Маскированная депрессия. Лечение депрессии в Москве

Диагностика и признаки депрессии?

Признаком значительного усиления депрессии являются размышления о бессмысленности жизни и даже о суициде. Общее чувство нежелания жить (1-я стадия тяжелой депрессии), размышления о бессмысленности или бесцельности жизни, более отчетливые суицидальные мысли (2-я стадия), планы (3-я стадия) и намерения (4-я стадия) последовательно появляются в случае тяжелой депрессии.

Появление этих симптомов у вас или ваших близких является показанием для срочного обращения к врачу-психотерапевту или врачу-психиатру в клинику очно. В этом состоянии важно как можно быстрее начать лекарственное лечение депрессии под наблюдением врача в адекватной дозе.

При лечении в большинстве случаев симптомы начнут развиваться в обратном порядке. В случае отсутствия лечения на четвертой стадии высок риск суицида.

Депрессий с появлением суицидальных мыслей лечатся в клинике под наблюдением врача. В Москве такое лечение можно получить в  НЦПЗ РАМН, НИИ психиатрии, кризисном отделении 20 гКБ и др. Тяжелые депрессии не должны лечиться амбулаторно.

В основе депрессии лежит нарушение биохимических процессов- нарушается обмен серотонина и норадреналина в нейронах головного мозга.Выделяют следующие признаки депрессии:

  • снижение настроения, тоска, чувство вины, тревоги, недовольство собой,
  • снижение интереса к окружающему,
  • утрата способности переживать удовольствие от ранее приятных занятий,
  • утрата способности переживать какие-либо чувства в случаях тяжелой депрессии,
  • нарушение сна,
  • изменение аппетита (может быть снижение или наоборот),
  • снижение сексуальных потребностей,
  • ухудшение памяти и концентрации внимания, трудность принятия решений,
  • снижение работоспособности, повышенная утомляемость,
  • избегание контактов с людьми, склонность к уединению,
  • преобладание мрачных и негативных мыслей о себе, об окружающих, о будущем.
  • Для постановки диагноза «депрессия» эти симптомы должны беспокоить не менее 2 недель.

Для экспресс-диагностики своего эмоционального состояния и исключительно в целях скрининга рекомендую два проверенных теста. Прежде всего — «Госпитальную шкалу тревоги и депрессии» (HADS). Я в своей практике часто ее использую. Не пугайтесь слова «госпитальная» — это просто термин. Это чувствительный и широко используемый инструмент, но — важно(!

) — это бездушный инструмент! Он обладает неплохой надежностью, но с ним не поговорить, не обсудить нюансы, не спросить, почему «он» решил так, а не иначе. На его результаты можно ориентироваться, но не стоит полагаться. Как говорится, и эта фраза как никогда уместна — посоветуйтесь с врачом. Также я иногда использую сама и рекомендую коллегам очень короткий и простой Опросник здоровья PHQ-9. В отличие от первого теста, он чувствителен только к специфическим симптомам депрессии и не предназначен для диагностики уровня тревоги.

Как проявляется депрессия

Депрессия – это серьезное заболевание, резко снижающее трудоспособность и приносящее страдания как самому больному, так и его близким. В большинстве случаев она не проходит без лечения и требует врачебной помощи. Если у Вас или Ваших близких наблюдаются ниже перечисленные симптомы, стоит сразу же обратиться к психотерапевту.

Проявления депрессии являются достаточно разнообразными и могут меняться в зависимости от формы заболевания. Но наиболее типичные симптомы связаны с эмоциональными, физиологическими, поведенческими и мыслительными сферами.

Проявления депрессии, связанные с эмоциональной сферой, чаще всего сопровождаются:

  • тоской, страданием, угнетенным и подавленным настроением, отчаянием;
  • тревогой, чувством внутреннего напряжения, ожиданием беды;
  • раздражительностью;
  • чувством вины, постоянными самообвинениями;
  • недовольством собой, снижением уверенности в себе, снижением самооценки;
  • снижением или утратой способности переживать удовольствие от ранее приятных занятий;
  • снижением интереса к происходящему;
  • утратой способности переживать какие-либо чувства;
  • чрезмерной тревогой о здоровье и судьбе близких.

Физиологические проявления депрессии сопровождаются:

  • нарушениями сна (бессонницей, сонливостью);
  • изменениями аппетита (его утратой или перееданием);
  • нарушением функции кишечника (запорами);
  • снижением либидо;
  • снижением энергии, повышенной утомляемостью при обычных физических и интеллектуальных нагрузках, ощущением слабости;
  • болями и разнообразными неприятными ощущениями в теле.

Поведенческие проявления депрессии связаны с пассивностью, трудностями вовлечения в целенаправленную активность, избеганием контактов (склонностью к уединению, утратой интереса к другим людям), отказом от развлечений, частым употреблением спиртных напитков и злоупотреблением наркотическими веществами.

Проявление депрессии, связанные с мыслительной сферой, сопровождаются:

  • трудностью концентрации внимания;
  • трудностью принятия решений;
  • преобладанием мрачных и негативных мыслей о себе и о мире в целом;
  • мрачным, пессимистическим видением будущего с отсутствием перспективы, мыслями о бессмысленности жизни;
  • в некоторых случаях – мыслями о самоубийстве;
  • наличием мыслей о собственной ненужности и беспомощности;
  • замедленностью мышления.
Предлагаем ознакомиться:  Макияж для больших глаз. Виды макияжа для больших глаз. Особенности нанесения макияжа для больших глаз.

Лекарственное лечение депрессии

Как правило,
процедуры включают в себя сочетание
приема пациентом лекарственных препаратов
и психотерапию с опытным специалистов.
При этом наиболее эффективной методикой
вполне заслуженно считается психотерапия,
способствующая решению внутриличностных
конфликтов пациента с дальнейшим их
преодолением при помощи врача-психоаналитика.

Маскированная депрессия. Лечение депрессии в Москве

Лечение депрессии
предполагает индивидуальный подбор
методов психотерапии исходя из
особенностей состояния и показаний
каждого отдельного пациента.
Врач-психотерапевт может назначить
человеку в депрессии прием специальных
антидепрессантов. В зависимости от
проблемы, могут быть назначены селективные
ингибиторы, трициклические антидепрессанты
или антидепрессанты «двойного действия».

Перед получением
назначения лекарства пациент проходит
обязательный прием врача, во время
которого определяется наиболее подходящий
препарат. Только психотерапевт может
выявить оптимальное сочетание препаратов
и конкретных антидепрессантов. Обойтись
совсем без лекарств зачастую сложно,
так как депрессия негативным образом
сказывается на биохимии мозга, в частности
на работе химических веществ —
нейромедиаторов. С их помощью передаются
импульсы между нервными окончаниями.
К главным нейромедиаторам относится
норадреналин, серотонин и дофамин.

Однако уже ставший
распространенным метод лечения депрессии
при помощи психотропных препаратов
имеет свои недостатки:

  • Антидепрессанты
    имеют побочные действия, негативно
    влияющие на возможность полноценной
    жизни пациента.
  • Психотропные
    препараты только снимают основной
    симптом, при этом не устраняя
    непосредственную причину депрессии,
    которая обычно кроется в самой личности
    человека, его взаимодействии с сами
    собой и окружающим миром. Поэтому после
    прекращения приема антидепрессантов
    заболевание возвращается снова.
  • Традиционная
    схема приема психотропных препаратов
    предполагает их длительный прием: от
    трех месяцев и до одного года. Периодически
    курс нужно повторять.   

Лечение депрессии в Клинике Постстрессовых Состояний позволит купировать депрессивные состояния, восстановить психическое здоровье пациента и изменить его жизнь к лучшему.

Обращение в нашу клинику позволит вам воспользоваться следующими преимуществами:

  1. Профессиональной помощью квалифицированного медицинского персонала, обладающего многолетним опытом работы. 
  2. Бережными и эффективными авторскими методиками лечения депрессии. 
  3. Конфиденциальностью информации о пациентах. 
  4. Уютной закрытой территорией клиники в центре Москвы (с собственной парковкой).

Самый быстрый способ справиться с депрессией – записаться на приём к опытным специалистам. Для этого достаточно позвонить по круглосуточным телефонам: 7 (495) 626-7172, 7 (495) 626-7173, 7 (495) 961-5747.

Некоторые  нетяжелые формы депрессии могут лечиться амбулаторно врачом-психотерапевтом. Лекарственное лечение депрессии может назначаться, если уровень депрессии по шкале Зунга составляет 48 баллов и более (при уровне выше 60 — лекарственное лечение обязательно)  Терапевтический эффект обусловлен влиянием лекарства на систему обмена серотонина (гормона счастья и удовольствия), допамина, норадреналина и ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) др.

На фоне стабильного настроения гораздо проще решать психологические проблемы, разрешать конфликтные ситуации.

Зачастую люди боятся принимать антидепрессанты, т.к. считают, что к этим препаратам развивается привыкание (зависимость от препарата). Но это не так, к антидепрессантам привыкание вообще не возникает. Привыкание вызывают сильные успокоительные и снотворные средства из группы транквилизаторов (бензодиазепинов). Депрессию же лечат принципиально другими препаратами из другой группы – антидепрессантами.

Стоит отметить, что подобные маскированные депрессии встречаются довольно часто, они составляют 30-80% от всех депрессивных расстройств. Этот вид заболевания проявляется во множествах вариациях, особенность его в отсутствии основных проявлений, свойственных депрессии, поэтому и лечение депрессии в Москве проводят с использованием особых технологий и методик, разработанных индивидуально для каждого пациента.

Характерная черта скрытой депрессии – смена соматических симптомов, при которых у пациента складывается впечатление, что у него одновременно развивается несколько заболеваний. Определить недуг и назначить лечение депрессии, цена которого зависит от сложности заболевании, может только квалифицированный специалист, поскольку данная форма депрессии достаточно специфическая.

Если курс лечения депрессивных расстройств подобран правильно, то достаточно двух-трёх месяцев для полного выздоровления человека. Лечение депрессии у пожилых людей проводят комплексно, включая психологические и физические методы лечения наряду с социальными вмешательствами. Эффективны также и те методы лечения, что и для молодых людей: антидепрессанты, психологически и присихосоциальные вмешательства.

В основе данного расстройства лежит недостаток выработки серотонина в головном мозге, серотонин активно участвует в передаче нервных импульсов в организме человека. Современные методы лечения с помощью антидепрессантов в большинстве случаев оправданы. Медицинские препараты эффективнее и гарантируют быстрое исчезновение соматических проявлений заболеваний.

Но наиболее результативным является сочетание медикаментозного лечения и психотерапии, что позволяет решить проблему внешнего источника депрессивных расстройств. Психотерапевты всегда имеют множество подходов и направлений, которые позволяют оказать пациенту психологическую поддержку и разрешить его внешние и внутренние конфликты. Психотерапия помогает решить, казалось бы, неразрешимые проблемы.

Предлагаем ознакомиться:  Жиросжигающая диета для похудения: меню на неделю, отзывы

Подростковая депрессия

Гормональная перестройка организма, которая наблюдается у подростков, нередко приводит к нестабильности нервной системы и может послужить толчком к развитию депрессии. Взросление, изменение представлений о жизни, проблемы в семье, школе и повышенные психологические нагрузки, которым подвержены многие современные подростки, тоже могут привести к нервным срывам и серьезным психологическим переживаниям.

Во многих случаях подростковая депрессия проявляется в виде раздражительности, а не подавленности, как у взрослых людей. Подросток становится агрессивным и враждебным по отношению к окружающим, может жаловаться на изменение аппетита, хроническую усталость, бессонницу, повышенную сонливость, рассеянность и невозможность сосредоточиться.

Игнорирование подростковой депрессии со стороны родителей может привести к появлению и усугублению проблем в школе, злоупотреблению алкоголем, увлечению наркотиками и патологической замкнутости. Также подростка могут посещать мысли о самоубийстве.

Лечение подростковой депрессии надо начинать сразу же, как только появилось подозрении о ее наличии. Только внимательное отношение родителей к ребенку, желание помочь и поддержать станут взрослеющему человеку надежной опорой и помогут справиться с заболеванием. Ваша задача – найти клинику с хорошей репутацией, где лечат депрессию, и выбрать квалифицированного психотерапевта, который наладит с подростком контакт и на правах старшего друга подскажет ему, как можно решить имеющиеся проблемы.

Антидепрессанты

В зависимости от оттенка подавленного настроения врач-психотерапевт назначает разные антидепрессанты. Существуют антидепрессанты, воздействующие на тревожную депрессию. Другие препараты предназначены для лечения апатической депрессии и т.д.

При правильно подобранной дозировке лекарств через три-четыре недели депрессия начинает подвергаться обратному развитию —  появляется желание активно действовать, стабилизируется настроение.

Антидепрессанты начинают действовать в конце второй-третьей недели. Почувствовав улучшение, многие люди уже на четвертой неделе прекращают прием антидепрессанта, и, как следствие, через несколько недель депрессия возвращается. Чтобы полностью вылечить депрессию, важно выдержать весь курс лечения, назначенный врачом-психотерапевтом.

Длительность курса лечения антидепрессантами определяет врач-психотерапевт индивидуально в каждом конкретном случае. Но, как правило, курс лечения антидепрессантами длится от 4-х месяцев до года, иногда дольше. Иногда врач-психотерапевт после основного курса лечения может назначить курс поддерживающего лечения с целью закрепления эффекта.

Легче всего поддаются лечению депрессии длительностью менее полугода. Если же человек откладывает лечение на два-три года, а то и на восемь – десять лет (хронические депрессии), то курс лечения значительно увеличивается, и может достигать полутора лет с полутора годами поддерживающей терапии. Если при приеме антидепрессантов, назначенных врачом-психотерапевтом амбулаторно, нет выраженного эффекта в течение 3-4 недель – необходимо, чтобы человека дополнительно осмотрел врач-психиатр.

Депрессии относятся к неспецифической симптоматике. Как понять, что такое неспецифичный симптом или синдром: это можно сравнить с высокой температурой в практике общих болезней. Высокая температура сама по себе не является диагнозом, она лишь свидетельствует о заболевании. При повышении температуры человек обращается к врачу, и специалист выясняет – грипп ли это, аппендицит или что-то другое.

Есть формы депрессии, трудно поддающиеся лечению или маскирующие собой другие заболевания – этими  формами депрессий занимаются  только психиатры. Для того, чтобы понять почему депрессиям могут сопутствовать более тяжелые психические расстройства,  читайте подробнее статью о «системе психопатологических симптомов и синдромов» .

Ставить окончательный диагноз и определять медикаментозную тактику лечения в сложных случаях может только врач-психиатр.

Психиатры высказывают мнение (и мы его поддерживаем), что лучше было бы, если бы всех пациентов с симптомами депрессии прежде всего, на всякий случай, осматривал врач-психиатр. В случае отсутствия проблем  по своему профилю он направлял бы их к врачу-психотерапевту, а тот уже назначал бы курс психотерапии и/или направлял к психологу.

Помощь психотерапевта в ОН КЛИНИК

Если Вы для себя или для близких ищете, в какую клинику обратиться в целях лечения депрессии в Москве, обращайтесь в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК, где практикуется индивидуальный подход к каждому пациенту и подбирается максимально эффективная и безопасная терапия. Среди сотрудников нашей клиники – психотерапевты высокой квалификационной категории, кандидаты медицинских наук, имеющие успешный опыт работы с самыми разными проявлениями депрессии.

Одна из самых сильных сторон наших врачей – умение быстро подобрать максимально эффективную методику лечения хронической депрессии. Улучшение состояния Вы почувствуете после первых приемов у врача – после обследования, составления подробного плана лечения и начала проведения терапии.

Предлагаем ознакомиться:  Паническая атака симптомы причины и лечение в домашних условиях

Лечение у психотерапевта не всегда связано с употреблением медицинских препаратов, во многих случаях можно обойтись без них. Если Вы хотите справиться с депрессией как можно быстрее и не допустить развития осложнений, не стоит заниматься самолечением и употреблять какие-либо препараты без консультации с врачом, ориентируясь на рекламу или советы близких.

Звоните и записывайтесь к нам на прием в любое удобное Вам время! ОН КЛИНИК – это полный спектр услуг для оказания помощи в сфере психического здоровья!

Оплатить несколько занятий у опытного психолога

Вы можете оплачивать за каждое занятие по отдельности по 3 200 руб. Или за несколько занятий сразу.

Оплатить занятия

32 000 руб. (3 200 руб. за одно занятие)

Оплатить курс.

Оплата занятий проводится напрямую с вашего лицевого счета в банке на расчетный счет ООО «Юнипрофконсалтинг» согласно Счета и Квитанции-договора, выставленных вам на ваш e-mail. Напишите Администратору admin@thesolution.ru письмо, в котором укажите фамилию, имя, свой контактный номер телефона и e-mail.

В заявке укажите, на какое количество консультаций вам выставить Счет на оплату и выписать Квитанцию-договор на бланке строгой отчетности. Получив скан-копию Счета на оплату и Квитанцию-договор с реквизитами нашего банковского расчетного счета на свой e-mail, оплатите консультацию психолога в своем онлайн-банке согласно выставленного вам Счета на оплату

Записаться на платную скайп-консультацию к Наталье Михайловне Рассказовой, автору статьи, можно не только у Администратора admin@thesolution.ru, но и на странице специалиста, внизу, в разделе «расписание».

Свободное для бронирования время подсвечено зеленым цветом.

Стоимость услуг

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

Видео с участием врачей

Кузнецов А.Н., психотерапевт, гипнолог ОН КЛИНИК.
Чем помогает психотерапия в лечении невротических расстройств.

Все видеоролики с участием врачей смотрите здесь.

Возникнув однажды, депрессия склонна давать рецидивы. Поэтому очень важно вовремя принять меры, чтобы максимально снизить этот риск.К сожалению, в обществе существует масса предубеждений, из-за которых Вам может быть непросто обратиться к врачу. Во времена наших бабушек бытовало мнение, что медикаменты – это зло, от них «становишься овощем», «сходишь с ума» и возникает привыкание после одной таблетки. В настоящее время медицина ушла далеко вперед, и подобные высказывания уже не актуальны.

В арсенале врача сегодня множество различных антидепрессантов. Но нужно понимать, что «волшебных» лекарств не существует. Подобрать наилучший препарат труд не только врача, но и пациента. Кроме того, ваше желание работать в тесном контакте с врачом может значительно уменьшить длительность приема препарата.

Найдите в себе силы преодолеть предубеждения и проконсультируйтесь со специалистом. Не пытайтесь справиться с депрессией самостоятельно!И вот несколько советов перед тем, как Вы решитесь обратиться к врачу.

  • Не принимайте ответственные решения. Многие во время депрессии считают, что они должны уволиться с работы, потому что чувствуют себя некомпетентными. Самооценка во время депрессии сильно снижена. Это не ваша особенность, а симптом болезни. Отложите решение до выздоровления.
  • Не думайте, что ваше настроение никогда не улучшится. Депрессия – всегда временное состояние.
  • Не упрекайте себя за то, что Вам ничего не хочется делать. Невозможность справляться с обычной нагрузкой – частый симптом заболевания.
  • Почаще хвалите себя. Не стесняйтесь попросить друзей или родственников помочь Вам справиться со сложностями.
  • Не сдавайтесь! Вам кажется, что депрессия никогда не закончится. Однако подобные мысли – всего лишь симптомы вашей болезни. Если Вы наберетесь терпения и дадите возможность врачу Вам помочь, то Вы в скором времени почувствуете себя хорошо!

Приходите, и мы попробуем во всем разобраться и найти выход вместе!

Лечение депрессии — моя специализация.

Звоните!

Телефон для записи:  7 (499) 256-38-07, (499) 259-36-35.

Мой кабинет расположен в небольшой уютной клинике «Медико-С» рядом с метро «Улица 1905 года».

Записывайтесь на прием на ближайшее время, и я приложу все силы для того, чтобы улучшения наступили быстро, а результаты были стойкими.

Если сейчас нерабочее время или Вам просто так удобнее, пожалуйста, оставьте свой контактный телефон. Я или мои помощники свяжемся с Вами при первой возможности. Спасибо!

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector