Социальная реабилитация пожилых людей

Зачем нужна реабилитация в пожилом и старческом возрасте

Благодаря стремительному промышленному прогрессу, демографическая ситуация в XX веке сложилась так, что доля людей пожилого и преклонного возраста неуклонно растет. Статистика ООН говорит о следующем: в 1950 г. количество людей в возрасте от 60 лет и старше в мире составляло 214 млн. человек, ещё через 25 лет эта цифра выросла до 350 млн.

Тенденция «старения» населения Земли связана с увеличением продолжительности жизни. Меняется и понимание того, что такое пожилой возраст: 50-летний человек, которого в прошлом веке посчитали бы глубоким стариком, для нас не является таковым и зачастую сам не воспринимает себя так, продолжая вести активную жизнь.

Однако, несмотря на бытовой комфорт и все достижения медицины, организм с возрастом всё равно меняется – ослабевает, накапливает токсины, изнашивается. В пожилом возрасте люди склонны к болезням позвоночника, артрозам и артритам, диабету и сердечно-сосудистым заболеваниям, из-за которых можно потерять подвижность и способность обслуживать самого себя. Человеку преклонного возраста грозит беспомощность, одиночество и довольно безрадостное существование, поэтому он часто нуждается в реабилитации.

В 1982 г. в Вене состоялась Всемирная ассамблея ООН по программам старения, на которой был выработан план мероприятий по улучшению качества жизни и здоровья людей пожилого возраста. Во многих странах мира разрабатываются и внедряются национальные программы по реабилитации граждан пожилого возраста и инвалидов.

Прогресс в области медицины и психологии даёт возможность с помощью программ реабилитации не только продлить жизнь, но и повысить её качество в пожилом возрасте, значительно улучшив состояние здоровья людей. Но необходимо понимать, что избежать некоторых возрастных изменений практически невозможно. О каких именно изменениях идет речь?

1) Множественность поражения органов и систем организма пациента.

2) Потребность пожилых людей в психологической помощи.

Данные ВОЗ свидетельствуют о том, что как минимум у 40 % людей пожилого возраста наблюдаются симптомы депрессии. Причины её связаны не только с состоянием здоровья, но и с социальными факторами: недостатком общения, чувством собственной ненужности и бесполезности, одиночеством, пренебрежением со стороны молодых, неспособностью адаптироваться к быстро изменяющемуся миру.

Пожилым людям нужна не только поддержка в быту и медицинское обслуживание, но и социальная защита, а также психологическая помощь. С выходом на пенсию многие люди выпадают из активной социальной жизни, и потом им не хватает мотивации включиться в неё опять, уже в новом статусе. Требуется социальная реабилитация.

3) Отношение к возрасту как к диагнозу.

Многие пожилые люди воспринимают свой возраст как печальный диагноз, с которым можно только смириться и пассивно плыть по течению, а реабилитацию считают бесполезной. Более того, их окружение – от родственников до медицинских работников – разделяет это мнение и на любые вопросы со вздохом отвечает: «Это возраст, ничего не поделаешь».

Вполне естественно, что пожилой человек очень скоро теряет всякое желание и стимулы заботиться о своём здоровье и качестве жизни. Поэтому при реабилитации лиц пожилого возраста имеет особую актуальность моральная поддержка и создание правильного настроя.

4) Процессы реадаптации в пожилом возрасте идут медленнее.

Пожилому человеку и его близким следует набраться терпения: восстановление может занять довольно много времени.

5) Компенсаторные возможности ограничены.

Что это значит? У пожилых людей адаптационные реакции организма на повреждения нарушены, и не всегда срабатывает механизм, при котором органы и системы, не пострадавшие от болезней, выполняют функции поврежденных структур. Программы реабилитации должны это учитывать и исходить из возможностей каждого конкретного пожилого пациента.

6) Предпочтение немедикаментозным видам восстановительного лечения.

Чем старше человек, тем риск возникновения аллергических реакций и отравлений у него выше. Кроме того, пожилые люди обычно вынуждены принимать большое количество разных лекарств, которые могут дать опасные побочные действия при сочетании с другими препаратами. Поэтому людям преклонного возраста, по возможности, прописывают иные методы лечения – как традиционные (физиотерапия, массаж и физкультура, лечение водой, теплом и магнитным полем), так и нетрадиционные (трудо- и арт-терапия, различные виды психотерапии).

Что представляет собой реабилитация пациентов пожилого возраста

Социальный уровень современного общества определяется заботой о пожилом поколении и малообеспеченных гражданах. Несмотря на свой уровень дохода и старость, все имеют права на надлежащий уход, соцобеспечение и возможности, позволяющие в чем-то еще себя реализовать. Отношение и взгляды европейского общества на данную ситуацию выражены в Принципах ООН, принятых зимой 1991 года Генеральной ассамблеей. С тех пор в западных странах вопрос обеспечения достойного и качественного уровня жизни для пожилых поколений постоянно находится под контролем.

В настоящее время практически в каждой стране имеется большое число учреждений реабилитации для лиц старше среднего возраста, также постоянно разрабатываются и внедряются социальные программы с целью поддержки престарелых членов общества. Такая забота о гражданах преклонного возраста имеет большое значение для общественного мнения в западных странах. Люди здесь с достижением пенсионного возраста могут полностью наслаждаться заслуженным отдыхом и пожить еще в свое удовольствие.

Предлагаем ознакомиться:  Как развить скрытые способности человека

У нас подобный уровень такого социального обеспечения еще будет доступен не скоро. Конечно, существует законодательство, в котором предусмотрено соблюдение интересов пожилого поколения. Это соцобеспечение, которое проявляется в предоставлении медпомощи на бесплатной основе, возможности учувствовать в культурной жизни с доступом ко всем культурным ценностям.

Люди пенсионного возраста как никто другой нуждаются в хорошей медицине, социальной защите, моральной и психологической поддержке. Чтобы стать полноценным участником в общественной социальной жизни им всего лишь не хватает настроя и позитивной энергетики. Получить заряд энергии, бодрость и радость к жизни можно в специализированном центре, с помощью внимательного и заботливого медперсонала.

Варианты реабилитации граждан пожилого возраста и инвалидов:

  • Медицинская реабилитация заключается в восстановлении функциональности организма, и способствует поправке здоровья.

  • Психологическая реабилитация включает мероприятия по обеспечению позитивного настроя, уверенности в себе, без которой лечение становится малоэффективным.

  • Социальная реабилитация необходима для обеспечения нормальных условий жизни и социальных взаимодействий.

  • Профессиональная реабилитация больше необходима для людей до 50-летнего возраста с различными группами инвалидности, но в ней нуждаются и представители старших возрастов. Мероприятия в этой сфере способствуют восстановлению профессиональных функций и трудоустройству пожилых людей.

  • Просветительская реабилитация предполагает информационно-консультативную поддержку по вопросам медобслуживания, социального и юридического характера.

  • Геронтологический уход включает программы по обслуживанию престарелых граждан с учетом возрастных и психофизических особенностей.

Целями всех видов реабилитации престарелых людей является создание условий для самообслуживания и личностной независимости. Такие мероприятия способствуют повышению уровня здоровья и качества жизни, а также поддержанию работоспособности.

Медицинская реабилитация:

  • Восстановление физического здоровья (лечебная гимнастика, эрготерапия);

  • Массажные процедуры;

  • Механические способы (кинезотерапия);

  • Стандартные лечебные мероприятия (фитотерапия, трудотерапия);

  • Использования психологических методов воздействия (психотерапия);

  • Ортопедическое обслуживание (протезирование);

  • Лечение на специализированных курортах;

  • Использование технических реабилитационных средств.

Читайте материал по теме: Лечение пожилых людей

Социальная реабилитация:

  • Ресоциализация представителей престарелых возрастов (возврат в общество, повышение общественной активности).
  • Помощь социальных служб.
  • Обеспечение благоприятных условий для самообслуживания престарелых.
  • Создание нормальных бытовых условий в соответствии с потребностями людей пожилого возраста.
  • Обеспечение условий для комфортного досуга и отдыха.

Профессиональная реабилитация:

  • Создание условий для продления работоспособности граждан независимо от их возраста.

  • Переквалификация представителей пожилого возраста.

  • Развитие программ по трудоустройству лиц пенсионного возраста.

  • Привлечение пожилых людей к профессиональной деятельности.

Просветительская реабилитация:

  • Медицинские консультации по реабилитационным вопросам.

  • Повышение уровня информированности населения в области социальной реабилитации престарелых.

  • Предоставление информации о возможностях социальной поддержки.

Геронтологический уход:

  • Помощь в уходе за престарелыми от семьи и общественности.

  • Доступность качественного медобслуживания.

  • Мероприятия по поддержанию физической формы, а также психо-эмоционального состояния.

  • Доступность услуг правового и социального характера.

  • Обеспечение возможности самостоятельного принятия решений относительно ухода и условий жизни.

Реабилитация на дому. Данный способ реабилитации выбирают люди, предпочитающие привычную домашнюю обстановку. Основная цель такого ухода — создание максимально комфортных условий для реабилитации пожилого человека в привычной для него среде обитания. Таким образом, поддерживается его социальный и личностный статус, учитываются его интересы и законные права.

В большинстве случаев реабилитацию на дому проходят больные туберкулезом в неактивной фазе, онкобольные, люди, страдающие небольшими психологическими расстройствами и другими соматическими тяжелыми заболеваниями. Надо сказать, что для тех, кто ухаживает за стариками, это достаточно тяжелый труд, который требует постоянного присутствия и наблюдения. Для родственников больного пожилого человека это может создавать некоторые трудности.

Государственные услуги по реабилитации. Практически во всех городах страны имеются государственные учреждения и центры для реабилитации людей преклонного возраста. Это дома-интернаты или заведения с медицинским обслуживанием. Некоторые из них действительно могут помочь и решить проблему пожилого человека, но ввиду отсутствия достойного финансирования и обеспечения, они не могут предоставить комфортные условия и обеспечить хороший уход.

Читайте материал по теме: Дом-интернат для престарелых и инвалидов

Плохое государственное обеспечение лишает такие центры квалифицированных и профессиональных специалистов, необходимого оборудования, хорошего питания и культурной жизни. Причиной отсутствия квалифицированных кадров является недостойная оплата труда за достаточно нелегкий труд. Поэтому, в таких заведениях пожилые люди скорее не живут, а просто существуют.

Реабилитация за счет благотворительных фондов. Главная задача благотворительных организаций это обеспечение комфортной и благоустроенной старости. В основном их работа заключается в финансовой поддержке центров престарелых, с помощью которой улучшаются условия проживания и проводятся различные мероприятия культурного характера.

Частные пансионаты для пожилых людей и инвалидов. Сегодня в РФ организовываются частные центры реабилитации престарелых. Это могут быть пансионаты со стандартным медицинским обслуживанием или центры с обширной программой реабилитации и уровневым медобслуживанием. Многие подобные коммерческие центры располагаются за городом недалеко от леса или реки. В них есть все необходимое для комфортного пребывания граждан пожилого возраста с разными потребностями.

Подобные центры предлагают индивидуальные и стандартные программы по уходу и реабилитации больных на любой период времени. Некоторые из них могут оказывать услуги на дому по индивидуально составленной программе.

Предлагаем ознакомиться:  Мантра чтобы вернуть любимого - убрать препятствия и ускорить встречу

Подобные пансионаты для пожилых людей могут быть местом не только для реабилитации, лечения или постоянного пребывания, они также могут использоваться в качестве дома отдыха или санатория.

Преимущество таких центров — это медицинское обслуживание с учетом потребностей пожилых людей, составление культурной программы в соответствии с их интересами и предпочтениями и организация досуга.

Предлагается помощь профессионального психолога и других узкопрофильных врачей. Как правило, размещение в коммерческих пансионатах и центрах — платное, но благодаря сотрудничеству с благотворительными фондами, они могут принимать людей, не имеющих возможность оплатить свое лечение. Стоимость пребывания в реабилитационном центре можно сравнить с ценой номера в недорогом отеле.

Реабилитация – это совокупность различных мер (медицинских, юридических, профессиональных, педагогических, социально-экономических), которые нацелены на компенсацию или восстановление утраченных возможностей и функций организма, а также способности к трудовой деятельности.

Создание новых методов реабилитации граждан, находящихся в пожилом возрасте, становится всё более важным в социальном и экономическом плане. Их главная цель – адаптировать каждого пожилого человека к существованию в комфортном для него социальном окружении. Для её достижения необходима грамотная и своевременная восстановительная терапия, которая позволит предотвратить потерю важных функций организма и не дать человеку пожилого возраста превратиться в беспомощного инвалида.

Успех реабилитации и гериатрической профилактики зависит ещё от одного критерия – наличия у престарелого человека или инвалида личной мотивации к активной полноценной жизни. Если у него есть хобби, интересы, подходящая работа, социальная и культурная жизнь, близкие люди или глобальная цель – он будет медленнее стареть и имеет все шансы прожить дольше.

Таким образом, реабилитация граждан пожилого возраста и инвалидов работает сразу в трёх направлениях: реинтеграция человека в социум, восстановление или сохранение его трудоспособности, обеспечение независимости от окружающих людей в бытовых и экономических вопросах.

Где может проводиться реабилитация людей пожилого возраста

Социальная реабилитация инвалидов и лиц пожилого возраста непременно должна быть комплексной и направленной на восстановление их активности в обществе. Реабилитация не увенчается успехом, если не будут учитывать характер, личностные особенности пожилого человека и социальное окружение, с которым он находится в тесной связи.

Читайте материал по теме: Санаторий для пенсионеров

Тазобедренный сустав – самый большой и нагруженный сустав в человеческом организме (на него ложится вес всего тела при ходьбе), имеющий округлую форму. Он состоит их двух частей – круглой головки бедренной кости и вертлужной впадины внутри тазовой кости; с ним соединено множество мышц и связок.

Наиболее хрупкая часть этой конструкции – шейка бедренной кости, соединяющаяся с головкой. Именно она обычно ломается при механических травмах. К сожалению, в пожилом возрасте это происходит довольно часто (обычно в результате падения) из-за снижения прочности костей.

Это опасное и тяжёлое поражение, которое может привести к утрате способности ходить. Поэтому при переломе шейки бедра в зрелом возрасте обычно назначается срочная операция, позволяющая восстановить функции тазобедренного сустава в максимально короткий период и исключить риск осложнений.

Без операции выздоровление занимает очень длительное время. Сроки восстановления подвижности сустава невозможно точно определить заранее, поскольку на них влияет множество факторов: возраст и самочувствие пострадавшего, состояние его костей и других систем организма, наличие хронических болезней, иммунитет, характер и особенности перелома.

У среднестатистического пациента период восстановления занимает около полугода, но в пожилом возрасте может затянуться до года и дольше. В самом неблагоприятном случае, если организм ослаблен и имеет множество других патологий, перелом может так и не срастись, и пожилой человек окажется прикованным к постели до конца жизни.

1) Лечебная гимнастика

Для того чтобы вернуть тазобедренному суставу активность, очень важно тренировать его, регулярно давать ему адекватные физические нагрузки. В программы реабилитации, разрабатываемые врачами для пациентов пожилого возраста с переломом шейки бедра, входят не только двигательные, но и дыхательные упражнения.

2) Физиотерапия

Кроме тренировок, в реабилитации после перелома шейки бедра у пациентов пожилого возраста активно применяются физиотерапевтические методы – электрофорез, бальнеотерапия, лечебные грязи, ультравысокочастотная и магнитная терапия, парафиновые аппликации. Они направлены на предотвращение осложнений и заражений, нормализацию кровообращения в области перелома и снятие болезненных симптомов, таких как отёки, раны и рубцы в результате операции.

Читайте материал по теме: Ходьба для пожилых людей

3) Питание

Длительная реабилитация после перелома шейки бедра может вызвать у человека пожилого возраста депрессию и снижение аппетита. Поэтому за диетой в период выздоровления нужно тщательно следить, уделяя внимание не только питательности и калорийности блюд, но и тому, чтобы они были вкусными. Желательно исключить из рациона пожилого пациента пищу, которая может привести к проблемам с желудком или кишечником (вздутие живота, запоры, гастрит и т.д.).

Читайте материал по теме: Питание для пожилых людей

4) Массаж

В законодательстве РФ имеется ряд нормативных актов, рекомендаций и инструкций, описывающих механизмы предоставления материальной помощи инвалидам пожилого возраста – в виде специальных пенсий, надбавок, льгот и иных видов поддержки.

Предлагаем ознакомиться:  Типы адаптации человека в различных жизненных ситуациях

Пенсионерам с инвалидностью законодательство фактически отводит роль пассивных беспомощных потребителей благ в рамках простого выживания и продолжения жизнедеятельности. Но такой подход к оказанию помощи, при котором получателя благ не стимулируют ни к какой полезной для общества деятельности, неэффективен и ещё больше стигматизирует инвалидов преклонного возраста, вытесняет их на обочину социальной и экономической жизни, разобщает с людьми.

Куда более действенным было бы вовлекать их в активную деятельность (в соответствии с их физическими и психическими возможностями, конечно), общественную и культурную жизнь, способствовать формированию и укреплению их связей со здоровыми людьми – то есть, в реабилитации делать упор, прежде всего, на социальную реинтеграцию инвалидов.

Все эти меры подбираются и реализуются в соответствии с ИПР – индивидуальной программой реабилитации инвалида, составляемой при его освидетельствовании (первичном и повторном).

Как выглядит программа реабилитации пожилых людей

Для результативной и быстрой реабилитации необходим оптимистичный, активный настрой пациента, вера в успех, интерес к жизни. С пожилыми людьми проводится комплексная психологическая работа, направленная на то, чтобы пробудить в них желание жить, нормализовать их эмоциональное состояние, научить преодолению стрессов и формированию устойчивой самооценки, укрепить когнитивные функции.

Один из главных компонентов реабилитации пожилых является общение. Оно необходимо любому человеку, чтобы чувствовать себя востребованным, а пожилым людям и инвалидам, нередко оказывающимся в изоляции и одиночестве, контакт с людьми ещё более важен.

Социальная реабилитация лиц пожилого возраста имеет своей целью не только их выживание, но и социализацию, адаптацию в обществе. Показателем успешности такой реабилитации является достижение пожилым человеком или инвалидом высокого статуса в социальной среде, удовлетворённости жизненными условиями и своим местом в обществе.

Медико-социальная реабилитация людей пожилого возраста реализуется в формате обслуживания на дому, адресной соцзащиты, срочной разовой социальной помощи и т.д. Система реабилитации включает в себя множество учреждений разных видов – жилые дома и интернаты для престарелых, учреждения дневного пребывания, центры социального обслуживания, санатории и многие другие.

По итогам многочисленных исследований был сделан вывод, что разнообразие впечатлений и регулярные тренировки интеллекта в пожилом возрасте заметно снижают риск развития болезни Альцгеймера, старческой деменции и других подобных расстройств. Пожилые люди, в круг интересов которых входит чтение, интеллектуальные игры, логические загадки, головоломки и иностранные языки, сохраняют ясность мышления и память гораздо дольше своих ровесников.

В соответствии с уровнем социальной и трудовой активности, состоянием здоровья и интеллекта пациента пожилого возраста, ему назначают один из режимов реабилитации.

Трудовая реабилитация граждан пожилого возраста включает в себя терапию занятостью, или трудотерапию – подбор видов созидательной деятельности таким образом, чтобы вылечить или скомпенсировать психические и физиологические нарушения пациента. В результате ожидается восстановление функций, необходимых для самостоятельной повседневной жизни.

1) Работа с деревом

Это один из видов трудотерапии, который развивает и сохраняет многие важные функциональные возможности человека в пожилом возрасте, начиная от мелкой моторики и заканчивая творческими способностями.

Для каждого пациента разрабатывают индивидуальный план лечения, называемый «карта терапии занятостью». Если реабилитация проходит в условиях стационара или пансионата, то учитываются мнения медперсонала и других проживающих, формируются группы по каждому виду труда.

2) Шитье и другие виды рукоделия

Рукоделие прекрасно воздействует на мелкую моторику, укрепляет внимание, пробуждает творческие способности и снимает нервное напряжение. Этот вид деятельности очень полезен пациентам пожилого возраста с проблемами в когнитивной и эмоциональной сферах. Рекомендован прежде всего женщинам, особенно тем, которые в молодости занимались пошивом одежды, вышивкой, вязанием и т.д. и имеют необходимые навыки.

3) Садоводство (сельскохозяйственный труд)

Эта деятельность легко дозируется, не требует какого-либо сложного оборудования, знаний и опыта, её можно вести практически в любых условиях. Садоводство фактически состоит из разных действий и может сочетаться с другими методами реабилитации (например, ароматерапией, если пожилому пациенту нравится выращивать садовые цветы или лекарственные растения).

Занятие садоводством не только усиливает сенсорную стимуляцию, но и укрепляет чувство ответственности и умение планировать на длительный срок, подталкивает к поиску информации и общению с другими людьми, даёт видимый результат.

4) Искусство

Ценно как метод выражения эмоций и чувств, снятия стресса.

Читайте материал по теме: Клубы для пожилых людей

5) Приготовление пищи

Кулинария не только даёт полезные и ощутимые результаты, но и приучает к самостоятельному обслуживанию и формирует навыки, необходимые человеку в любом возрасте. Может упрощаться и модицифироваться в зависимости от условий проживания.

6) Игровые и спортивные виды деятельности

7) Просветительская реабилитация 

Людям пожилого возраста бывает нелегко ориентироваться в окружающей их социальной действительности, которая быстро меняется. Поэтому необходимо проводить просветительскую реабилитацию: рассказывать им о том, какие права у них есть, какие социальные услуги им положены и на каких условиях, предлагать оптимальные варианты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector