоки, груши, айва, виноград, черная смородина, листья грушевого дерева (в виде настоя), кизил.

В рацион больных оксалурией рекомендуется включать белый и черный хлеб, масло животное и растительное, молоко, творог, сметану, яйца, кисломолочные продукты, сыр. Супы вегетарианские, молочные, фруктовые. Мясо, птицу и рыбу в ограниченном количестве (150 г в сутки, через день).

Рекомендуются блюда из круп и теста, цветная и белокочанная капуста, чечевица, горох, зеленый горошек, репа, спаржа, огурцы, яблоки, груши, абрикосы, персики, виноград, кизил, слива. В диете умеренно ограничиваются соль, рафинированные углеводы.

Придерживаясь диеты при оксалатах кальция в моче, свободной жидкости с учетом первых блюд и напитков должно быть 2-2,5 л в сутки, если нет противопоказаний. В период обострения заболевания необходимо ограничить потребление молока и молочных продуктов, содержащих значительное количество кальция.

Наименование продуктов и блюд Выход, г Белки, г Жиры, г Углеводы, г
I завтрак
Пудинг из моркови с творогом, изюмом запеченный 205/20 14,0 17,1 33,4
Каша из крупы «Геркулес» молочная вязкая 230/5 8,3 9,9 14,5
Чай с сахаром 200 15,0
II завтрак
Творог жирный с молоком 105/100 16,8 21,2 7,4
Сок виноградный 200 27,6
Обед
Суп рисовый с мелко шинкован­ными овощами со сметаной 500/10 3,5 6,1 26,8
Шницель соевый 215/5 5,4 17,1 10,0
Рис отварной рассыпчатый 150/5 3,8 4,1 38,6
Кисель из черной смородины 02 0,2 28,4
Полдник
Апельсин 200 1,2 0,2 10,8
Отвар шиповника 200 0,2 15,2
Ужин
Судак отварной с гарниром 50/65 12,7 5,8 7,0
Каша гречневая молочная вязкая 190/5 9,1 3,4 35,8
Чай с лимоном 200 0,2 15,0
На ночь
Кефир 200 5,6 6,4 8,2
На весь день
Хлеб пшеничный белый 300 24,6 4,2 108,3
Сахар 30 29,9
ИТОГО 104,2 93,0 404,9
Калорийность 2874 ккал

Необходимо помнить, что источником поступления в человеческий организм витамина В12 являются только продукты животного происхождения. Правильное питание при анемии должно включать мясо и субпродукты, рыбу и морепродукты, яйца, сыр, молоко.

Особенно богаты этим витамином говяжья и телячья печень, почки, яичные желтки, нежирное сухое молоко, сардины, лосось, сельдь, устрицы, крабы.

Несколько меньше витамина В12, рекомендованного для лечебной диеты при анемии, содержится в говядине, свинине, курятине, морепродуктах, кисломолочных продуктах и твердых сортах сыра.

В небольших количествах он присутствует также в дрожжах, жидком молоке, мягком домашнем сыре и некоторых растениях: сое, хмеле, шпинате, зеленом листовом салате, морской капусте.

Несбалансированное питание, увлечение вегетарианством, особенно в подростковом возрасте или при интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузках, — все это неизбежно ведет к развитию анемии. Следует также помнить о климате, в котором вы живете.

Так, во время суровых морозных зим организму требуется дополнительное количество энергии. Вследствие неправильного режима питания возникает анемия, ногти становятся ломкими, а волосы тускнеют, выпадают и секутся, кожа приобретает нездоровый цвет, нарушается менструальный цикл, а ослабление иммунитета ведет к частым инфекционным заболеваниям.

  • Введите в диету при анемии достаточное количество (до 130-150 г) полноценных белков, способствующих синтезу гемоглобина и эритроцитов. Они должны быть преимущественно животного происхождения (говядина, телятина).
  • Умеренно ограничьте (до 70-80 г в сутки) потребление жиров. Наиболее предпочтительны легкоусвояемые жиры, которые содержатся в молочных продуктах, а также в подсолнечном, оливковом и других растительных маслах.
  • Количество углеводов в диете при железодефицитной анемии должно соответствовать физиологической норме (400-500 г в сутки). Они содержатся в различных крупах, сахаре, меде, овощах, фруктах и ягодах.
  • Ежедневно добавляйте в рацион питания при железодефицитной анемии блюда из дрожжей. Можно изготовить напиток, залив 50-100 г дрожжей небольшим количеством воды.
  • Съедайте через день примерно по 100 г печени.
  • Не забывайте, что организм остро нуждается в витаминах, особенно группы В (дрожжи, мясо, рыба, творог, пшеничные и рисовые отруби, яичный желток). Также диета при анемии у взрослых должна быть насыщена аскорбиновой кислотой — витамином С (им изобилуют цитрусовые и ягоды: клюква, черная смородина и др.).
  • Не допускайте дефицита микроэлементов, участвующих в кроветворении: железо, кобальт, марганец, цинк поступают в организм с печенью, легкими, мясом, яйцами, икрой, дрожжами, гематогеном, пшеничной мукой, овсяной и гречневой крупами, овощами, фруктами, грибами.
  • Кулинарная обработка пищи при анемии допускается любая.

Чем питаться при анемии, чтобы восполнить дефицит необходимых витаминов? Какие продукты при анемии есть можно, а какие – не рекомендуется?

Необходимые продукты питания при анемии у детей и взрослых:

  • черный и белый хлеб;
  • нежирное мясо, нежирная рыба, печень и другие субпродукты;
  • творог;
  • гречневая крупа;
  • яйца;
  • грибы;
  • овощи и фрукты (особенно цитрусовые, гранаты и гранатовый сок);
  • сливочное и растительное масло;
  • шиповник, черная смородина, клюква и другие ягоды;
  • дрожжи.

Какие продукты при анемии есть нельзя или можно, но в ограниченных количествах:

  • чай;
  • пшеничную муку;
  • пшено, овсяную крупу;
  • сгущенное молоко;
  • сыр;
  • щавель, ревень;
  • какао, шоколад;
  • крепкий алкоголь.

Соблюдение диеты при сахарном диабете 2 типа играет важную, а на отдельных этапах заболевания доминирующую роль в достижении стойкой компенсации метаболических нарушений, снижении риска развития сосудистых осложнений и улучшении качества жизни больных.

Диетотерапия — эффективный, постоянно действующий метод лечения, фактически беззатратный, позволяющий существенно уменьшить потребность в фармакологических препаратах, прежде всего гипогликемических.

Анализ лечебных мероприятий при СД II типа свидетельствует о недостаточном использовании метода диетотерапии в лечебной практике. Клинические наблюдения показывают, что только 7 % больных постоянно соблюдают рекомендуемую диету при сахарном диабете 2 типа, а питание основной массы больных является избыточно калорийным с высоким потреблением животного жира и холестеринсодержащих продуктов, дефицитом пищевых волокон (ПВ), ряда витаминов и микроэлементов.

Особенности питания при сахарном диабете 2 типа обеспечивают:

  • снижение и поддержание необходимого уровня базальной и послепищевой гликемии, снижение или устранение глюкозурии, нормализацию гликированного гемоглобина HbA1C;
  • достижение оптимального уровня липидных показателей крови: общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой, очень низкой и высокой плотности (ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП), триглицеридов (ТГ);
  • предупреждение острых метаболических нарушений (гипогликемии, лакто- и кетоацидоза);
  • профилактику и лечение поздних осложнений (макроангиопатий, ретинопатии, нефропатии и др.);
  • правильное питание при сахарном диабете 2 типа обеспечивает коррекцию избыточной массы тела;
  • лечение и профилактику сопутствующих заболеваний (сердечно-сосудистых, органов пищеварения и др.);
  • сбалансированная диета при сахарном диабете второго типа улучшает качество жизни больных.

Достижение компенсации метаболических нарушений является главной целью лечебных мероприятий при СД. От того, какого питания при сахарном диабете 2 типа придерживается больной, будет зависеть скорость его выздоровления.

Оптимально сбалансированная диета при СД II типа базируется на следующих основных принципах: строгий контроль энергетической ценности диеты, количества и качественного состава белка, жира, углеводов, пищевых волокон (ПВ);

В свете последних данных нутрициологии рекомендуется преимущественно использование в диете продуктов с низким гликемическим индексом (ГИ), снижение ГИ диеты за счет обогащения рациона нутриентами, снижающими как постпрандиальную, так и базальную гликемию.

Основным требованием при организации питания при сахарном диабете второго типа является ограничение калорийности диеты, степень редукции которой определяется индивидуально и зависит от выраженности ожирения, наличия сопутствующих заболеваний, возраста больных, их физической активности.

В питании при сахарном диабете продукты должны быть низкокалорийными. Оптимальным считается ограничение калорийности диеты, не превышающее 40 % (500-1000 ккал) от физиологической потребности в энергии.

Увеличение отрицательного энергетического баланса на фоне повышения физической активности больных (плавание, дозированная ходьба, лечебная физкультура) обеспечивает снижение массы тела в среднем на 0,5-1 кг в неделю.

Показано, что даже при умеренной редукции массы тела (на 5-10 %) повышается чувствительность тканей к инсулину, снижается гиперинсулинемия и уменьшается продукция глюкозы печенью, что позволяет существенно уменьшить значимость факторов риска развития сосудистых осложнений, таких как гипергликемия, дислипидемия, артериальная гипертония.

  • Болит печень ?!Бабушкин рецепт, чтобы восстановить угробленную печень…

Диета при хроническом гепатите

Как известно, одним из главных условий выздоровления при любых патологиях печени является правильное диетическое питание.

С помощью диетотерапии удается минимизировать изменения печени воспалительного и дистрофического характера, а также улучшить ее работу.

Пациентам, страдающим хронической формой гепатита, прописывается особая диета, позволяющая восстановить пораженный орган.

Главное требование, предъявляемое к диетическому питанию, заключается в содержании максимального количества веществ, без которых организм не сможет функционировать должным образом.

Диета при хроническом гепатите печени ориентирована на то, чтобы снизить количество жира и соли в организме. При таком недуге можно есть следующие продукты и блюда:

  1. Рыбные и мясные блюда. Для их приготовления необходимо использовать нежирные сорта мяса, птицы и рыбы.
  2. Каши. Особенно полезны при заболеваниях печени гречка и овсянка.
  3. Овощи. Их следует употреблять в свежем, тушеном или запеченном виде.
  4. Фрукты и ягоды. Можно употреблять как свежими, так и в виде сока, чая, киселя и т. д.
  5. Обезжиренные кисломолочные продукты. Молоко, творог, кефир, твердый сыр, яйца.
  6. Орехи и сушеные фрукты.
  7. Масло. Допускается употребление оливкового, сливочного и подсолнечного масла, но не более 7 г в сутки.

Эта патология печени предполагает исключение из рациона таких продуктов и блюд:

  1. Жирное мясо.
  2. Кисломолочная продукция повышенной жирности. Йогурты, сметана, сливки.
  3. Кислые фрукты и ягоды. При таком заболевании противопоказаны крыжовник, красная смородина, рябина и клюква.
  4. Почки, печень и мозги.
  5. Различные бульоны и консервы.
  6. Маринованные овощи и фрукты.
  7. Острые специи и пряности. Сюда можно отнести хрен, горчицу, перец и острые соусы.
  8. Грибы, шпинат, щавель, зеленый лук, чеснок.
  9. Сладости и сдобные изделия. Шоколад, мороженое, булочки, торты, пирожные.
Предлагаем ознакомиться:  Диета при колите кишечника

Диета при гепатите печени: меню лечебного питания при остром и хроническом гепатите

Кроме того, при таком серьезном недуге нужно отказаться от употребления продуктов, стимулирующих выработку желудочного сока. Речь идет о жареной пище и блюдах с большим количеством холестерина, а также о продуктах, в состав которых входит этандиовая кислота и креатин, ансерин, карнозин и прочие азотистые экстрактивные вещества.

Что касается сути диеты, она призвана минимизировать негативное воздействие на печень. Очень важно обеспечить полноценное и раздельное питание: это позволит добиться синхронизации в работе пищеварительной системы. Людям, у которых диагностирован хронический гепатит, нельзя переедать, особенно перед сном.

Еще одно важное условие — отказ от алкогольных напитков, поскольку примерно 70% этилового спирта, который поступает в организм человека, перерабатывает печень. В результате происходит сбой в работе этого важнейшего органа, провоцирующий жировую дистрофию.

Диета №5

Пациентам, страдающим хронической формой гепатита, назначается диета №5, основная цель которой заключается в том, чтобы нормализовать функции печени, желчевыводящих путей и желчеотделения. В основе щадящего рациона лежит прием пищи, прошедшей термообработку. Именно такие продукты оказывают благотворное воздействие на работу ЖКТ.

Преимуществом данной диеты является то, что употребляемая пища содержит множество макро- и микроэлементов, в которых нуждается человеческий организм. Больным хроническим гепатитом следует прекратить употребление продуктов, в состав которых входят азотистые вещества, холестерин и этандиовая кислота.

Диета при хроническом гепатите С предполагает обогащение рациона клетчаткой и липотропиками (холин, метионин, инозит, бетаин) — аминокислотами, способствующими нормализации холестеринового обмена в организме. Особенности диеты №5:

  1. Приготовление всех блюд на пару или их употребление в вареном виде.
  2. Питаться необходимо 5 раз в день.
  3. Повседневный рацион должен включать в себя достаточное количество белков (1,5–2,З г), жиров (1,2–1,4 г) и углеводов (4–6 г) из расчета на 1 кг массы тела.

При хроническом гепатите В у взрослых необходимо питаться 4 раза в день. Порции должны быть небольшими. Людям с таким заболеванием врачи рекомендуют включить в рацион овощи, фрукты, злаки, рис и хлеб, а употреблять мясо, сладости и сырную продукцию они разрешают лишь дозировано. При гепатите В и С из меню следует исключить жирные, жареные и копченые продукты.

Диету при хроническом гепатите необходимо соблюдать с самого момента обнаружения недуга и вплоть до окончания лечения. Это окажет благоприятное влияние на печень и улучшит ее работу.

Нетерпеливость характерна для большинства людей. Однако при лечении хронических заболеваний придется запастись терпением, поскольку ожидать быстрых результатов не приходится. Диета при хроническом гепатите печени может быть необходима в течение долгого времени, а порой и пожизненно. Но ее тщательное соблюдение позволит избежать обострений и неприятных симптомов.

Особенности

Очень часто люди во время лечения не уделяют достаточно внимания рекомендациям врача относительно рациона питания или приема витаминов.

Между тем, диета сегодня, в век расцвета фармакологии, ничуть не менее важна для выздоровления, как и в те времена, когда других инструментов лечения у врачей не было. Особенно это касается заболеваний пищеварительного тракта.

Хронический гепатит – это воспаление печени, которое продолжается дольше шести месяцев. Гастроэнтерологи и гепатологи, занимающиеся лечением заболеваний печени, уверяют, что без соблюдения диеты надеяться на устойчивый результат лечения не приходится.

Период обострения — диета № 5а

В период обострения болезни необходимо придерживаться строгой диеты, употреблять пищу часто, но малыми порциями, пить очищенную и минеральную воду без газа около двух с половиной литров в день. Разрешены вегетарианские супы и каши, желательно в протертом виде. Нужно ограничить соль до пяти граммов в день.

Жиры также ограничиваются – до шестидесяти граммов в день. Употребление белков ограничивается до семидесяти граммов в день, причем предпочтение нужно отдать филе птицы или телятине. Углеводы можно употреблять до 300 граммов в день.

Важно!

Обострение заболевания – это период самых жестких ограничений. Эта диета поможет восстановлению пораженного органа за счет уменьшения нагрузки на печень и желчный пузырь. Во время такой диеты нормализуется работа ЖКТ.

Особое внимание стоит уделить свекле, в ней находится вещество бетаин, которое регулирует обмен веществ и способствует усвоению белков в печени. Рекомендуются и другие корнеплоды. Продолжительность диету №5а – от пары недель до полутора месяцев.

Стол №5: основные принципы

Больным с хроническим гепатитом в стадии ремиссии показана диета №5. Особенность этой диеты в исключении ряда продуктов и веществ, которые негативно влияют на работу печени. Пятая медицинская диета относится к длительным диетам, она соответствует всем нормам здорового и полноценного питания, из-за чего ее можно придерживаться на протяжении многих лет.

Большая часть продуктов диеты при гепатите благотворно влияют на работу всего пищеварительного тракта, исключают образование газов и улучшают работу желудка. Есть нужно каждые три-четыре часа. Еда должна быть приятно-теплой или же комнатной температуры.

Горячая и холодная пища противопоказана. Пища должна быть вареной, пареной, изредка тушеной. Употребление жареного категорически запрещено. Также рекомендуется ограничить употребление соли до десяти грамм (одна чайная ложка с горкой) и выпивать около двух литров воды.

Употребление жиров снижается до 70-90 граммов в сутки.

Разрешенные и запрещенные продукты

dieta-pri-gepatite

Список разрешенных продуктов и блюд достаточно велик:

  • Из мучного показаны — хлеб, подсушенный или вчерашний, несдобная выпечка, несладкое печенье;
  • Разрешенные мясные продукты — телятина, мясо курицы и индюшки (без шкурки), все только в вареном виде, паровые котлеты, кнели;
  • Рыба — нежирная, вареная или приготовленная на пару;
  • Молоко и молочные продукты — молоко, можно использовать для приготовления молочной каши. Кисломолочные нежирные (до 2%) продукты, нежирный творог;
  • Яйца — омлеты делать на пару или в духовке, одно вареное яйцо в день;
  • Каши — практически все крупы (кроме бобовых и перловой крупы), готовить на воде или молоке, хорошо проваривать. Разрешена вермишель, как вареная, так и в виде запеканок;
  • Супы — крупяные, пюре;
  • Овощи и фрукты — практически все, кроме тех, что запрещены из-за грубости волокон или раздражающих слизистую ЖКТ свойств. Пареные, вареные, в виде пюре, кисели, муссы. Желательно употребление до 150 г в день некислых ягод и фруктов.

Следует ограничить продукты с высоким содержанием холестерина и щавелевой кислоты. Под запретом или сильно ограничены следующие продукты:

  • Алкоголь в любом виде;
  • Жареные блюда;
  • Любые копчености;
  • Острые приправы;
  • Майонез;
  • Все бобовые;
  • Шпинат, щавель, редис, пряная зелень;
  • Грибы;
  • Маринады;
  • Квашеная и свежая капуста;
  • Бульоны;
  • Окрошка;
  • Жирное мясо, сало и субпродукты;
  • Колбасы;
  • Жирные молочные продукты, мороженое;
  • Острые и соленые сыры;
  • Свежий хлеб и сдоба;
  • Кофе;
  • Шоколад;
  • Сладкие газированные напитки.

Не стоит думать, что эти ограничения сильно мешают разнообразить меню. Диета обеспечивает хорошее самочувствие при воспалительных заболеваниях печени, позволяет ускорить процесс выздоровления.

Примерное меню

На завтрак можно съесть подсушенный ломтик хлеба, нежирный сыр, кашу с сухофруктами. Другой вариант — вареная картошка, фрикадельки, некрепкий чай. Еще один вариант — овощной салат, 2 маленькие котлеты, приготовленные на пару, 2-3 кусочка хлеба.

Диета при гепатите печени: меню лечебного питания при остром и хроническом гепатите

Второй прием пищи может состоять из йогурта и одного фрукта или двух печеных яблок, или 70-80 граммов творога.

В обед можно съесть овощной суп, макаронную запеканку с вареным фаршем, стакан узвара. В другие дни меню можно разнообразить картофельным супом, отварной рыба с печеной свеклой, некислыми фруктами.

Полдник может быть легким – стакан кефира с зеленью, или сырники в духовке, или сладкие сухарики с компотом, или стакан киселя.

Совет!

Ужин: запеченная рыба с рисом и овощами, запить негазированной минеральной водой, или тарелка молочной манной каши с черносливом.

Диета при вирусных гепатитах

Инфекционное поражение печени вирусами группы гепатитов A, B обычно протекает остро. У зараженного человека быстро развиваются симптомы в виде ухудшения самочувствия, расстройства аппетита, тошноты, рвоты.

Стол 5 нормализует отделение желчи, разгоняет метаболизм, нейтрализует вредный холестерин, регулирует жировой обмен. В рационе существенно снижаются жиры и балансируется прием белков и углеводов.

• белки80-110 г;• жиры80-120 г;• углеводы350-450 г.

Рекомендованная энергетическая ценность блюд – не более 2500 калорий в сутки.

Важно! При гепатите должно сократиться потребление жиров животного происхождения, так как именно они оказывают серьезную нагрузку на печень. Растительные жиры полностью исключать нельзя, они важны для правильных обменных процессов.

Рассмотрим, что можно кушать, придерживаясь диетического стола №5, а что находится под запретом.

Токсический гепатит и цирроз печени: диета

Особенности

Примерное меню

Отравляющие человека токсические вещества могут попасть в организм через пищеварительный тракт, через дыхательные пути, через кожу или в результате инъекции лекарственных и других препаратов. Происходит это случайно (отравление грибами и т.п.), умышленно (употребление алкоголя) или профессионально (вредная работа).

Около 30-40 граммов спирта в день для мужчин и 20-30 граммов для женщин считаются безопасными дозами, однако регулярное употребление алкоголя в больших дозах приводит к хроническому токсическому поражению печени.

Попадая в наш организм, вредные вещества поражают клетки печени — гепатоциты, что сопровождается их воспалением и разрушением. В результате такого воздействия печень увеличивается в размерах, возникают систематические болевые ощущения в правом подреберье, развивается желтуха.

Течение токсического гепатита может проходить в острой форме, когда болезнь развивается из-за попадания в организм одноразовой дозы яда, и в хронической.

Симптомы острого токсического гепатита в большинстве случаев начинают проявляться через 3-5 дней после отравления организма. Острый гепатит имеет ярко выраженные признаки и может закончиться смертельным исходом.

Больной нуждается в срочной госпитализации и стационарном лечении.

Диета при гепатите печени: меню лечебного питания при остром и хроническом гепатите

Хронический токсический гепатит развивается медленно при систематическом попадании яда в организм человека небольшими дозами, например при регулярном употреблении алкоголя или лекарственных препаратов.

Хроническое течение токсического гепатита относительно благоприятное, с длительными ремиссиями. Прогрессирование процесса можно остановить, исключив дальнейшее воздействие на организм токсического агента.

Совет!

Решающую роль в лечении токсического гепатита, как и других заболеваний печени, играет диета.

Рацион питания при хроническом токсическом гепатите не должен включать алкоголь, жирные, копченые, жареные, консервированные и прочие «тяжелые» продукты. Также необходимо ограничить до минимума прием антибиотиков.

Переедать категорически противопоказано, поскольку это сильно перегружает печень. Важно также тщательно пережевывать пищу во время еды, чтобы облегчить работу кишечника.

Любые голодания нужно исключить, прием пищи должен быть регулярным — кушать нужно через каждые 2-3 часа небольшими порциями.

Первый завтрак – каша молочная овсяная или белковый омлет, порция творога с обезжиренной сметаной, чай с медом.

Второй завтрак – печеное яблоко.

Обед – вегетарианский суп из овощей, отварная или приготовленная на пару курица с гречкой или рисом, овощной салатик, компот и сухофруктов или чай.

Ужин – нежирная рыба или мясо птицы с легким вегетарианским гарниром, стакан сока или чая.

Стол №5.

На ночь – стакан кефира с зерновыми галетами или нежирный йогурт.

Токсический гепатит – это серьезное заболевание печени, часто хроническое, ставшее результатом попадания в организм ядохимикатов и других токсинов. Самой частой причиной этой болезни становится алкоголь.

Недолеченные вовремя инфекционные формы и тяжелый токсический гепатит могут привести к циррозу печени (необратимая деструкция тканей органа).

• Все кислые ягоды, фрукты, кислая зелень.• Сыры, творог и молоко выше 1% жирности.• Кофе, какао, крепкий чай.• Кулинарные жиры.

Все блюда готовятся строго на пару или путем тушения. Режим питания сохраняется тем же – по 5-6 раз в день.

Обычно при токсическом гепатите печени после лечения и строгой диеты наступает выздоровление, но орган остается уязвимым. Придерживаться рациона необходимо много месяцев, чтобы печень полностью восстановилась. После перенесенной болезни алкоголь, жирная пища навсегда остаются под запретом.

Печень – орган, способный к быстрому самовосстановлению. Даже в запущенных случаях при соблюдении диеты и лечения, можно снова обрести полное здоровье. Правильное питание помогает не только выздороветь от гепатита, но и является отличной профилактикой многих других болезней.

Когда назначается, ее номер

Диета назначается при различных видах гепатита. При каждой из форм она имеет некоторые нюансы.

Почему соблюдать рекомендации необходимо.

При токсическом гепатите печени назначается диета №5. Она направлена на снижение интоксикации, очищение организма, общее оздоровление.

Благодаря такому питанию нормализуется желчеотток, восстанавливается пищеварение.

Диета подразумевает отказ от жирной, острой пищи. Исключаются алкоголь, копчености, солености, приправы, полуфабрикаты, колбасы.

Рекомендуется потреблять нежирное мясо, овощи, каши, сухофрукты.

Лечение нефтью: свойства нафталана и противопоказания

При вирусном поражении печени её функционирование резко ухудшается.

Чтобы дать органу время и возможность восстановиться, необходимо щадить его. Сберегающий режим работы достигается прежде всего диетой.

Какие условия нужны для восстановления печени.

Если заболевание протекает длительно, патологические процессы распространяются и на другие органы. Поэтому лечебное питание при хроническом гепатите подразумевает полный отказ от продуктов, чрезмерно нагружающих ЖКТ.

К ним относятся:

  • Горячие и холодные блюда;
  • Крупные куски пищи;
  • Алкоголь;
  • Жирная, жареная, с большим количеством специй еда;
  • Продукты, богатые клетчаткой;
  • Пища, богатая эфирными маслами (лук, чеснок), щавелевой кислотой и холестерином (желток яйца);
  • Питание менее 5 р/день;
  • Чрезмерные порции еды.

Кроме контроля питания, пациент обязан следить за объёмом употребляемой жидкости. Больному рекомендовано пить не менее 2,5 литров в день тёплой кипячёной воды.

Соблюдение режима в сочетании с адекватной терапией позволит вывести гепатит в стадию ремиссии, ускорить выздоровление и улучшить качество жизни человека.

Рацион больного хроническим гепатитом вне стадии ремиссии и пациента с острой формой патологии во многом схож. К употреблению ограничивается тот же список блюд.

Отличия диеты при остром процессе от хронического в объёме жиров и соли. Блюда больным не подсаливают. При этом уменьшают употребление продуктов, содержащих в себе соль. Ограничение по жирам предполагает отказ от орехов, сыров и некоторых фруктов (авокадо).

Не разрешается употреблять в пищу сметану и сливки, а также жирное молоко, творог и кефир. Помимо полного отказа от алкогольной нагрузки, больному запрещается курить.

Диета, применяемая к больным острой формой гепатита, носит название «стол №5а». Это щадящая форма классического диетического рациона, используемого при хронических заболеваниях органов ЖКТ.

Поскольку не все люди знают о содержании тех или иных веществ в отдельных видах продуктов, составлен специальный список рекомендованных к употреблению позиций:

  • Пирожки без сахара, соли и дрожжей;
  • Белый и чёрный хлеб;
  • Отварное нежирное мясо и птица (филе);
  • Овощные бульоны;
  • Нежирные сорта рыбы, сваренные или запечённые в духовке;
  • Омлет без желтков;
  • Разбавленные соки и некрепкий чай (лучше травяной);
  • Обезжиренное молоко и продукты на его основе;
  • Крупы (за исключением бобовых);
  • Овощи (томаты, капуста, морковь, свёкла, баклажан, кабачок).

Если пациенту тяжело отказаться от сладкого, сахар заменяется ксилитом.

При переходе болезни в стадию ремиссии разрешается приготовление блюд с использованием небольшого количества растительного масла.

Список продуктов, которые необходимо исключить из меню больного, составлен с учётом нагрузки на ЖКТ, создаваемой блюдом.

Из ежедневного рациона следует исключить:

  • Животные масла, маргарин, пальмовое масло;
  • Сдобные изделия;
  • Кофе, крепкий чай;
  • Мясные и рыбные наваристые бульоны;
  • Перец, горчицу, хрен, васаби;
  • Жирные сорта мяса и птицы (свинину, баранину, утку, гуся);
  • Консервы и копчёности;
  • Животные субпродукты;
  • Шоколад, мороженое, кремовые десерты;
  • Жирные сорта рыбы (форель, треска, скумбрия);
  • Грибы, редис, редьку;
  • Щавель, шпинат, лук зелёный и репчатый, чеснок;
  • Жирное молоко и продукты на его основе;
  • Бобовые;
  • Желток яйца.

При наличии патологии печени у ребёнка, он питается по аналогии с взрослым.

В этом случае особенно важна сбалансированность рациона по БЖУ и наличие в пище всех необходимых витаминов и полезных веществ.

Так как лечение гепатита – процесс длительный, диетическое питание пациента должно быть разнообразным.

Примерное меню на неделю для больного хронической формой в стадии ремиссии включает в себя:

  • Различные каши, в том числе с добавлением овощей и фруктов;
  • Омлет из белков;
  • Овсяные оладьи;
  • Тушёные овощи;
  • Отварное нежирное мясо, птица или рыба;
  • Сырники, творожные пудинги и запеканки;
  • Диетические котлеты на пару;
  • Некрепкий чай, разбавленный водой сок, кисель, компот без сахара.

Рецепты приведённых блюд известны большинству людей, а их приготовление не составляет труда. Они составляют основу правильного питания при болезнях органов ЖКТ.

Принципы составления меню для таких пациентов основаны на безопасности и высокой пользе употребляемых продуктов.

Для обеспечения полноценного питания учитываются физиологические особенности каждого больного: его рост, вес, пол, возраст и сопутствующие патологии.

Врачи-диетологи настоятельно советуют придерживаться этой методики.

  • Эффективность.
  • Разнообразное меню.
  • Не нужно голодать.
  • Улучшение ощущается в первые дни диеты.
  • Можно предотвратить развитие болезней печени.

Единственный недостаток такого питания состоит в том, что следовать ему необходимо несколько месяцев.

Первое время пациенты жалуются на необходимость отказываться от привычной пищи, но со временем привыкают. Других недостатков у этого питания не выявлено.

Противопоказаний у этой методики нет. Перед применением такого питания необходимо обсудить его с врачом.

Основываясь на состоянии больного, он может дополнительно ввести определенные правила и коррективы.

Плюсы Минусы
  • Диета содержит все необходимые пищевые нутриенты в пределах физиологических норм и подходит для постоянного питания.
  • Щадит печень, нормализует ее функцию, улучшает общее состояние больных.
  • Легко переносится, финансово доступная.
  • Большой срок нахождения на диете.
  • Необходимы знания/навыки приготовления диетических блюд, особенно в период обострения.

Нафталанская нефть, обладающая противовоспалительным и эпителизирующим свойствами, в чистом виде имеется на курорте Нафталан (Азербайджан).

Противопоказания к применению нафталана: индивидуальная непереносимость теплового лечения в целом и нафталанской нефти в чатности. Больных псориазом и экземой, у которых процесс обостряется в весеннее и летнее время, также не рекомендуется направлять на курорт Нафталан.

Как составить рацион правильно.

Механизм лечебного действия нафталанской нефти обусловлен ее физико-химическими свойствами, т.к. она содержит сложную смесь углеводородов и смол, ароматические вещества, фенолы, серу, магний, хлор и ряд других веществ.

Лечение нефтью нафталан практикуется для общих и местных ванн (сидячих и для конечностей), общего и местного смазывания, аппликаций, компрессов и т. д.

Ванны из нафталанской нефти показаны при псориазе, хронической экземе, нейродермите, почесухе, кожном зуде, крапивнице, красном плоском лишае, склеродермии, ихтиозе.

Общие ванны при лечении нафталанской нефтью должны иметь температуру 37— 38 °С; продолжительность процедуры 8-15 минут. В весенний период сразу после ванн рекомендуется солнечное облучение в течение 5-15 минут.

После приема ванн с нафталанном остатки нафталанской нефти удаляют с тела специальными деревянными ножами, оттирают лигнином, ватой. После этого тело обмывают под душем пресной водой (температура 38… 40 °С). Далее необходимо укутаться и отдыхать 30-40 минут.

Местные ванны проводят с той же температурой, что и общие длительностью 10-15 минут; на курс лечения 10-12 процедур.

При смазывании нафталанскую нефть наносят на кожу. Для общего смазывания требуется 150-200 г, а для местного — 50-100 г. Смазанные участки кожи обогревают лампой типа «соллюкс». Продолжительность процедуры при общем смазывании 15-20, при местном — 20-30 минут.

Для аппликаций и компрессов используют следующие препараты из нафталанской нефти:

  • нафталанную мазь, состоящую из нафталанской рафинированной нефти (70 частей), парафина (18 частей), петролатума (12 частей) серно-нафталанную мазь, состоящую из нафталанной мази (2 части) и очищенной серы (1 часть);
  • цинко-нафталанную пасту, серно-цинко-нафталанную пасту, борно-цинко-нафталанную пасту и др.

Что может присутствовать в ежедневном меню пациента.

Методика наложения аппликаций из препаратов нафталанской нефти имеет некоторые особенности. С участка тела, предназначенного для процедуры, сбривают волосы. Препарат наносят в 10-15 слоев. Температура первого слоя должна быть 45 °С, а последующих до 55… 60 °С, толщина всех слоев 1,5-2 см.

Участок тела с нанесенным на него препаратом покрывают клеенкой, а сверху шерстяным одеялом. Процедуры длительностью 30 минут проводят ежедневно. На курс лечения 15-20 процедур.

Торфяные грязи(торфы лечебные) — образования болот, состоящие в основном из разложившихся органических веществ и растительных остатков, накапливающихся в результате отмирания высших растений и неполного их разложения при избыточном увлажнении и недостатке кислорода.

Торфяные лечебные грязи представляют собой густую, пластичную массу от бурого до черного цвета. Остов торфа образован в основном органическим материалом. Соотношение количества разложившихся и неразложившихся растительных остатков определяет степень разложения торфа, которая является первостепенным показателем его пригодности для лечебного использования и должна составлять не менее 40%.

По величине минерализации грязевого раствора лечебные торфы подразделяются на пресноводные и минерализованные. По условиям же водоминерального питания болот торфы подразделяются на верховые, переходные и низинные.

Верховые торфы имеют ряд преимуществ перед низинными; они обладают более высокими пластичными свойствами и теплоемкостью, низкой зольностью, более высоким содержанием органических веществ.

С лечебными целями используются пресноводные торфы (месторождения в Кашине, Косино) и минеральные, в образовании которых принимают участие сульфатные воды (месторождения в Краинке, Камери, Варзи-Ятчи), а также кислые торфы (Сапожковское месторождение). Торфяные грязевые лечения наиболее широко распространены в северной лесной зоне страны.

По физическим свойствам торф близок к лечебным грязям других типов. Отличительным его свойством является высокое содержание (от 20 до 95%) органических веществ — битумов, водорастворимых, легкогидролизуемых гуминовых веществ, лигнина и др.

Теплопроводность и теплоемкость торфа меньше, чем у иловых грязей, а вот теплоудерживающая способность значительно выше.

В рационе пациента может присутствовать подсушенный хлеб.

Торфолечение оказывает противовоспалительное, рассасывающее десенсибилизирующее биостимулирующее действие. Последнее тесно связано со способностью торфа тормозить окисление жизненно важных веществ (например, жировых компонентов — липидов) за счет разрушения или блокирования различных вредных продуктов обмена веществ.

Влияние финской сауны на организм человека

Эта методика благотворно влияет на весь организм. Она помогает очистить его токсичных веществ, снижает нагрузку на пищеварение, способствуя его правильному функционированию. Пропадают боли, дискомфорт в животе, головокружения.

Предлагаем ознакомиться:  Диета для очищения кишечника — вкусно и полезно для здоровья

Если цвет кожи и белки глаз слегка окрасились в желтоватый оттенок, он пропадет, цвет кожи вновь станет здоровым. Самочувствие человека значительно улучшится.

Диета нормализует желчеотток, предотвращает разрушение печени, насыщает ее полезными веществами. Постепенно восстанавливается правильная работа этого органа.

Мужчины менее подвержены колебаниям веса вследствие снижения уровня половых гормонов. Однако с возрастом и у мужчин происходит изменение в пищевом поведении, поскольку нарушается регуляция аппетита, а изменения затрагивают центры голода и насыщения.

При этом существуют и общие закономерности возрастной физиологии процесса похудения в организме: уже после 30 лет ежегодно мышечная масса сокращается на 300 г у мужчин и на 200 у женщин. Это приводит к замедлению процессов основного обмена в организме, поскольку мышцы — это самая энергопотребляющая ткань в организме.

Так, например, для женщины в возрасте до 30 лет и массе тела 60 кг, расход энергии на основной обмен составляет 1200 ккал/сутки, для мужчины в этом же возрасте и весе -1550 ккал/сутки. Для женщин старше 60 лет при той же массе тела расход энергии составит 1100 ккал/сутки, для мужчины — 1300 ккал/сутки.

А это означает, что потребление энергии с пищей с возрастом должно снижаться, в особенности это касается жиров и простых сахаров.

Как известно, родина сауны — Финляндия. Финская баня принципиально отличается от паровой тем, что в нее подается сухой горячий воздух. Его температура может достигать 120 °С, что не так уж сложно переносить благодаря низкой влажности воздуха — 5-15%.

Зная о благотворном влиянии сауны на здоровье, финны приучают детей у этим процедурам уже с четырехлетнего возраста. Именно сауну, а не парную рекомендуют посещать беременным женщинам. Так что, если будущая мама хорошо себя чувствует в сауне, она может наслаждаться ею до последнего месяца беременности.

У финнов, эстонцев и даже на Руси прежде рожали в банях. Сейчас эта традиция утрачена, но финские врачи, изучая необычный древний обычай, выяснили, что баня, благодаря высокой температуре воздуха, наиболее стерильное место для родов.

Влияние сауны на организм человека в комплексном лечении заболеваний кожи неоценимо.

Сауна — это специально оборудованное помещение для проведения гигиенических, профилактических и лечебных процедур. Для нее характерно использование двух пространств с различной температурой. Парная представляет собой тепловоздушную ванну с оптимальной температурой 80… 90 °С и относительно низкой влажностью, которая колеблется в пределах 5-15%.

Учитывая некоторые противопоказания, сауну при определенных заболеваниях посещать не рекомендуется. При проведении лечебной терапии при крапивнице, атопическом нейродермите и др. условия пребывания в сауне должен регламентировать врач.

К сожалению, в настоящее время все полезные свойства сауны не используются из-за препятствий психологического и гигиенического характера. Для более широкого применения сауны в косметологии следует строить ее специально для лиц, страдающих кожными заболеваниями.

Так что же такое шлаки и токсины в организме и как они туда попадают? Не вдаваясь в медицинскую терминологию, шлаги и токсины — это вредные вещества, попадающие в организм вместе с водой и пищей. Нитраты, пестициды, соли тяжелых металлов, яды регулярно попадают в желудочно-кишечный тракт, а затем разносятся по всем органам.

Особое внимание следует уделить питанию. Не секрет, что засорение организма шлаками происходит из-за переедания и употребления в большом количестве животных жиров, крахмала и рафинированных продуктов, доля которых постоянно возрастает в рационе современного человека.

Одним из самых важных факторов является разница между энергией, потребляемой с пищей, и ее расходом. Избыточное количество продуктов действует на организм отрицательно. Токсичные соединения постепенно накапливаются в его клетках.

Немаловажным фактором, оказывающим влияние на здоровье человека, является вода. Практически половину заболеваний можно было бы избежать, заменив водопроводную воду очищенной. Жителей мегаполисов не удивишь специфическим хлористым запахом воды.

То, что делается для блага человека, одновременно несет огромный вред. В воде содержатся органические вещества, образующие после взаимодействия с хлором опасные соединения. Они обладают высокой биологической активностью и крайне токсичны.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в воде, прошедшей обработку газообразным хлором, насчитывается около пятнадцати токсичных продуктов и канцерогенов. Из-за наличия таких опасных соединений, которые могут стать причиной различных заболеваний, врачи забили тревогу.

Еще одной причиной образования шлаков и токсинов в организме человека является одновременное употребление белковой и углеводной пищи. В каждом отделе пищеварительного тракта вырабатываются вещества для переваривания пищи, существенно отличающиеся друг от друга и имеющие разную химическую среду.

При попадании одновременно белковой и углеводной пищи химические вещества разных отделов смешиваются. В результате этих нарушений большая часть пищи остается непереваренной и начинает разлагаться. Это способствует образованию камней в желчном пузыре.

Практически все желудочно-кишечные заболевания — следствие воздействия токсинов, которые оказывают негативное влияние и на другие органы, попадая в них через кровь. Существенным фактором образования шлаков является непереносимость молока взрослым человеком.

Щелочная диета считается самым лучшим средством очищения организма от токсинов и шлаков. В зависимости от выбранной методики очистить можно как отдельные органы и системы, так и весь организм в целом.

Чтобы очищение дало положительные результаты, рекомендуется соблюдать определенную последовательность. Чистить организм клетчаткой рекомендуется в следующем порядке: кишечник; печень; желчный пузырь; почки; кровь; сосуды; суставы.

Существует две методики очищения организма от шлаков: способ экспресс-чистки или мягкое очищение.

Щелочная экспресс-чистка, или ударная чистка – это быстрое очищение организма за несколько часов или суток. Данный метод эффективен, однако большинство медиков считают его чрезвычайно опасным, поскольку в процессе такой чистки организм подвергается сильнейшей встряске — стрессу, который может принести как пользу, так и вред.

Целители рекомендуют проводить быстрое очищение организма от шлаков только абсолютно здоровым и подготовленным людям. Малейшее отклонение от нормального состояния, даже банальная головная боль, считается противопоказанием.

Можно проводить быстрое очищение организма в домашних условиях за сутки или за три дня.

Щелочное экспресс-очищение кишечника за сутки.

Схема очищения:

  • 6:00: сделать клизму с дистиллированной водой (2л);
  • 7:00: съесть 200 г тертой вареной свеклы без соли и масла;
  • 8:00: прогреть область правого подреберья очень горячей грелкой, выпить 300 мл кипяченой воды;
  • 9:00: пропустить через мясорубку 0,5 лимона, съесть, запивая минеральной водой без газа;
  • 10:00-12:15: каждые 15 минут пить по 2 ст. ложки оливкового масла и съедать по 1 ст. ложке тертой свеклы;
  • 13:00: выпить 1 л кипяченой воды;
  • 14:00: сделать клизму с дистиллированной водой (2 л);
  • 15:00: съесть 300-350 г тертой вареной свеклы;
  • 16:00-16.10: принять очень горячую ванну;
  • 17:00: пропустить через мясорубку 0,5 лимона, съесть, запивая минеральной водой без газа;
  • 18:00: выпить 200 мл кипяченой воды;
  • 19:00: прогреть область правого подреберья очень горячей грелкой;
  • 20:00: съесть 200 г тертой вареной свеклы;
  • 22:00: пропустить через мясорубку 0,5 лимона, съесть, запивая минеральной водой без газа;
  • 23:00: сделать клизму с дистиллированной водой (1 л);
  • 5:00: сделать клизму с дистиллированной водой (2 л);
  • 6:00: съесть 300 г тертой вареной свеклы, смешанной с мякотью одного лимона.

Щелочная экспресс-чистка печени за 3 дня.

Первый день:

  • 8:00: съесть 300 г тертой вареной свеклы без соли и масла и выпить 200 мл яблочного сока с мякотью;
  • 13:00: съесть 200 г тертой моркови без соли и масла и выпить 250 мл персикового сока с мякотью;
  • 16:00-18:00: съесть в три приема 2 яблока, 1 банан и 3 киви;
  • 21:00: сделать клизму с соленой водой (2 л).

Второй день:

  • 8:00: съесть 150 г яблочного жмыха и выпить 200 мл чая с ромашкой;
  • 10:00: съесть 250 г вареной брокколи и выпить 100 мл яблочного сока с мякотью;
  • 12:00: съесть 2 яблока и 100 г тертой моркови;
  • 14:00: съесть 2 банана и 200 г клубники, выпить 200 мл любого фруктового сока с мякотью;
  • 16:00: съесть 150 г запаренных овсяных отрубей с добавлением 30 г рубленых ядер грецких орехов;
  • 19:00-21:30: каждые 30 минут съедать по 50 г тертой моркови, яблок и редьки.

Третий день:

  • 7:00: сделать клизму с дистиллированной водой (2 л);
  • 8:00: съесть 200 г нашинкованной белокочанной капусты;
  • 10:00: выпить 250 мл фруктового сока с мякотью;
  • 12:00: съесть 150 г тертой моркови с рублеными ядрами сладкого миндаля;
  • 14:00: съесть 3 яблока и выпить 200 мл минеральной воды без газа;
  • 15:00: съесть 200 г абрикосов или персиков;
  • 17:00: выпить 250 мл зеленого чая;
  • 18:30: съесть 200 г дыни или арбуза;
  • 19:00-21:30: каждые 30 минут съедать по 50 г тертой моркови, свеклы (вареной) и яблок;
  • 21:30: выпить 200 мл томатного сока.

Методика очищения организма мягким способом может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев. На организм оно действует куда более щадяще, чем экспресс-чистка.

Состав и структура лечебных грязей

Молочные продукты с допустимым содержанием жира

Грязь лечебная (пелоид) — минеральный осадочный слой, добываемый со дна моря или прибрежных зон и содержащий большое количество органических и минеральных веществ.

Грязи косметические — минеральные и (или) органические вещества природного происхождения, используемые для косметических процедур.

Лечебные грязи — это полезные ископаемые. В составе лечебных грязей входят биологически активные вещества (оксиды железа, меди, алюминия, кобальта, аминокислоты, углеводород, серо-водород, азот, гормоно- и витаминоподобные вещества).

Они оказывают выраженное терапевтическое действие благодаря теплофизическому влиянию и органоминеральному составу соединений. Обладают бактерицидным и бактериостатическим действием. Особая роль принадлежит содержащейся в пелоидах микрофлоре, от жизнедеятельности которой зависят биологические процессы, протекающие в них.

Наиболее распространенными для лечебных целей являются иловые отложения соленых водоемов — черные сульфидные грязи, которые образуются на дне морских лиманов, заливов и материковых соленых озер.

По структуре лечебные грязи представляют собой сложную физико-химическую систему, включающую три взаимосвязанные части: грязевой раствор (жидкая часть), грубодисперсная часть (остов, скелет) и тонкодисперсная часть (коллоидный комплекс).

Основная масса растворенных в воде солей состоит из 6 ионов: трех анионов (хлора, сульфата и гидрокарбоната) и трех катионов (Na, Mg, Са). Химическую структуру грязевого раствора определяют в виде формулы, где перед дробью указывают величину минерализации в г/л, в числителе — анионный состав, в знаменателе — катионный, справа от формулы — величина pH.

Грязевой раствор состоит из воды и растворенных в ней солей, органических веществ, газов и является производным воды или рапы (высококонцентрированного раствора различных солей), покрывающих грязевые отложения.

Общее содержание воды в грязях, или влажность, в различных их типах изменяется от 25 до 97%. Минерализация грязевого раствора также колеблется: от 0,01 г/л в торфах и сапропелях до 350 г/л в иловых сульфидных грязях.

Между грязевым раствором и водами, покрывающими грязь, постоянно протекают процессы диффузии, направленные на установление ионно-солевого равновесия между ними.

Газы в грязях содержатся в основном в растворенном состоянии. Источником их образования являются биохимические процессы, в результате которых в грязевом растворе накапливаются сероводород, углекислый газ, азот, водород и метан.

Газы и ионы некоторых веществ, содержащихся в лечебных грязях, проникают через кожу. Грязи, характеризующиеся более высокой минерализацией или кислой реакцией, оказывают более выраженное влияние на протекание многих обменных процессов в организме.

Остов грязи (грубодисперсная часть) включает силикатные частицы — гипс, карбонаты и фосфаты кальция, карбонаты магния и другие соли, а также грубые органические остатки.

Выделяют грязи грубого состава, в которых более 50% остова составляют частицы крупнее 0,01 мм (например, грязи озера Саки) и тонкого состава, в которых преобладают частицы мельче 0,01 мм (например, грязи озера Тамбукан). Чем больше мелких частиц в грязи, тем выше ее качество.

Коллоидный комплекс(тонкодисперсная часть) включает различные минеральные частицы размером менее 0,001 мм, органические вещества, сложные неорганические соединения и органо-минеральные соединения (сернистое железо, кремниевую кислоту, гидраты окиси алюминия, железа и марганца, серу и др.).

Адсорбционные лечебные свойства грязей определяют возможность удаления при процедурах с поверхности кожи или слизистых оболочек болезнетворных микробов, отделяемого раневой поверхности и других патологических элементов, связана с присутствием в них мельчайших коллоидных частиц.

Яичный белок в рационе пациента при токсическом гепатите

В ряде грязевых продуктов (торф, сапропели и др.) органические вещества составляют основную часть их остова и коллоидного комплекса, благодаря чему они имеют более высокую теплоемкость и обладают лучшими тепловыми свойствами, повышающими в большинстве случаев их терапевтическую активность.

К биогенным элементам лечебных грязей относятся соединения азота, углерода, железа, фосфора, кремния, серы и др., что помогает успешно лечить многие болезни. Большое количество микроорганизмов, развивающихся в пелоидах, способствует образованию в них различных высокоактивных биологических соединений, в том числе обладающих выраженным бактерицидным действием. С наличием такой грязевой микрофлоры связано прямое антибактериальное действие лечебных грязей.

Полезные качества акульего жира:

  • Улучшение метаболизма (особенно в поврежденных тканях);
  • Нейтрализация свободных радикалов, являющихся причиной старения клеток организма;
  • Ускорение регенерации поврежденных тканей;
  • Снижение отечности в области очага воспаления;
  • Устранение болевого синдрома;
  • Минимизация солевых отложений в суставах;
  • Восстановление костей, хрящевых тканей, мышц, сухожилий, повреждающихся под воздействием чрезмерных физических нагрузок и изменений в силу возраста;
  • Вспомогательное средство при лечении воспалительных процессов в суставах.

Камфора. Снимает воспаление и болевые ощущения, особенно в периоды обострения заболеваний суставов, мышц, сухожилий и связок. Это обусловлено тем, что камфора улучшает микроциркуляцию крови;

Глюкозамин. Помогает восстановить и укрепить суставы. В организме человека глюкозамин синтезируется хрящевой тканью и является составляющей жидкости, наполняющей межсуставное пространство;

Хондроитин. Стимулирует выработку организмом гиалуроновой кислоты, необходимой для нормального функционирования и роста хрящевой ткани, а также минимизирует воздействие веществ, разрушающих соединительную ткань.

Неорганические грязи

1. Ключевые:

  • термальных источников;
  • холодных источников;
  • сопочные.

В рационе пациента должны присутствовать овощи и фрукты

2. Осадочные:

  • лиманные;
  • морские;
  • материковые.

Лиманные и морские.

Материковые.

Торфяные грязи:

  • Верховые.
  • Низинные.
  • Землистые.

Смешанные виды пелоидов (сульфидные иловые):

  • Продукты выветривания вулканических пород (глинистые илы).
  • Искусственные пелоиды.

Лечебные грязи по своему происхождению, определяющему их свойства и главные особенности состава, подразделяются на следующие генетические типы: гидротермальные грязи; сопочные грязи; сапропели; торфяные грязи; сульфидные иловые грязи; глинистые илы; искусственные грязи.

Для грязелечения наиболее широко применяются сульфидные иловые грязи, сапропели и торфы.

Гидротермальные грязи — это полужидкие глинистые образования, возникающие в областях активной вулканической деятельности (Камчатка, Курильские острова) в результате выщелачивания и разложения вулканических пород высокотемпературными газопаровыми струями, содержащими углекислый газ и сероводород.

Список разрешенных и запрещенных продуктов

Растительное масло

Диета при хроническом гепатите включает:

  • Не концентрированные бульоны/супы с добавлением овощей, круп. Супы не заправляют пассированными овощами.
  • Пшеничный несвежий хлеб (вчерашний) до 500 г в день, сухой бисквит, несдобное/нежирное печенье, ржаной хлеб в случаях хорошей переносимости.
  • Отварное мясо говяжье/телятина, кролик, курица. В остром периоде — блюда из перекрученного фарша.
  • Нежирная отварная рыба/рыба, запеченная с овощами.
  • Кисломолочные продукты низкой жирности: бифилайф, простокваша, кефир, бифидум-кефир, ацидофилин, бифидок, нежирный творог. Молоко/сметану использовать как добавку в готовые блюда.
  • Различные крупы в виде каш/запеканок с творогом и овощами.
  • Куриные яйца (омлеты/яйца всмятку) до 3 штук в неделю. При ЖКБ количество желтков ограничивают.
  • Овощи в запеченном/тушеном виде и свежие (в период ремиссии). Салаты из свежих овощей, с добавлением растительного масла, пюре из горошка, кабачковая икра домашнего приготовления, пряности — петрушка. Лавровый лист, укроп, тмин.
  • Соусы (молочные, сметанные, овощные), приготовленные на бульоне.
  • Некислые фрукты/ягоды в свежем/переработанном виде (компоты, кисели, муссы).
  • Зефир, мед, сахар, мармелад, карамель, джемы. Сахар частично заменяют ксилитом.
  • Небольшое количество орехов (исключается арахис).
  • Сливочное/растительное масло применять только в готовые блюда, исключая их термическую обработку.
  • Настой шиповника, овощные соки, чай (некрепкий), отвар пшеничных отрубей, кофе с молоком (некрепкий), столовая вода без газа.
Белки, г Жиры, г Углеводы, г Калории, ккал

Овощи и зелень

кабачки 0,6 0,3 4,6 24
капуста брокколи 3,0 0,4 5,2 28
капуста цветная 2,5 0,3 5,4 30
картофель 2,0 0,4 18,1 80
морковь 1,3 0,1 6,9 32
тыква 1,3 0,3 7,7 28

Фрукты

абрикосы 0,9 0,1 10,8 41
айва 0,6 0,5 9,8 40
арбуз 0,6 0,1 5,8 25
бананы 1,5 0,2 21,8 95
груши 0,4 0,3 10,9 42
дыня 0,6 0,3 7,4 33
киви 1,0 0,6 10,3 48
персики 0,9 0,1 11,3 46
сливы 0,8 0,3 9,6 42
хурма 0,5 0,3 15,3 66
яблоки 0,4 0,4 9,8 47

Ягоды

клубника 0,8 0,4 7,5 41
черника 1,1 0,4 7,6 44

Орехи и сухофрукты

изюм 2,9 0,6 66,0 264
инжир сушеный 3,1 0,8 57,9 257
курага 5,2 0,3 51,0 215
урюк 5,0 0,4 50,6 213
чернослив 2,3 0,7 57,5 231

Крупы и каши

гречневая крупа (ядрица) 12,6 3,3 62,1 313
манная крупа 10,3 1,0 73,3 328
овсяная крупа 12,3 6,1 59,5 342
перловая крупа 9,3 1,1 73,7 320
рис 6,7 0,7 78,9 344

Мука и макаронные изделия

макароны 10,4 1,1 69,7 337
лапша гречневая 14,7 0,9 70,5 348

Хлебобулочные изделия

хлеб пшеничный 8,1 1,0 48,8 242

Кондитерские изделия

варенье 0,3 0,2 63,0 263
желе 2,7 0,0 17,9 79
зефир 0,8 0,0 78,5 304
мармелад фруктово-ягодный 0,4 0,0 76,6 293
пастила 0,5 0,0 80,8 310
печенье мария 8,7 8,8 70,9 400

Сырье и приправы

мед 0,8 0,0 81,5 329
сахар 0,0 0,0 99,7 398

Молочные продукты

кефир 1.5% 3,3 1,5 3,6 41
простокваша 1% 3,0 1,0 4,1 40
ацидофилин 1% 3,0 1,0 4,0 40

Сыры и творог

творог 1% 16,3 1,0 1,3 79
творог 1.8% (нежирный) 18,0 1,8 3,3 101

Мясные продукты

говядина 18,9 19,4 0,0 187
кролик 21,0 8,0 0,0 156

Птица

куриная грудка вареная 29,8 1,8 0,5 137
куриная голень вареная 27,0 5,6 0,0 158
индейки филе отварное 25,0 1,0 130

Яйца

яйца куриные 12,7 10,9 0,7 157

Рыба и морепродукты

камбала 16,5 1,8 0,0 83
минтай 15,9 0,9 0,0 72
треска 17,7 0,7 78
хек 16,6 2,2 0,0 86

Масла и жиры

масло сливочное 0,5 82,5 0,8 748
масло подсолнечное 0,0 99,9 0,0 899

Напитки безалкогольные

вода 0,0 0,0 0,0
вода минеральная 0,0 0,0 0,0

Соки и компоты

абрикосовый сок 0,9 0,1 9,0 38
морковный сок 1,1 0,1 6,4 28
персиковый сок 0,9 0,1 9,5 40
тыквенный сок 0,0 0,0 9,0 38
шиповниковый сок 0,1 0,0 17,6 70

* данные указаны на 100 г продукта

Диета при хроническом гепатите исключает употребление:

  • Концентрированных мясных/рыбных бульонов, супов быстрого приготовления.
  • Жирных сортов мяса/рыбы, копченостей, кожи курицы, колбасных изделий, мяса гуся и утки, соленой рыбы, икры рыб, шпика, перца, хрена, майонеза, кетчупа, горчицы, сублимированных продуктов.
  • Субпродуктов (печень, почки, мозги), консервы, кулинарных/животных жиров.
  • Овощей с грубой клетчаткой (редька, редис, репа, белокочанная капуста) и бобовые.
  • Продуктов, содержащих консерванты/вкусовые добавки, кондитерские изделия с длительным сроком хранения.
  • Яиц куриных вкрутую/жареных.
  • Продуктов, содержащих щавелевую кислоту/эфирные масла (редька, лук, редис, чеснок, щавель, шпинат).
  • Тортов, сдобы, жирного молока/сливок, жареных пирожков, пирожных, слоеного теста.
  • Кислых ягод/фруктов (клюква, зеленые яблоки, красная смородина, черная смородина).
  • Крепкого кофе/чая, шоколада, какао.
Белки, г Жиры, г Углеводы, г Калории, ккал

Овощи и зелень

овощи консервированные 1,5 0,2 5,5 30
баклажаны 1,2 0,1 4,5 24
брюква 1,2 0,1 7,7 37
горох 6,0 0,0 9,0 60
лук репчатый 1,4 0,0 10,4 41
нут 19,0 6,0 61,0 364
огурцы 0,8 0,1 2,8 15
перец салатный 1,3 0,0 5,3 27
петрушка 3,7 0,4 7,6 47
редис 1,2 0,1 3,4 19
редька белая 1,4 0,0 4,1 21
салат айсберг 0,9 0,1 1,8 14
помидоры 0,6 0,2 4,2 20
укроп 2,5 0,5 6,3 38
фасоль 7,8 0,5 21,5 123
хрен 3,2 0,4 10,5 56
шпинат 2,9 0,3 2,0 22
щавель 1,5 0,3 2,9 19

Ягоды

виноград 0,6 0,2 16,8 65

Грибы

грибы 3,5 2,0 2,5 30
грибы маринованные 2,2 0,4 0,0 20

Орехи и сухофрукты

орехи 15,0 40,0 20,0 500
арахис 26,3 45,2 9,9 551
семечки 22,6 49,4 4,1 567

Крупы и каши

пшенная крупа 11,5 3,3 69,3 348

Мука и макаронные изделия

макароны 10,4 1,1 69,7 337
пельмени 11,9 12,4 29,0 275

Хлебобулочные изделия

булочки сдобные 7,9 9,4 55,5 339
хлеб ржаной 6,6 1,2 34,2 165

Кондитерские изделия

крем кондитерский 0,2 26,0 16,5 300
тесто песочное 6,5 21,6 49,9 403

Мороженое

мороженое 3,7 6,9 22,1 189

Шоколад

шоколад 5,4 35,3 56,5 544

Сырье и приправы

горчица 5,7 6,4 22,0 162
майонез 2,4 67,0 3,9 627

Молочные продукты

молоко 4.5% 3,1 4,5 4,7 72
сливки 35% (жирные) 2,5 35,0 3,0 337
сливки взбитые 3,2 22,2 12,5 257
сметана 30% 2,4 30,0 3,1 294

Сыры и творог

сыр пармезан 33,0 28,0 0,0 392

Мясные продукты

свинина жирная 11,4 49,3 0,0 489
сало 2,4 89,0 0,0 797
бекон 23,0 45,0 0,0 500

Колбасные изделия

колбаса с/копченая 9,9 63,2 0,3 608

Птица

курица копченая 27,5 8,2 0,0 184
утка 16,5 61,2 0,0 346
утка копченая 19,0 28,4 0,0 337
гусь 16,1 33,3 0,0 364

Рыба и морепродукты

рыба копченая 26,8 9,9 0,0 196
икра черная 28,0 9,7 0,0 203
икра лососевая зернистая 32,0 15,0 0,0 263
лосось 19,8 6,3 0,0 142
рыбные консервы 17,5 2,0 0,0 88
семга 21,6 6,0 140
форель 19,2 2,1 97

Масла и жиры

жир животный 0,0 99,7 0,0 897
жир кулинарный 0,0 99,7 0,0 897

Напитки алкогольные

вино красное сухое 0,2 0,0 0,3 68
водка 0,0 0,0 0,1 235
пиво 0,3 0,0 4,6 42

Напитки безалкогольные

вода содовая 0,0 0,0 0,0
кола 0,0 0,0 10,4 42
кофе растворимый сухой 15,0 3,5 0,0 94
спрайт 0,1 0,0 7,0 29
  • Овощи: капуста, морковь, кабачки, картофель, тыква.
  • Фрукты: яблоки, груши, сливы, бананы, персики, абрикосы, киви.
  • Ягоды: клубника, черника.
  • Крупы: гречневая, овсяная, манная, рис, перловая.
  • Молочные продукты: кефир, простокваша, творог.
  • Мясо: курица, говядина, кролик.
  • Яйца.
Предлагаем ознакомиться:  Гречневая диета при удаленном желчном пузыре

В малом количестве разрешены макароны, зефир, пастила, варенье. Можно также потреблять хлеб пшеничный, мед. Вместо кофе, какао, сладких напитков — свежевыжатые соки, компоты из сухофруктов.

Заправлять салаты можно подсолнечным маслом. Овощи так лучше усвоятся. Заменит масло натуральный йогурт, в котором нет сахара.

  • Овощи: баклажан, редис, лук, чеснок, шпинат, фасоль.
  • Фрукты: цитрусовые.
  • Ягоды: виноград.
  • Грибы.
  • Орехи.
  • Пельмени, хлеб ржаной.
  • Мороженое.
  • Шоколад, конфеты.
  • Приправы, майонез, кетчуп, горчица.
  • Мясо: свинина, баранина, утка.

Запрещено добавлять в блюда специи, подсластители, жир животный. Нельзя кушать бекон, сало, копчености, маринованные овощи.

От молока лучше отказаться. Каши готовят на воде, а не на молоке. Блюда должна быть предельно простыми и пресными, без излишеств.

В настоящее время рекомендуемое содержание белка в диете больных СД составляет 15-20 % от общей калорийности рациона, что соответствует 1-1,1 г белка на 1 кг нормальной массы тела. Соотношение животного и растительного белка при этом должно быть равным.

При увеличении количества белка в диете соотношение животного и растительного белка уменьшается с 1:1 до 1:2. Потребляемый с пищей белок не увеличивает концентрацию глюкозы в плазме крови, но приводит к повышению уровня инсулина в сыворотке крови, как у здоровых лиц, так и у больных сахарным диабетом II типа.

В ряде исследований показано, что применение высокобелковых диет с содержанием белка более 20 % от общей калорийности сопровождается снижением уровня глюкозы и инсулина, уменьшением аппетита и увеличением чувства насыщения у больных СД II типа.

Согласно существующим рекомендациям содержание белка в диете больных диабетом на стадии микроальбуминурии соответствует 12-15 % от общей калорийности рациона, что составляет не более 1 г белка на кг массы тела (МТ). На стадии выраженной протеинурии содержание белка в диете ограничивается до 0,7-0,8 г/кг МТ, на стадии хронической почечной недостаточности (ХПН) — до 0,6 г/кг МТ. На терминальной стадии ХПН обеспечивается содержание белка в диете, составляющее 1,2—1,5 г/кг МТ: 1-1,2 г белка/кг МТ при гемодиализе и 1-1,5 г белка/кг МТ при перитонеальном диализе.

Эффективность низкобелковой диеты доказана в многочисленных исследованиях, показавших уменьшение протеинурии и замедление прогрессирования поражения почек у больных СД с диабетической нефропатией. Имеются данные, что модификация качественного состава белка диеты позволяет воздействовать на факторы риска сосудистых осложнений при СД II типа.

Так, замена двух третьих общего белка в рационе больных сахарным диабетом II типа соевым белком (60 г в сутки) сопровождается снижением уровня базальной гипергликемии и гипертриглицеридемии. В многочисленных экспериментальных исследованиях получены убедительные данные о гипохолестеринемическом и антиатерогенном действии соевого белка.

Предпочтительными белковыми продуктами питания при сахарном диабете 2 типа являются мясо, рыба, молочные продукты, яйца (яичный белок), крупы (гречневая, овсяная, перловая), зерновые (с включением молочного и соевого белка), бобовые (чечевица, фасоль, горох, соевые продукты).

Известно, что на уровень послепищевой гликемии и инсулинемии влияет не только количество потребляемых углеводов, но и их качественный состав, в том числе содержание амилозы и амилопектина в крахмале, количество моно- и дисахаридов, степень желатинизации крахмала в процессе приготовления пищи и ряд других факторов.

В 80-х гг. прошлого столетия для оценки послепищевой гликемии в клиническую практику введен такой показатель, как гликемический индекс (ГИ) продукта, позволяющий провести сравнение площадей под гликемическими кривыми после потребления пищевого продукта, содержащего 50 г углеводов, и после стандартной нагрузки с эквивалентным содержанием углеводов.

Где находятся лечебные сопочные грязи и сапропели

Сопочные грязи — представлены полужидкими, глинистыми образованиями неоднородного механического состава, возникающими в результате разрушения горных пород, выбрасываемых в газонефтеносных областях по тектоническим трещинам и земной коре газами и напорными водами.

Характеризуются эти грязи обычно гидрокарбонатно- хлоридным натриевым ионным составом и оптимальной минерализацией грязевого раствора. В своем составе часто содержат повышенные концентрации брома, йода, бора.

Наиболее известны месторождения этого типа лечебных грязей в районах Керченского и Апшеронского полуострова, Южного Сахалина.

Грязи сапропели — это иловые отложения преимущественно органического состава с небольшой примесью минеральных веществ, образующиеся в основном в пресных (реже в слабоминерализованных) водоемах в результате микробиологического разложения водорослей и других растительных, а также животных остатков.

Окраска сапропелей бывает оливковая, коричневая, серая, розовая, черная, характеризуются высокой влажностью и теплоемкостью, низкой минерализацией грязевого раствора.

По видовому составу органических остатков сапропели подразделяются на водорослевые и зоогеновые, гумусовые и торфянистые, глинистые и известковистые.

Добывают в озерах тундровой, лесотундровой и лесной зон.

Что рекомендуют врачи-диетологи людям с фигурой «яблоко» и «груша»

Чтобы диета была более эффективной, необходимо приучить себя питаться в одно время. То же самое касается сна: следует наладить режим дня, тогда и самочувствие улучшится.

Нужно пить много воды, чтобы ядовитые вещества выводились, не задерживаясь в организме. Чем более здоровой будет пища, тем быстрее человек пойдет на поправку.

Придется забыть об интенсивной физической нагрузке: она негативно скажется на состоянии, может привести к осложнениям.

Развенчаем главный миф худеющих — спортзал для прекрасного пола не помощник в деле сжигания жиров. Уже упомянутый нами эстроген не дает обогнать мужчин по части похудения даже в том случае, если женщина усердно часами упражняется в фитнес — клубе.

Исследования показывают, что женщины и мужчины, занимающиеся одними и теми же физическими упражнениями, из 20 г жира и 20 г углеводов тратят: мужчина по 10 г каждого вещества, а женщина — только 5 г жира и 15 г углеводов. Проще говоря, женщины теряют на 10% калорий меньше, чем мужчины.

От природы у мужчин больше мышечной ткани, чем у женщин. И им для снижения веса просто необходимы силовые жиросжигающие нагрузки. Обычно стандартный набор упражнений могут подсказать и инструкторы в спортзале, и диетологи.

Безусловно, в фитнес-центре физическая нагрузка позволит снизить вес. Дорогие дамы, не спешите кричать «ура!» и продавать свои абонементы в фитнес-клуб. Да, у женщин генетически меньше мышечной массы, чем у мужчин, и поэтому спорт имеет второстепенное значение.

Запомните: спорт до седьмого пота с целью скинуть килограмм-два вряд ли даст нужный результат. Именно поэтому в фитнес-клубах так много полных женщин, годами не получающих ожидаемого результата.

По совету диетологов, правильно худеть нужно. Сочетая спорт с финтес-массажем. После физических упражнений такой массаж усилит процессы расщепления жира за счет теплового и механического воздействия. Женщины, проходящие подобный курс массажа, убивают сразу двух зайцев: не теряют физической активности и достигают ощутимых результатов в изменении форм тела.

А что советуют диетологи для похудения людям с фигурой типа «яблоко» и «груша»? Избыточное накопление внутреннего жира в области живота (верхний тип ожирения — тип «яблоко») представляет больший риск для здоровья, чем накопление жира в области бедер (нижний тип ожирения — тип «груша»). Считается, что «яблоко» более характерно для мужчин, а «груша» — для женщин.

Крупы в меню пациента

Скопление жира, который окружает внутренние органы и находится в большом сальнике, опасно, так как именно такой жир повышает в крови «вредный холестерин». Он же уменьшает количество тестостерона — мужского полового гормона.

Ожирение по типу «яблоко» сочетается с сахарным диабетом, нарушением баланса липидов в организме, сердечно-сосудистыми нарушениями, повышенным давлением. Жировые депо в области живота опасны тем, что жиры из них выходят быстро и повышают риск развития атеросклероза.

Помимо этого, как показали исследования последних лет, жировая ткань любой локализации секретирует значительное количество гормонов и биологически активных веществ, это приводит к риску развития сахарного диабета. Так что в данном конкретном случае «груша» ничем не лучше «яблока».

Более того, видимые жировые отложения на бедрах могут свидетельствовать о переизбытке жира, находящегося в брюшной полости. Первый совет диетолога, как правильно худеть людям с подобными типами фигуры, – сначала пройти полное медицинское обследование.

За советом к диетологам «как похудеть, чтобы остаться здоровым», люди обращаются достаточно часто. Если окружность талии у женщин больше 88 см, коэффициент отношения окружности талии к окружности бедер больше 0,85, то возрастают риски сердечно-сосудистых заболеваний, инфарктов, инсультов, сахарного диабета, особенно в период менопаузы.

У мужчин же с избыточной массой тела возрастает риск возникновения инфарктов, инсультов, артериальной гипертонии, увеличивается риск заболевания сахарным диабетом, на 80% возрастает риск развития слабоумия, страдают суставы и позвоночник.

Похудеть, согласно рекомендациям диетологов, людям с избыточной массой тела просто необходимо, лишний жир – это враг здоровья.

Изменения образа жизни влияют на стереотипы питания. Совместная жизнь приводит к тому, что каждый из супругов приспосабливается к питанию другого. В результате женщины начинают потреблять больше мяса, молока, соусов и другой высококалорийной пищи.

При этом мужчины потребляют больше овощей и меньше сладкого и жирного. Помимо этого, женщины обращаются к еде за утешением, за недополученными положительными эмоциями, другими словами — «заедают» стресс.

Чаще всего мужчины полнеют в браке из-за того, что у них снижается физическая нагрузка. Основной совет диетологов, как правильно похудеть мужчинам после свадьбы, — не менять своих физических нагрузок.

Дорогие мужчины, семейная жизнь не повод отказаться от спортзала, а скорее наоборот. Да и барышням общее хобби с мужем не только добавит приятных минут от физической активности, но и даст выход негативным эмоциям, скопившимся за день.

Нередко можно услышать, что наше время — время стрессов. Конечно, это верно, но справедливости ради надо сказать, что стрессов в жизни людей было не меньше и двести, и триста лет назад. Мнение, что стресс — это всегда плохо, ошибочно.

Однако, конечно, все хорошо в меру. Так, например, хронический долгосрочный стресс может оказывать негативное воздействие. Час игры на компьютере возвращает иммунную систему к норме, а сидение за ним в течение всего вечера, наоборот, угнетает.

В семье часто можно увидеть ситуацию, когда супруги друг перед другом пытаются найти причины, объясняющие, почему ему/ей можно съесть вот этот вкусный кусочек торта или выпить лишний бокал алкоголя. Напитки и блюда становятся не просто едой и источником энергии, но и средством манипулировать супругом при заполнении времени общения.

Однако будьте крайне внимательны: алкоголь и кондитерские изделия — это дополнительные килограммы и сантиметры. Судите сами, ниже приведены данные о калорийности самых часто употребляемых «пищевых антидепрессантов».

Продукт Ккал в100г Продукт Ккал в100г
Коньяк 270 Шоколад 600-800
Водка 230 Шоколадный торт 350-500
Ликер 250-350 Шоколадные конфеты 300-400
Текила 200-250 Какао с молоком 180
Ром 220 Булочка с повидлом 250-300
Виски 250 Вафли 450-500
Пиво 45-60 Торт с кремом 350-500
Крепленое вино 150-200 Печенье песочное 500-600

Чем не повод задуматься: как нам научиться «правильно» общаться друг с другом, чтобы «семейные вечера и обеды» не превращались в очередные килограммы. Важный совет диетологов, как сбросить вес без стресса и его последующего «заедания» – замените совместные «сладкие» или «алкогольные» вечеринки на пешие прогулки или выезд на природу.

Пациенты часто говорят, что им не нужно пить воду, так как они «не хотят пить» или считают, что пьют много чая или кофе. Однако и то, и другое — заблуждение, поскольку чай, кофе, вино больше способствуют потере воды, чем ее усвоению.

Диетологи рекомендуют «Пейте воду!». В день необходимо выпивать 1,5-2 л воды, а если идет процесс снижения веса — то и больше. Но увеличивать уровень потребляемой воды можно только под руководством врача-диетолога, который учтет ваши особенности здоровья и самочувствия.

Как рекомендуют врачи-диетологи, нужно пить одинаковое количество воды во все времена года. Многие зимой пьют гораздо меньше воды, чем летом, когда жарко. Однако задумайтесь о том, что ветер на улице и нагретый воздух в помещении высушивают кожу, провоцируют усталость и головную боль.

Необходимо пить воду до, во время и сразу после тренировок. Исследования показали, что спортсмены, не получающие воды во время соревнований, показывают результаты на 6-12% хуже, чем их «пьющие» соперники.

Потребление жиров необходимо ограничивать! Избыток жиров не только откладывается организмом про запас и образует лишний вес, но и нарушает работу печени и поджелудочной железы. Жир можно найти даже в тех продуктах, которые кажутся обезжиренными.

Например, в самой распространенной вареной колбасе жира может быть около 30%. Есть жир в шоколаде и печенье, в последних в среднем содержится 30-50% жира. Важно помнить при этом, что животные и растительные жиры одинаково калорийны.

Натуральные сладости

Нежирные молочные продукты на вкус не хуже, чем цельные, а калорийность рациона при их помощи можно сократить почти вдвое.

Вот самые простые рекомендации по потреблению жиров:

  • выбирайте нежирное мясо и птицу без кожицы;
  • запекайте мясо на решетке или специальной сковороде с желобками для стока жира;
  • откажитесь от жирной сметаны, майонеза и жирных сливок;
  • выбирайте продукты с низким процентом жира, замените жареные блюда на вареные или запеченные;
  • используйте посуду с антипригарным покрытием, чтобы снизить количество масла при готовке;
  • помните, что растительные масла тоже содержат жир, и ограничьтесь чайной ложкой масла при заправке салата.

Что рекомендуют врачи-диетологи людям с фигурой «яблоко» и «груша»

Срок такого питания составляет 4-6 месяцев. Это не быстрая диета, которая мгновенно приводит к ожидаемым результатам. Это долгий процесс, который эффективно налаживает работу печени.

Этот рацион может продлеваться. Когда из него выходить, скажет только врач, основываясь на анализах пациента.

Выходят из этого рациона медленно, постепенно повышая порции, включая ранее запрещенные продукты. Но возвращаться полностью к вредной пище нельзя, иначе печень заболит вновь.

Основой питания должна оставаться здоровая пища.

Гепатит печени возникает по разным причинам. Если это происходит, самочувствие человека ухудшается, физиологические процессы нарушаются.

Помочь могут не только препараты, но и диета. Это эффективная методика, которая не причиняет вреда организму, способствует быстрому выздоровлению.

Чем полезны сульфидные (сероводородные) ванны

Сульфидные иловые грязи — это органоминеральные тонкодисперсные иловые отложения соленых водоемов со значительным преобладанием минеральных компонентов, содержащие различное количество сульфидов, в частности сернистых соединений железа. Последние обусловливают их темно-серую, часто черную окраску.

Сульфидно-иловые лечебные грязи, как правило, содержат небольшие количества органических веществ. Ионный состав сульфидных иловых грязей весьма различен: хлоридный натриевый, сульфатно-хлоридный, магниево-натриевый гидрокарбонатный и гидрокарбонатно-хлоридный натриевый, сульфатный и гидрокарбонатно-сульфатный кальциевый и магниево-кальциевый.

По местам образования среди сульфидных грязей выделяют озерно-ключевые, материковые, приморские и морские.

Озерно-ключевые грязи — отложения соленых водоемов (карстового, старинного или плотинного происхождения), питаемые подземными минеральными водами. Они характеризуются различной минерализацией грязевого раствора, разнообразным ионным составом (преимущественно хлоридно-натриевым или сульфатным кальциевым).

Диета при гепатите печени: меню лечебного питания при остром и хроническом гепатите

Известны их месторождения — Габозерское, Старо-Русское, Паратунское и др.

Материковые грязи — это илистые отложения соленых озер материкового происхождения, характеризуются различным содержанием сульфидов. Имеют черную, темно-серую, реже серую окраску. Распространены в областях с засушливым континентальным климатом.

Наиболее крупными месторождениями материковых высокоценных грязей являются озера Тамбукан, Карачинское, Учум, Шира.

Чем полезны сероводородные ванны и как воздействует сероводород на кожу? Проникая во внутреннюю среду организма, сероводород усиливает процессы белкового, углеводного и жирового обменов, окислительно-восстановительные реакции в тканях, способствует увеличению сульфгидрильных групп, играющих важную роль в каталитической активности многих ферментов, улучшает работу тиоловых ферментов, принимающих участие в синтезе нуклеиновых кислот.

Приморские грязи и глинистые илы

Приморские лечебные грязи — это отложения приморских озер, образовавшиеся в результате отделения от моря заливов (лагуны) или затопления устьев балок, впадающих в море (лиманы). Характеризуются наиболее высокими величинами содержания сульфидов и, как правило, высокой минерализацией грязевого раствора. Как видно на фото, эти лечебные грязи черного и темно-серого цвета.

Месторождения известны только по берегам южных морей.

Говоря о том, какие бывают грязи, нельзя забывать про глинистые илы — минеральные тонкодисперсные осадки современных или древних (исчезнувших и погребенных) водоемов с небольшим содержанием органических веществ и отсутствием сульфидов железа.

Наиболее известны запасы месторождения этого типа грязей вблизи г. Златоуста (Саткинские грязи).

Польза грязелечения и с чем можно совмещать процедуры с лечебными грязями

Получаемые при этом искусственные торфяные и сульфидные иловые грязи представляют собой пластичную массу, близкую по свойствам к естественным грязям.

По лечебному действию искусственные грязи являются достаточно полноценным аналогом натуральных. Их можно обогащать радоном, сероводородом (или минеральными водами, содержащими эти химические продукты).

Как применять лечебные грязи, полученные искусственным образом? Их можно готовить из глины и песка, смешивая их отварами из лекарственных трав, а также с растертыми в порошок водорослями и использовать также, как естественные. При применении этих лечебных грязей в них добавляют минеральную или морскую воду.

Одновременно с общими грязевыми аппликациями нецелесообразно принимать другие бальнеологические процедуры (рапные, минеральные, газово-углекислые, сероводородные, кислородные, азотные), радиоактивные и лекарственные (шалфейные, хвойные, йодобромные и др.

Процедуры с лечебными грязями можно совмещать с гальванизацией, электрофорезом лекарственных препаратов, стат-душем, местным ультрафиолетовым облучением (УФО), местной солнечной ванной, ультразвуком и др.

Вместо грязевых аппликаций могут быть использованы электрогрязевые процедуры — гальваногрязи и диатермоиндуктогрязи. Их назначения целесообразны не только в условиях санаторно-курортного лечения, но и в некурортной обстановке.

Воздушные ванны применяют до отпуска грязевой процедуры. Массаж, лечебную физкультуру, различные виды электростимуляции нервно-мышечного аппарата, кислородолечение (оксигенотерапию) — непосредственно после грязевой процедуры. В день грязелечения можно применять различные виды ингаляций.

В дни, свободные от общих грязевых процедур, больные могут получать все виды бальнеолечения (кроме Холодовых нагрузок), электрофизиотерапии и другие виды лечения, применяемые в курортных и внекурортных условиях.

Чем полезна финская сауна и механизм её воздействия

Лечебное действие лечебной грязи на организм человека складывается из теплового, механического и физического фактора. Выраженность этого влияния зависит не только от исходного состояния организма больного, но и от физико-химических свойств грязей различных типов.

При наружном использовании лечебной грязи все три действующих фактора оказывают раздражающее влияние на рецепторы (термо-, хемо-, осмо- и механорецепторы), заложенные в коже, обусловливают мощную стимуляцию центральной нервной системы.

Нагретые лечебные грязи долго удерживают тепло и постепенно отдают его телу. Благодаря этому процедуры переносятся относительно легко при температуре, которая при водных была бы непереносимой.

Помимо теплового фактора, играющего главную роль в механизме действия грязевых процедур, существенное значение имеет химическое раздражение кожи, которые обусловливается активностью среды (pH), летучими веществами (сероводород, аминные основания), ионами неорганических (натрий, калий, кальций, магний, железо) и органических соединений, биологически активными веществами типа половых гормонов и т. д.

В настоящее время доказано, что летучие вещества, а также содержащиеся в лечебной грязи элементы, растворяющиеся в липидах, в том числе гормоноподобные вещества, сера, аминокислоты, органические вещества, проникают в организм через неповрежденную кожу.

Большое количество микроорганизмов, развивающихся в пелоидах, способствует образованию в них различных высокоактивных биологических соединений, в том числе обладающих выраженным бактерицидным действием в отношении болезнетворных микробов. С наличием такой грязевой микрофлоры связано прямое антибактериальное действие лечебных грязей.

В любом случае, перед тем как использовать лечебные грязи, необходимо посоветоваться с врачом.

Польза зеленого чая

1. Адаптация — характеризуется нагреванием тела человека через кожные покровы и легкие, что приводит к повышению температуры крови и глубоко лежащих тканей, увеличению кровенаполнения сосудистого русла кожи и мышц.

2. Интенсивный и глубокий прогрев организма — наступает при дальнейшем прогревании организма. Он сопровождается повышением температуры внутренних органов и обильным потоотделением.

3. Выход из повышенного теплового состояния — включает все функциональные изменения, связанные с охлаждением. Выбор методики охлаждения зависит от состояния организма, его конституции, степени адаптации к перемене температур. Самый главный ориентир — ваше самочувствие. У вас не должно быть чувства озноба.

Кроме большое значение имеет восполнение потерянной с потом жидкости и минеральных солей. Дефицит жидкости считается слабым, если он составляет 1-1,5% от массы тела, средним — 1,5-2% и опасным для организма, если превышает 3%. Адаптация идет медленно. Устойчивая адаптация к микроклиматическим условиям сауны наблюдается только после приема 10-15 процедур, интервал между ними должен быть не менее 5-7 дней.

При выборе методики лечения больным хроническими дерматозами необходимо учитывать общие показания к посещению сауны и противопоказания.

Показания: хронические рецидивирующие экземы; атопический нейродермит; почесухи; нейрогенный зуд; крапивница; все формы псориаза в стадии ремиссии; парапсориаз; красный плоский лишай; ограниченные формы склеродермии;

Противопоказания: острая стадия болезней кожи; возраст больных менее двух лет; лимфома кожи; диффузная склеродермия с системными поражениями; гнойничковые заболевания кожи; заразные кожные заболевания;

Какие продукты из рациона пациента должны быть исключены.

Увеличение кровотока в коже способствует расширению и образованию мелких сосудов, поэтому сауну следует осторожно назначать лицам с расширенными сосудами кожи, телеангиоэктазиями.

Методика приготовления лекарственных форм растительного происхождения для применения их в условиях сауны (настои, отвары, мази и др.) не отличается от общепринятой. Лекарственные составы добавляют в таз с водой для пара в соотношении 1: 5, 1: 10.

Лекарственные растения в сауне широко используют в виде специально приготовленного веника. Основу его составляют березовые или дубовые ветки (можно применять ветки вишни, клена, ореха, вяза, ясеня и других пород деревьев и кустарников, заготовленные по общепринятой методике).

Зная о том, какая польза от сауны, необходимо соблюдать определенные параметры и режимы:

  • Оптимальная температура: 80… 90 °С.
  • Максимальная температура: 130 °С.
  • Влажность — 5-15%.
  • Количество заходов — 3-4.
  • Продолжительность — до 10 минут.
  • Время отдыха — 10-15 минут.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector