Мочегонное при кормлении грудью

Из-за чего появляются отеки

В большинстве случаев причины отечности кроются в избыточной нагрузке на материнский организм или в нарушении деятельности некоторых его систем. Очень часто отеки после родов возникают у кормящих женщин. При грудном вскармливании для повышения количество молока мамы стараются пить как можно больше жидкости, что вызывает скапливание ее в организме и усиливает отеки.

Часто отеки вызваны дополнительными манипуляциями, которые проводились во время родов. Например, при внутривенном вливании родостимулирущих препаратов на теле и лице женщины могут появиться отеки. Однако они не требуют проведения специальных мероприятий и проходят самостоятельно на протяжении первой недели после родов.

В последние месяцы беременности очень сильно возрастает нагрузка на почки, из-за чего они не справляются с функцией переработки нужного количества жидкости. После родов работоспособность почек восстанавливается и отечность сходит на протяжении недели. Однако, если до беременности у женщины наблюдались заболевания почек, то отечность может сохраняться довольно длительное время.

Среди остальных причин возникновения отечности можно выделить следующие:

  • отложение солей натрия в мягких тканях организма;
  • нарушение кровотока, вызванное увеличением размеров матки и давление ее на внутренние органы;
  • нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы;
  • варикозные расширения, ломкость сосудов, тромбофлебит способствуют задержке жидкости в тканях, локализация отеков в таких случаях совпадает с расположением поврежденных сосудов;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • длительное хождение, стояние, большая нагрузка на ноги, особенно у женщин с венозной недостаточностью;
  • неправильное питание, заключающееся в чрезмерном употреблении соленых, острых, жирных или сладких продуктов делает неэффективной работу почек.

Начальными симптомами начинающегося варикозного расширения вен являются сосудистые звездочки на коже, тяжесть в ногах, отеки. Если отечность появляется на обеих ногах симметрично, то, скорее всего, речь идет о варикозной болезни. А если изменение цвета кожного покрова и отек наблюдается лишь на одной ноге, то это является симптомом венозного тромбоза. Такое заболевание крайне опасно, поэтому требует срочного медицинского обследования.

Лекарства при грудном вскармливании: общие рекомендации по применению

Нужно сказать, что исследований о влиянии лекарств, употребляемых кормящей мамой, на организм грудного ребенка имеется крайне ограниченное количество. В большинстве случаев эти исследования просто отсутствуют. Нередко отсутствуют даже данные о проникновении лекарственного препарата в грудное молоко.

Поэтому в большинстве инструкций к препаратам применение их при лактации не рекомендуется, что, прежде всего, связано с отсутствием адекватных исследований. Существует небольшой список более или менее изученных препаратов, которые могут использоваться в период грудного вскармливания. Нужно сказать, что большинство из них в той или иной степени проникают в грудное молоко, поэтому обычно рекомендуется применять их во время грудного вскармливания с осторожностью, т.е.

Степень неблагоприятного влияния лекарственного препарата на организм грудного ребенка будет определяться следующими факторами:

  • токсичностью препарата;
  • истинным количеством препарата, поступившим в организм ребенка (оно зависит от дозы, концентрации лекарства в грудном молоке и от количества выпитого молока);
  • особенностью влияния препарата на незрелые органы ребенка;
  • длительностью выведения лекарства из организма ребенка (способность освобождаться от лекарств зависит от зрелости ферментных систем, созревания функции печени и почек малыша);
  • длительностью приема лекарства кормящей мамой;
  • индивидуальной чувствительностью ребенка к данному препарату;
  • риском развития аллергических реакций (при применении большинства препаратов возможно возникновение аллергических реакций).

Из тех лекарственных средств, которые наиболее часто применяются в повседневной жизни, большинство не относятся к очень токсичным препаратам, вызывающим значимое токсичное действие на органы и ткани. Поэтому считается, что во многих случаях при медикаментозном лечении грудное вскармливание может быть продолжено.

Если мама совмещает грудное вскармливание и лечение, то может быть полезен подбор оптимальной схемы чередования приема препарата и кормлений. Для этого необходимо понять, когда концентрация препарата в крови наибольшая (обычно это указано в инструкции к препарату), в это же время его концентрация будет наибольшая и в молоке. Соответственно, нужно так принимать препарат, чтобы время кормления не приходилось на период максимальной концентрации лекарства в крови.

Могут возникнуть ситуации, когда мама не сможет обойтись без лекарств.

При использовании лекарственных препаратов кормящей мамой нужно иметь в виду, что побочные эффекты, вызываемые данным препаратом, могут возникнуть и у ребенка.

Если риск неблагоприятного воздействия препарата на организм ребенка высок, то нужно прекратить грудное вскармливание на время лечения, но продолжить сцеживание молока для поддержания лактации. После окончания курса лечения необходимо возобновить грудное вскармливание. К сожалению, нет четких рекомендаций по поводу того, сколько времени потребуется для полного выведения того или иного вещества из грудного молока, кроме того, у каждого лекарства это время может быть свое.

Антациды и обволакивающие. Антациды — препараты, нейтрализующие кислотность желудочного сока, обволакивающие — препараты, препятствующие повреждению слизистой оболочки желудка. Эти средства назначаются при гастродуоденитах (воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Де-нол. Противопоказан при грудном вскармливании.

Вентер. Может применяться с осторожностью.

Предлагаем ознакомиться:  Диета после которой вес не возвращается

Альмагель, маалокс, фосфалюгель и подобные. Совместимы с грудным вскармливанием.

Антиагреганты. Препараты, снижающие вязкость крови, применяются для улучшения циркуляции крови в капиллярах при различных заболеваниях, например при патологии со стороны сердца, сосудов, почек.

Курантил. Возможно недлительное применение при грудном вскармливании.

Трентал. Противопоказан.

Антибиотики. Применяются для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний, таких, как мастит (воспаление молочной железы), эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки), сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб), ангина, пиелонефрит (воспаление почек), пневмония (воспаление легких), при некоторых кишечных инфекциях и др.

Мочегонное при кормлении грудью

Пенициллины (пенициллин, ампициллин, ампиокс, амоксициллин амоксиклав и др.), цефалоспорины (цефазолин, зиннат, цефотаксим, фортум. цефтриаксон, максипим и др.), макролиды (эритромицин сумамед. вильпрофен макропен и др.), аминогликозиды (нетромицин гентамицин, амикацин) обычно не противопоказаны при кормлении грудью.

Пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды проникают в молоко в небольших количествах, поэтому токсичность их для ребенка низкая. Макролиды хорошо проникают в молоко, но их применение при кормлении грудью возможно. Имеется потенциальный риск развития осложнений, связанных с возникновением аллергических реакций, нарушением нормальной флоры кишечника (диарея), размножением грибков (кандидоз — молочница).

Тетрациклины. сульфаниламиды (бактрим. бисептол и др.), метронидазол, клиндамицин, линкомицин левомицетин ципрофлоксацин проникают в молоко, и вероятность отрицательных реакций высока. Рекомендуется избегать их применения при кормлении грудью. Побочное действие клиндамицина — риск желудочно-кишечных кровотечений.

Антигипертензивные средства. Применяются при повышении артериального давления.

Дибазол. Совместим с грудным вскармливанием.

Допегит. Обычно не противопоказан при кормлении грудью.

Верапамил (изоптин). Возможно применение с осторожностью.

Кордафлекс. Не рекомендуется.

Ингибиторы АПФ (энап, капотен). Адекватных исследований не имеется. Их применение при грудном вскармливании противопоказано.

Диазоксид. Противопоказан при грудном вскармливании. Побочное действие — гипергликемия (повышение сахара крови).

Резерпин. Противопоказан.

Антигистаминные средства (супрастин тавегил, цетиризин, лоратадин). Назначаются при аллергических заболеваниях. Применение этих препаратов возможно при грудном вскармливании. Предпочтительны цетиризин, лоратадин, так как антигистаминные средства 1-го поколения (супрастин, тавегил) могут вызывать сонливость у ребенка.

Эриус. Противопоказан.

Антидепрессанты. Применяются для лечения депрессий, в том числе послеродовых.

Амитриптилин. Концентрация в грудном молоке очень мала. У новорожденных, чьи матери получали амитриптилин, отклонений не наблюдалось, поэтому данный препарат считается совместимым с грудным вскармливанием.

По другим препаратам этой группы исследования отсутствуют или они не рекомендованы при грудном вскармливании.

При лечении послеродовой депрессии могут назначаться антидепрессанты из группы «селективных ингибиторов обратного захвата серотонина» (феварин (флувоксамин), флуоксетин, пароксетин, сертралин и др.). По мнению врачей, эти препараты могут применяться при грудном вскармливании с осторожностью. Однако в инструкции к препаратам производитель не рекомендует их использование при грудном вскармливании, что связано с отсутствием адекватных исследований.

Антикоагулянты. Препараты, препятствующие свертыванию крови. Применяются при повышенной свертываемости крови, риске повышенного образования тромбов, заболеваниях сердца.

Гепарин, варфарин. Обычно не противопоказаны при кормлении грудью, так как проникают в грудное молоко в минимальных количествах. При длительных курсах (более 2 недель) имеется потенциальный риск снижения свертываемости крови у ребенка.

Клексан. Не рекомендован.

Антикоагулянты непрямого действия (фенилин). Противопоказаны при кормлении грудью, прием препаратов может спровоцировать кровотечения.

Антисептики местного действия. Препараты для профилактики и лечения местных инфекций.

Перекись водорода, хлоргексидин, фукарцин, «зеленка» и др. Совместимы с грудным вскармливанием.

Антитиреоидные препараты. Применяются при заболеваниях щитовидной железы, протекающих с повышением ее функции.

Применяют с осторожностью, контролируя состояние ребенка. Побочное действие — подавляют функцию щитовидной железы ребенка.

Бензодиазепины. Группа препаратов, снижающих тревожность, успокаивающих.

Считается, что ряд препаратов из этой группы (диазепам, клоназепам, лоразепам, дормику, темазепам) совместим с грудным вскармливанием, если используется короткое время. Побочное действие — угнетение ЦНС. угнетение дыхания.

Бронходилятаторы. Препараты, расширяющие бронхи. Применяются для купирования приступов бронхиальной астмы.

Сальбутамол, тербуталин, фенотерол. Считается, что кормления допустимы. Необходимо следить за состоянием ребенка, побочное действие — возбуждение, учащение сердечного ритма.

Венотоники (детралекс). Применяются при венозной недостаточности, варикозном расширении вен, геморрое. Данные о проникновении в грудное молоко отсутствуют, поэтому лучше отказаться от использования данных препаратов в период грудного вскармливания.

Витамины, витаминно-минеральные комплексы, минералы. Применяются при грудном вскармливании. Побочные действия — аллергические реакции.

Мочегонное при кормлении грудью

Желательно выбрать те препараты, которые плохо проникают в грудное молоко.

Гормоны (преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон). Применяются при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системные болезни соединительной ткани, аутоиммунный гепатит и др., при некоторых заболеваниях крови, при недостаточности функции надпочечников и др.).

Основные методы борьбы с отеками

Обычно отеки после родов пропадают примерно уже через неделю, так как нагрузка на организм уменьшается и действие всех его систем нормализуется. Если же по прошествии этого срока отечность не проходит, то женщине нужно принять ряд мер для ее устранения.

Разумеется, для того, чтобы избавиться от отеков, следует выяснить, почему они появились и устранить эту причину. При тромбозах и варикозной болезни вен женщине следует сделать обследование у флеболога. От проблем с почками поможет избавиться нефролог.

Предлагаем ознакомиться:  Как завоевать деву мужчину женщине стрельцу — Все о отношениях

Помимо лечения основного заболевания поможет снизить отечность выполнение следующих рекомендаций:

  • Пересмотрите рацион. Страдающей отечностью женщине следует исключить из своего рациона соленые, кислые, острые, жирные, жареные и копченые продукты. Они связывают влагу в организме и накапливают ее в тканях.
  • Сократите употребление жидкостей. Желательно пить напитки, имеющие мочегонное действие. Полезно употреблять укропную воду, негазированную водичку с медом и лимоном, морс, кефир и ряженку, травяные чаи, а вот от кофе, чая, газированной воды, сладких компотов лучше временно отказаться. Пока отечность не спадет суточное потребление жидкости (не считая супов, бульонов, фруктов) не должно превышать 1,5 литра. Полностью отказываться от употребления жидкости также не стоит, так как ее недостаток может негативно сказаться на количестве вырабатываемого молока.
  • Колготки с утягивающим эффектом помогают делать отеки ног после родов менее выраженными. При этом нужно стараться по возможности чаще давать ногам отдых, принимать горизонтальное положение.
  • Отеки ног после родов сходят быстрее, если на протяжении дня несколько раз в сидячем или лежачем положении фиксировать ноги чуть выше уровня тела. Это можно делать, подкладывая под колени подушку или по известной американской традиции выкладывая ноги на подлокотник кресла или дивана.
  • Желательно несколько раз в день делать контрастный душ, который укрепляет сосуды, активизирует кровообращения в разных частях тела, поэтому способствует снижению отечности. Особенно полезна эта процедура при проблемах с венами и сосудами.

Женщинам на грудном вскармливании врачи не рекомендуют для избавления от отечности применять медикаменты, если только речь не идет о лечении серьезных заболеваний. Даже мочегонные препараты могут вместе с материнским молоком попадать в организм новорожденного малыша, что не пойдет ему на пользу.

Поэтому не следует заниматься самолечением, а лучше обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Сильные отеки, которые беспокоят многих женщин после родов, обычно проходят на протяжении первой недели без проведения каких-либо особых мероприятий. Если же они держаться дольше, то женщине следует проконсультироваться со своим врачом, сделать необходимые обследования и показаться узкому специалисту, так как затянувшаяся отечность может быть первым симптомом развивающегося заболевания.

Какие мочегонные препараты можно принимать при лактации кормящим мамам?

Лечение болезней сердца и почек в период лактации необходим для женщины. Артериальная гипертензия, хронические болезни почек, сердца, которой страдают женщины до родов, после могут осложниться отеком легких, почечной или сердечной недостаточностью. При мягкой форме гипертензии или незначительных симптомах патологии почек рекомендуют отказаться от таблеток.

  1. токсичность диуретика
  2. количество препарата, поступающее вместе с молоком ребенку
  3. действие препарата на ребенка
  4. продолжительность его выведения из организма ребенка
  5. продолжительность терапии
  6. чувствительность ребенка к препарату
  7. возможные риски появления аллергии

Если кормящая мама вынуждена принимать диуретики, то рекомендуется придерживаться схемы приема препарата и кормления. Необходимо принимать мочегонное так, чтобы на момент кормления концентрация препарата была минимальной. При правильном подборе схемы мочегонные средства при кормлении грудью могут быть достаточно безопасными для ребенка и мамы.

Следует отметить, что практически все диуретики угнетают лактацию, что может привести к уменьшению выработки грудного молока. Если есть риск негативного влияния препарата на организм или у ребенка появилась аллергия, на время лечения мочегонными, кормление грудью надо прекратить. Для того чтобы поддержать лактацию, рекомендуется сцеживать молоко весь период приема диуретиков. После лечения, кормление возобновляют.

Тиазидные (Гипотиазид ) мочегонные для кормящих не назначают. С осторожностью кормящим прописывают сильнодействующие диуретики (Фуросемид, Буметанид). Но их прием требует мониторинга не только за состоянием мамы, но и ребенка. При повышенном внутричерепном давлении и глаукоме показан Диакарб. Концентрация этого диуретика в молоке невысокая и не причиняет вреда малышу. В случае изменения состояния ребенка, кормление грудью прерывают или отменяют препарат.

Какое мочегонное средство можно при лактации, чтобы снизить риск осложнений у ребенка? Врачи разрешают принимать женщинам Канефрон H. Растительные компоненты, из которых состоит препарат, обладают противовоспалительными, сосудорасширяющими свойствами, устраняют спазм мочевых путей и предупреждают образование камней в мочевых путях.

Канефрон H назначают в составе комплексного лечения при циститах, пиелонефритах, других хронических болезнях мочевых путей и почек. При приеме препарата рекомендуется потреблять достаточное количество жидкости. Препарат не обладает токсическим действием и назначается детям грудного возраста, но только при соблюдении рекомендаций и после консультации с доктором.

Существует и другая необходимость принимать мочегонные средства при лактации – гиперсекреция молока. Для того чтобы снизить избыточную выработку молока, облегчить состояние после прерывания кормления и быстрее восстановить грудь, рекомендуется применять препараты на основе толокнянки. Диуретическое действие толокнянки помогает отрегулировать выработку молока и препятствует развитию мастопатии.

  • Цитостатики (препараты, применяемые для лечения опухолей и аутоиммунных заболеваний, связанных с образованием антител к собственным тканям, например системная красная волчанка и т.п.). Эти препараты значительно подавляют иммунитет и деление клеток. При необходимости приема этих препаратов грудное вскармливание прекращают.
  • Радиоактивные препараты (применяются при лучевой терапии опухолей и при проведении радиоизотопной диагностики различных заболеваний внутренних органов). Рекомендуется прекращение грудного вскармливания до полного выведения радиоактивного средства. При применении радиоактивных средств радиоактивность молока сохраняется от 3 дней до 2 недель в зависимости от препарата.
  • Соли золота (препараты для лечения ревматоидного артрита). Вызывают значительные изменения в почках, печени, аллергические реакции.
  • Препараты лития (их применяют для лечения маниакальных состояний). Вызывают мышечную гипотонию, нарушение функции сердца, почек.
  • Гормоны андрогены применяются при некоторых гинекологических заболеваниях. Они снижают лактацию, вызывают вирилизацию девочек (развитие по мужскому типу), преждевременное половое развитие мальчиков.
  • Контрацептивы, содержащие эстрогены, вызывают снижение лактации.
  • Алкоголь (в виде настоек или входящий в состав лекарства) хорошо проникает в грудное молоко. Вызывает нарушение развития центральной нервной системы (ЦНС), сонливость, слабость, ухудшение роста. Ниже представлены сводные данные по группам препаратов. Учитывая, что адекватных исследований проводилось крайне мало, сведения по многим препаратам могут быть противоречивы.
Предлагаем ознакомиться:  Послеродовой мастит: симптомы и лечение после прекращения кормления грудью

Канефрон при лактации

Заболевания мочевыделительной системы тревожат женщин довольно часто. Многие сталкиваются с ними впервые во время беременности, а после родов состояние мамочек может ухудшиться. Как лечить цистит или пиелонефрит, если кормишь грудью? На этот вопрос до недавнего времени у медиков был один ответ: грудное вскармливание необходимо прекратить и принимать антибиотики.

Отеки после родов

Практически каждая женщина очень переживает, что у нее возникает отечность во время беременности и после родов. Успокойтесь, это нормальное явление.

Практически каждая беременная женщина страдает отеками. Это нормально состояние во время беременности по причине изменения гормонального фона. Отеки после родов проходят через несколько дней в зависимости от скопившейся жидкости в организме женщины за беременность. Если вы не беременны во второй раз и ваше артериальное давление в норме, то отеки после родов это не болезнь и они не нуждается в медикаментозном лечении в большинстве случаев.

Жидкость, которая скопилась во время беременности, выводится путем мочеиспускания. Вспомните, что после родов вы очень часто ходите в туалет, это значит, что ваши почки задействованы в процессе вывода лишней жидкости после родов с вашего организма. Не ограничивайте себя в жидкости, чтобы не довести до обезвоживания вашего организма и до снижения выработки молока. если вы кормите грудью. Это вам не поможет, а только навредит.

Так же лишняя жидкость, накопившаяся за 9 месяцев, у вас будет выводиться через потовыделения. Вы будете очень часто и сильно потеть, что это так же нормальное явление после родов.

Большинство женщин страдают отечностью на ногах во время беременности и и после родов. Это происходит из-за дополнительного набора веса на последних неделях беременности. В то время происходит нагрузка на вены ног и у некоторых женщин начинают страдать варикозом. Отечность на ногах после родов должна пройти в течение нескольких дней если у женщины сосуды здоровые.

Березовый сок хорошо помогает от отеков после родов и так же во время беременности. Березовый сок полезен и хорошо утоляет жажду. Обратитесь к вашему врачу, возможно он посоветует некоторые травяные отвары или мочегонные средства.

Если у вас отечность на ногах, то вот несколько советов, чтобы избавиться от отеков:

  • Часто прогуливайтесь пешком, однако не переутомляйтесь. Ходьба способствует циркуляции крови.
  • Избегайте долгого сидения на стуле, кресле и т.д.
  • Когда вы отдыхаете, поднимите ваши ноги выше уровня вашего сердца.
  • Сократите употребления много соли. Соль препятствует выводу жидкости из организма.
  • Чрезмерно не используйте слабительные средства.

Если в течении нескольких дней отечность после родов не проходит, но прибавилась к отеку боль в ногах и болит голова, то обратитесь к вашему врачу, возможно у вас повышенное артериальное давление. Еще одна проблема с которой необходимо обратиться немедленно к врачу когда у вас отекла только одна нога или лодыжка, отечность сопровождается сильной болью в ноге.

Обувь – как выбрать удобную обувь во время и после беременности.

Если вы нашли эту статью полезной, пожалуйста, поделитесь ней. Спасибо!

Информация, представленная на данном сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, не отменяет необходимости в очной консультации с врачом.

Перепечатка материалов сайта запрещена без письменного согласия владельца

Источники: http://womanadvice.ru/kanefron-pri-laktacii, http://www.diuretiki.ru/mochegonnoe-pri-kormlenii-grudyu-laktacii, http://posle-rodov-mama.ru/poslerodovoe-vosstanovlenie/oteki.html

Комментариев пока нет!

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector