Надо похудеть чтобы забеременеть Диабет

Планирование беременности у женщин, страдающих сахарным диабетом

Еще совсем недавно считалось, что сахарный диабет (СД) и беременность это два несовместимых понятия. Врачи до сих пор спорят можно ли разрешать беременеть женщине с СД даже при условии хорошей компенсации этого заболевания.

Это приводит лишь к тому, что чаще всего врачи сталкиваются с уже имеющейся беременностью, возникшей и прогрессирующей на фоне декомпенсации СД со всеми вытекающими последствиями для ребенка и самой мамы.

И рекомендации о прерывании этой желанной, “запланированной” в понимании женщины беременности, на которую она решилась и хочет сохранить любыми путями, рискуя даже своим здоровьем и жизнью, наносят серьезную психологическую травму, могут явиться причиной возникновения семейных раздоров, и т.д.

Важно!

Из опроса беременных с СД известно, что большинство пациенток неправильно понимают значение “планирование”. Многие под этим подразумевают поездку на курорт, профилактический прием витаминов, отказ от курения, алкоголя, просто решение прекратить контрацепцию и т.д.

На самом деле планирование беременности при СД в первую очередь означает – наступление беременности на фоне компенсации СД у хорошо обученной и ориентированной в заболевании женщины, без наличия или прогрессирования поздних осложнений и каких-либо сопутствую-щих заболеваний.

  • предохранение от беременности до тех пор, пока не будет достигнута компенсация СД;
  • обучение в Школе по планированию беременности;
  • тщательный самоконтроль уровня глюкозы крови, составление индивидуального плана питания, физических нагрузок и режима инсулинотерапии;
  • комплексное медицинское обследование и лечение.

Почему так важно нормализовать уровень глюкозы крови до беременности?

Обычная беременность продолжается около 40 недель, считая с первого дня последней менструации. Если женщина не планировала бе-ременность, то чаще всего она узнает о ней через 2-3 недели после задержки следующей менструации.

Вот почему так важно иметь нормальный уровень глюкозы в крови еще до наступления беременности. Именно стабильная компенсация СД за 2-3 месяца до зачатия и в течение первых семи недель беременности является профилактикой врожденных пороков развития.

Вполне понятно, что и после 7-й недели беременности также не-обходимо поддерживать уровень сахара крови в пределах нормы. Гипергликемия на более поздних сроках будет не только влиять на развития малыша, но и ухудшать течение беременности, способствовать прогрессированию сосудистых осложнений диабета.

Вы хорошо знаете, что уровень глюкозы в крови в норме состав-ляет – 3,3-5,5 ммоль/л натощак, и до 7,8 ммоль/л через 2 часа после еды. При СД типа 1 допускаются показатели уровня глюкозы крови натощак до 6 ммоль/л, после еды до 8-9 ммоль/л, если при этом пациент не испытывает дискомфорта в самочувствии и сохраняет работоспособность.

При СД типа 2 уровень глюкозы крови на фоне лечения должен быть как у здорового человека, так как в отличие от СД типа 1, у этих пациентов сохранена собственная секреция инсулина.

  • Натощак 3,3 – 5,0
  • Через 1 час после еды – 7,8
  • Через 2 часа после еды – 6,7
  • Перед едой – 5,8
  • Перед сном около 5,0
  • 3.00 около 5,0

У здоровой беременной женщины закладка и формирование органов плода происходит именно при таком уровне глюкозы крови. Для достижения этих показателей необходимо контролировать сахар не менее 7-8 раз в день – натощак, до основных приемов пищи и через 2 часа после еды, перед сном, в 3 часа ночи.

Только так можно правильно подобрать дозы инсулина, необходимое количество углеводов и интенсивность физической нагрузки. Помните, что гипогликемия, появление кетоновых тел в моче также являются признаками де-компенсации сахарного диабета.

Измерение уровня гликированного гемоглобина – HbA1c позволяет оценить качество самоконтроля за последние 6-8 недель и является самым достоверным критерием достижения компенсации СД для наступления беременности. HbA1c до беременности должен быть ниже 6,4%.

Даже если Вы уже не раз обучались в Школе для больных СД, обязательно пройдите обучение еще раз, особенно если Вы декомпенсированы! Даже если Вы не услышите в очередной раз ничего нового – не жалейте потраченного времени.

Надо похудеть чтобы забеременеть Диабет

Здесь Вам расскажут о необходимом медицинском обследовании, особенностях течения беременности при СД и СД во время беременности, помогут правильно осуществлять самоконтроль, расскажут о его особенностях, ответят на множество вопросов интересующих Вас по вашему здоровью и здоровью Вашего будущего ребенка.

Внимание!

Предлагаем ознакомиться:  Как бороться с любовной зависимостью

Планирование беременности и наблюдение за женщиной во время беременности должно осуществляться группой врачей специализированного центра: эндокринологом, акушер-гинекологом, окулистом, невропатологом, нефрологом, кардиологом.

Обязательно обсудите с эндокринологом все интересующие Вас вопросы. Особое внимание уделите возможным осложнениям в развитии плода, течении беременности, особенностям сахароснижающей терапии. Стойкой компенсации СД можно достигнуть только лишь на режиме многоразовых инъекций инсулина.

Оцените вместе с врачом, правильно ли Вы проводите самоконтроль гликемии, сравните результаты показаний Вашего прибора с лабораторными данными. Обсудите Ваш индивидуальный план питания, физических нагрузок (время, интенсивность и продолжительность), чтобы заранее выработать тактику инсулинотерапии.

Сбалансированная диета, богатая железом, витаминами, с достаточным содержанием йода (200 мкг йодида калия) и фолиевой кислоты (400 мг) будет необходима для правильного развития вашего ребенка.

  1. Обследование и лечение у гинеколога, при необходимости обследование и лечение партнера;
  2. Консультация окулиста, исследование глазного дна, при необходимости проведение лазерной фото-коагуляции;
  3. Консультация кардиолога, обследование сердечно сосудистой системы, если длительность СД составля-ет более 10 лет.
  4. Консультация невропатолога, проведение комплексного неврологического обследования.
  5. Измерение артериального давления (АД) в положении сидя, лежа, при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное; Повышение АД достаточно часто встречающееся осложнение СД. Тщательный контроль АД до и во время беременности, правильно подобранная гипотензивная терапия снижает риск возникновения и прогрессирования диабетической нефропатии, ретинопатии, сердечно-сосудистых заболеваний во время беременности, развития токсикоза. Если вы принимаете для снижения АД или лечения нефропатии такие препараты как ингибиторы ангиотензин-превращаюещего фермента (капотен, ренитек, энап, престариум, тритаце, моноприл и т.д.), бета-блокаторы (анаприлин, атенолол и т.д.) или диуретики, то ваш эндокринолог должен их отменить и назначить другие средства, безопасные для плода (Допегит, Апрессин).
  6. Консультация в “Кабинете Диабетическая стопа”.
  7. Лабораторное обследование
    -HbA1c
    -Микроальбуминурия
    -Клинический анализ крови
    -Биохимический анализ крови: креатинин, общий белок, альбумин, билирубин, общий холестерин, триглицериды, АСТ, АЛТ
    -Общий анализ мочи
    -Оценка скорости клубочковой фильтрации (проба Реберга)
    -Анализ мочи по Нечипоренко
    -Посев мочи (при необходимости)
    -Оценка функции щитовидной железы: ТТГ, св.Т4
    -Другие тесты по показаниям специалистов
  8. Ультразвуковое исследование щитовидной железы

До наступления компенсации СД, стабилизации течения поздних осложнений вам необходимо предохраняться от наступления беременности. Существует множество медицинских средств контрацепции, это и механические барьерные методы (презервативы);

Проконсультируйтесь с Вашим эндокринологом и гинекологом какой метод контрацепции является для вас наиболее приемлемым. Прекращение использования средств контрацепции возможно только после достижения и поддержания компенсации СД не менее чем в течение двух месяцев.

Абсолютные противопоказания к беременности:

  1. Хроническая почечная недостаточность, креатинин – 130 ммоль/л, скорость клубочковой фильтрации – 50 мл/мин
  2. Тяжелая ишемическая болезнь сердца
  3. Задержка эвакуации пищи из желудочно-кишечного тракта

В этих случаях следует решать вопрос о стерилизации или постоянном предохранении от беременности в детородном возрасте, поскольку она может оказаться губительной для женщины. Частота визитов к врачу После комплексного обследования и назначения лечения Вы должны приходить на прием к эндокринологу 1 раз в месяц.

Курение при сахарном диабете

Обязательно приносите с собой Ваш дневник самоконтроля! Еженедельно связывайтесь с Вашим эндокринологом по телефону. Исследуйте HbA1c каждые 6-8 недель. Визиты к другими врачам, их частота определяются для каждой женщины индивидуально по показаниям.

Сахарный диабет (СД) — заболевание, характеризующееся дефицитом инсулина в организме: абсолютным, когда поджелудочная железа не вырабатывает гормон (или вырабатывает его в малых количествах), или относительным, когда ткани организма недостаточно чувствительны к инсулину.

Худеть или не худеть перед будущей беременностью?

Многие девушки и женщины, планирующие в ближайшем будущем стать мамами, никак не могут ответить на вопрос о том, стоит ли перед беременностью худеть, хотя ответ, кажется, лежит на самой поверхности и искать его не нужно.

Однако не все так просто и не для всех рекомендации могут быть одинаковыми на самом деле. Изначально женщине стоит самой себе правдиво ответить на вопрос, есть ли у нее на самом деле лишний вес или же это просто страх располнеть после беременности.

Если лишний вес присутствует до 10 кг, то это в пределах нормы. В этом случае худеть перед планируемой беременностью не стоит, так как для полноценного зачатия в организме должен присутствовать небольшой жировой баланс. Если такового нет, то и само зачатие может стать невозможным для многих женщин.

Когда же лишних килограммов оказывается на весах более 10 кг, то похудение может быть очень даже целесообразным, чтобы не утратить свою фигуру после родов вовсе и не «расползтись» во все стороны. Что тут можно посоветовать?

Неплохо заняться утренней ежедневной пробежкой, гимнастикой, выпивать на ночь стакан молока, а утром перед пробежкой вместо завтрака, выпивать 1 стакан сырой очищенной воды. Хороши будут и разгрузочные дни, когда в пищу применимы лишь фрукты и овощи. Это могут быть как сырые, так и тушеные без соли и сахара продукты.

Предлагаем ознакомиться:  Как назвать мужчину чтобы ему нравилось

А вот тем дамочкам у кого есть недобор нормы веса, худеть перед предстоящей беременностью не советуем, так как это при зачатии и после него может нанести урон здоровью и мамочки и ребеночку. Может начаться авитаминоз от нехватки нужных организму витаминов и микроэлементов, жировых запасов без которых полноценное зачатие не произойдет и многое другое, что пагубно скажется на малыше.

Самый главный совет дня — не читайте новомодные журналы, где порой неопытные в данных вопросах «специалисты» дают различные формулы расчета веса. Они вам не подойдут, если вы, действительно, надумали стать мамой!

Дают ли инвалидность при сахарном диабете?

Чтобы определить свою норму за основу берется классическая во все времена формула: рост минус 100. Например: 165-100=65 — это и будет нормальный вес. Если ваш вес при таком росте составит не более 75 кг, то худеть не стоит, а вот если он составляет 55, то лучше бы набрать до нормы недостающие килограммы.

Учитывая разность восприятия женщинами прочитанной информации, стоит сделать очень важную оговорку, которая явно будет не лишней — быстро худеть нельзя! Чрезмерно интенсивное и быстрое похудение, может после сработать на опережение и нанести еще больший вред чем изначальная масса тела.

Нет, тогда худеть тоже нужно правильно. Нормальная утрата лишних килограммов осуществляется тогда, когда тело теряет не более 500 грамм в день. Большее количество может доставить в последствие обратный эффект.

Чтобы не навредить себе и своему будущему ребенку, нужно придерживаться следующих советов

1. Не принимайте вообще никаких стимулирующих похудение препаратов растительного или аптечного характера.

2. Не голодайте ни в коем случае, лучше чаще ешьте понемногу.

3. Не принимайте в пищу фрукты экзотического происхождения, чтобы не заработать вероятную аллергию.

4. Не стоит поддаваться массовому мнению и принимать мочегонные и гормональные неизвестные препараты. Если вам это действительно нужно, то обратитесь к своему лечащему врачу за консультацией.

5. Кроме того имея некие болезни, требующие от вас регулярного приема лекарств, также стоит обратиться к врачу и выяснить не повлияют ли они пагубно на зачатие и ребенка. Быть может, врач отменит вам данные препараты и назначит более мягкие по воздействию.

Прислушиваясь к данным рекомендациям, вам больше не придется задаваться вопросом о том, нужно ли худеть перед беременностью!

Как планировать беременность при сахарном диабете?

С развитием в современном мире техники, да и вообще всего того, что окружает людей, увы, все еще невозможно бороться с некоторыми видами болезней. Одной из них является сахарный диабет. Сегодня этому заболеванию подвержены как дети, так и люди молодого, среднего и даже пожилого возраста.

Сахарный диабет у женщин может быть двух видов: предгестационный или гестационный.

  • Предгестационный диабет – этот тот диабет, который был выявлен у женщины еще до беременности,
  • а гестационный – тот, который был выявлен уже после зачатия плода.

По статистике, от 10 до 12 процентов женщин страдают предгестационным диабетом, а от 88 до 90 процентов гестационным.

Физическая активность при сахарном диабете

Диабет, выявленный до зачатия плода, несет большую опасность, как здоровью женщины, так и ее ребенка.

У беременных женщин очень сильно поднимается уровень глюкозы в крови в течение первых месяцев беременности. Именно из-за этого возможны выкидыши на ранней стадии беременности, а также многоводие на поздней стадии, из-за которого появляется риск преждевременных родов.

Также, если женщина страдает некомпенсированным диабетом, то возможен целый ряд осложнений, связанных с сосудами: нефропатия, ретинопатия, а также ишемическая болезнь сердца.

Внимание!

Все большими случаями осложнений у женщин больных сахарным диабетом, является появление позднего токсикоза, иначе называемого гестозом, кетоацидоза, а также гипогликемии.

  • беременность распланирована женщиной,
  • а также ею будет соблюдаться как режим питания, так и режима лечения.
Предлагаем ознакомиться:  Как накрасить лицо чтобы выглядело худее

До планирования беременности при сахарном диабете, необходимо также учесть и возможности отдаленных последствий, таких как передача заболевания ребенку. В действительности, шанс передачи заболевания ребенку можно подсчитать в том случае, если известно болен ли сахарным диабетом его отец.

  • Если мать имеет первый тип сахарного диабета, а отец здоров, то шанс будущего ребенка заболеть до 20 лет равен лишь 1 проценту.
  • В том случае, если мать болеет первым типом сахарного диабета, а отец также подвержен данному заболеванию, то шанс появления заболевания у ребенка равен 6 процентам.
  • Риск заболевания сахарным диабетом повышается в том случае, если женщина подвержена сахарному диабету второго типа. В таком случае шанс ребенка заболеть колеблется от 15 до 30 процентов.
  • В том же случае, если оба родители подвержены сахарному диабету второго типа, то шанс заболеть у будущего ребенка колеблется от 60 до 70 процентов.

«планирование беременности с чего начать?» поможет женщине избежать осложнений, возникающих из-за сахарного диабета, которые отрицательно влияют как на ее здоровье, так и на здоровье ее будущего ребенка.

  • В первую очередь следует прийти на прием к своему лечащему врачу для того, чтобы убедиться в том, что сахарный диабет контролируется. Если он находится под контролем, то врач отнесется положительно к прекращению приема противозачаточных таблеток.
  • Также, требуется проверить уровень триглицеридов, а также холестерина.
  • Выявить осложнение от сахарного диабета на почки также нужно будет обследовать.
  • При планировании беременности также, не будет лишним консультирование у гинеколога.
  • Здоровая беременность возможна в том случае, если обследование покажет отсутствие катаракты, ретинопатии и глаукомы.

Самым основным шагом, на который должна пойти женщина во время планирования беременности – это консультация у врача. Консультация окажет положительное воздействие на женщину, позволив ей подготовиться эмоционально, физически к будущей беременности.

В первую очередь врач обсудит с женщиной ее образ жизни. Безусловно, что употребление алкоголя, а также курение должны быть прекращены и вопрос: «Что можно при сахарном диабете?» является вполне логичным.

Лишь в этом случае будущий ребенок, также как и беременность будут здоровыми. Курение в первую очередь увеличивает частоту сердечных сокращений, в результате чего возможно рождение ребенка со слишком низкой массой тела, проблемами с дыхательной системой, а самое ужасное – выкидыша.

Оценка веса будущей мамы, который до беременности обязательно должен быть как можно ближе к идеальному. Все дело в том, что повышенный вес до беременности будет причиной слишком высокого артериального давления.

Сахар в крови нужно постоянно контролировать. Все дело в том, что беременность сроком до 13 недель при повышенном уровне сахара в крови могут повысить шанс выкидыша, а также вызвать пороки развития плода.

Безусловно, еще до беременности следует начать прием витаминов с фолиевой кислотой.

Во время беременности следует тщательно планировать меню. Помочь спланировать меню должен лечащий врач, который подберет продукты так, чтобы не было понижения или повышения сахара в крови. Кроме этого, нужно в меню включить те продукты, которые являются источником большого количества калорий, необходимых для развития будущего малыша.

В течение всей беременности необходимо постоянно контролировать заболевание. Дело в том, что на время беременности инсулинозависимый сахарный диабет станет постоянным «спутником». Во время беременности организм нуждается в повышенной дозе инсулина, особенно с 6 по 9 месяцы беременности.

Какие последствия ожирения могут быть при беременности?

Когда женщина имеет большой вес, на 15-20 и более килограмм при беременности, в разы увеличивается риск сердечно — сосудистых проблем, которые могут сопровождаться в данный период серьезными перепадами давления, обмороками, несварением желудка, плохой проходимостью кишечника, рвотой, опасными отеками конечностей и так далее. Поэтому примите совет — худейте еще до зачатия, не создавайте себе лишних проблем.

Когда на фоне лишнего веса есть еще и некие хронические заболевания, то тут вообще без оговорок стоит заняться собой. Ведь при родах могут начаться непредсказуемые вещи, о которых вы наверняка слышали от других женщин.

Когда в ход идут препараты стимуляционного характера, капельницы для поддержки сердца, почек и так далее. Поэтому, желая избежать всего этого, и родить без проблем ребенка, вам удастся, только в том случае если еще на стадии зачатия вы умерите свой аппетит и возьметесь за здоровый спортивный образ жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector